Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца января ставила уколы тирзепатида для похудения, похудела на 12кг, в начале мая начались боли в животе, за весь май было 3 приступа, ужасные боли в правом подреберье, после прохождения УЗИ поставили биллиарный сладж, изменение поджелудочной железы, гастроэнтэролог...
Здравствуйте! По вводным данным можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы+ признаки застоя желчи. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Абсолютных противопоказаний к тирзепатиду нет, препарат, напротив, благоприятно влияет на жировой обмен, снижает процент жирового пропитывания органов. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Здравствуйте!
Сладж это образование осадка или взвеси, чаще всего возникает при "застое" желчи в желчном пузыре.
Обычно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 2 капсулы, принимают на ночь курсом 3-4 месяца.
По завершению курса приема препарата рекомендуют контроль УЗИ органов брюшной полости, биохимического анализа крови.
На фоне приёма препаратов урсодезоксихолевой кислоты рекомендуют частое дробное питание, соблюдение питьевого режима (30 мл чистой воды на килограмм веса, не учитывая кофе, соки, чай, морсы и пр) для лучшего пассажа желчи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи начиная с 16 недели сладж местами, взвесь. Сдавала фемофлор 16, обнаружено незначительное повышение титра Кандида, пролечилась. Повторное узи в 19 недель, сладж сохранён. Начиная с 17 недель шейка 26-25 мм, в 19,4 недели 24,5-24,8. Внутренний зев закрыт. Вагинально...
22 недели беременности
С самых первых недель беспокоит жжение в уретре и желтовато зеленоватые выделения
В мазках постоянно повышены лейкоциты которые понижаются после свечей и снова повышаются до 20-30
На 9 неделе пролечила хламидиоз и гонорею доксициклином, цефиксимом,...
Здравствуйте !
Желтовато-зеленоватые выделения, постоянное жжение в уретре и лейкоциты 20–22 в мазке не являются физиологической гормональной нормой при беременности, а повторное появление взвеси и сладж-синдрома в околоплодных водах на УЗИ в 22 недели указывает на сохраняющийся скрытый источник инфекции, который требует обращения к независимому эксперту (гинекологу-инфекционисту в крупный перинатальный центр). Гормональная перестройка может увеличивать только объем прозрачных или белых выделений без симптомов раздражения, в то время как ваши жалобы и наличие «кокковой флоры» чаще всего свидетельствуют о невыявленном бактериальном вагинозе (избытке скрытых анаэробных микробов) или уретральном синдроме, вызванном микоплазмами или уреаплазмами, которые не определяются обычным мазком на флору. Поскольку плод сейчас развивается абсолютно правильно, плацентарные кровотоки сохранены, а шейка матки остается длинной и закрытой, экстренной угрозы для ребенка нет, однако для предотвращения внутриутробного инфицирования и досрочного укорочения шейки необходимо сдать расширенный ПЦР-тест «Фемофлор-16» или «Флороценоз» для точного определения состава микрофлоры, пройти количественный тест на уреаплазмы/микоплазмы и выполнять УЗИ-цервикометрию каждые две недели.
Здравствуйте.
Какие - то жалобы есть у Вас?
Можете начать принимать ферменты (панкреатин, мезим, креон) по 10 000 ед 3 раза в день во время еды.
По поводу билиарного сладжа - урсосан по 10 мг на 1 кг Вашего тела, разделить на 2 приема утром и вечером во время или сразу после еды, 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кристина, здравствуйте! На основании предоставленного заключения можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, прием пищи до 6 раз в день, избегать голодания.
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Здравствуйте, Дина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли дуоденальное зондирование? Какое заключение обследования? УЗИ Брюшной полости выполняли? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) анализы крови?
Здравствуйте
По УЗИ критичного ничего нет. В желчном пузыре полип - это доброкачественное образование, за которым нужен только контроль в динамике : сначала через 3 мес, далее 6 мес, далее 1р/год. Главное - чтобы не рос в размере и количестве.
Так есть есть билиарный сладж - это осадок. В желчном пузыре есть перегиб в области шейки - это анатомическая особенность, но из-за перегиба желчь оттекает неравномерно, поэтому может быть осадок. Для профилактики осадка препарат Урсосан 500 мг на ночь в течение 3 мес. Далее контроль по узи.
В печени описываются жировые отложения, это говорит о том, что есть начальные признаки жировой болезни печени. Она образуется из-за избытка съедаемых калорий в сутки, следует ограничить сладкую пищу и добавить физ.активность и жира в печени будет меньше.
Удвоение почки - анатомическая особенность, ничего делать не нужно по этому поводу.
По анализам крови есть повышение амилазы, что может говорить о нарушении работы поджелудочной железы. Есть ли какие-то жалобы?
Так же есть повышение КФК. Не было какой-либо физ.активности перед сдачей крови? проблем с сердцем нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Была на втором скрининге срок сейчас 19 недель 5 дней, сказали, что рубец на матке очень тонкий. Есть ли у меня возможность доносить беременность до положенного срока? Плод сейчас сидит на попе, осложняет ли это ситуацию? Ещё уже второй...
Добрый день.
Да, вы вполне доносите. С такой толщиной вам не будут рекомендованы самостоятельные роды, только и всего. И - нужно пристальнее следить за маточным тонусом, не допускать его повышений.
Положение плода для состояния рубца не важно.
Взвесь в водах - это частицы сыровидной смазки плода, достоверным признаком внутриутробного инфицирования это не является.