Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается давление
44 ответаЖенщина 74 года, в 2009 г. АКШ, затем стенты, в 2019 году замена аортального клапана, установлен каодиостимулятор. В 2021 год инфаркт, в янв. 2023 инсульт. Восстановилась полностью. В настоящее время на терапии: атаканд 16 мг 2 раза в день, конкор 10 мг 2 раза в день,...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую телзап 40 мг или лозап 50 мг утром или рамиприл 5 мг. Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Буду рада вам помочь????
Высокий гомоцистеин
6 ответовПосле ОИМ в августе 2021 г. в октябре поставили 3 стента в ПКА и 1 в ОВ. Бляшку 50 % в ПМЖВ оставили. Принимаю - Крестор 10 мг, плавикс и кардиомагнил - по 75 мг. Янувия - 100 мг и Метформин -100 мг. С плавиксом - нольпаза 20 мг. От давления - конкор 5 мг, эналаприл утром и...
Здравствуйте! Повышенный гомоцистеин в данном случае является фактором риска атеросклеротических осложнений и риска тромбоза. Снижайте приемом препаратов фолиевой кислоты и витаминов В6, В12. Если в анализ на гемостаз не был включен Д-димер, то определите его уровень. В целом, можно обсудить со своим врачом по ем сулодексида. Препарат будет снижать тромботические риски и оказывать нефропотективное действие, в случае развития диабетической нефропатии.
Беременность 35 недель. Мучаюсь с запорами. Спасаюсь слабиленом. Решила сесть на диету: пить воды 2 литра, фитомуцил норм 2 пакета в день, клетчатка, свекла, винегрет чернослив, авокадо, растительные жиры. Через два дня после такой диеты начало мутить живот, как будто...
Добрый день, когда последний раз был самостоятельный стул у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный инфаркт
14 ответовЗдравствуйте! У мамы, 59 лет, случился обширный инфаркт. Забрали в больницу по скорой, сделали операцию (поставили стенты). Когда забирали на скорой, ей было тяжело дышать (особенно в положении лёжа) и была очень сильная слабость. Перед этим 4 дня поднималась температура до...
Здравствуйте. Всю помощь оказывают в стационаре. Ни в коем случае забирать нельзя. Она под наблюдением медиков 24 часа. Делают обезбаливающее, поддерживают ситуацию крови. Всё необходимые препараты должны давать в стационаре. Всё необходимое вам надо обсудить с лечащим врачом. После выписки дадут обязательно рекомендации. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Снижение давления при приеме юперио
8 ответовВозраст 61 г. В 2007 и 2015 гг инфаркт миокарда передней локализации с формированием аневризмы ЛЖ. Ангиопластика со стентированием ПМЖВ и ПКА в 2008г. Коронорография от 2015 г. - стенты проходимы. Более 10 последних лет терапия: престариум - 2,5 мг, коронал - 2,5 мг,...
Здравствуйте! Юперио препарат, который доказанно подымает фракцию выброса и улучшает прогноз при ХСН. Титрацию дозы делают каждые две недели исходя из самочувствия пациента и цифр давления. Мы стараемся не допускать падения 100/60 и ниже, но здесь вопрос самочувствия. По правилам, вы как раз примерно на днях должны посетить кардиолога с решением вопроса о титрации дозы. В вашем случае есть два варианта, или остаться на этой же дозе и понаблюдать за самочувствием ещё две недели, либо можно снизить и принимать по 12.5 мг дважды. Обсудите это с вашим лечащим врачомврачом. Я видела пациента, который вообще начинал приём с 6.25 мг дважды. Но препарат действительно прекрасно работает, особенно вместе с форсигой
Боль под левой лопаткой длительно
33 ответаДобрый день,на протяжении длительного времени,более полугода,меня беспокоят боли под и над левой лопаткой,отдающие в руку в шею. Прошла всевозможные обследования сердца,результаты холтера,экг прилагаю. Высокий холестерин был всегда. Узи всех артерий,шеи,головы,ног,все без...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЧПЭС и тахикардия, стеноз
21 ответДобрый день! 20 марта 2024 экстренно провели стентирование ПМЖВ. В январе холтер обнаружил частые эпизоды АВ-Блокады II степени Мобитц 1. После операции 10 апреля 2024 на повторном холтере опять выявлены блокады. Мучает тахикардия. В состоянии покоя пульс держится около 100...
Здравствуйте, с помощью чп эфи будет исследована функция ав узла и уже модно будет решить, какая дальнейшая тактика. Б блокаторы сейчас пьете?
Дистопия стента?
23 ответаЗдравствуйте! Мужу было проведено плановое стентирование огибающей артерии (средняя треть), со слов хирурга всё прошло успешно, но! На следующий день сделали ЭХО КГ, и в результатах указано "в просвете аорты визуализируется трубчатое образование до 8мм, нельзя исключать...
Если боли не интенсивные, не мешают, то ничего не надо сейчас делать, кроме ЭХОКГ, чтобы выяснить ситуацию с аортой. Статины в первый месяц после стентирования нужно принимать в большой дозе, потом можно будет дозу снизить.
Занятия спортом
4 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста можно ли выполнять физические упражнения?! Ситуация следующая, в 2010 году была полостная операция левой почки, по Кучере. На тот момент еще обучалась в школе и было освобождение от физкультуры до окончания школы. Сейчас мне 26 лет и в...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Строгих ограничений к занятию спортом нет . Обычно таких случаях рекомендуют начать занятия спортом с меньшего к большему , быстрая ходьба , бег , фитнес и потом уже переходить на какие нибудь тяжелые веса . Контроль анализов и мочевыводящих путей , наблюдение уролога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ , буллы на КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день. По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость). Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер; - не поднимать тяжести, исключить натуживание - избегать травм грудной клетки - минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину) По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом. По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.