Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
23 ответаВ июле поступила в РКОД- диагноз рак эндометрии. Лапоротомия - удаление матки, миомы, яичников придатков. Гистология выявила рак яичников. В августе стажирование рака яичников, гистология без Антипии. Вопрос будет ли химия или контроль. Боязнь химии: побочки и рецидив,...
Здравствуйте! При II стадии рака яичников (даже при отсутствии поражения лимфоузлов и сальника после стадирования) адъювантная (послеоперационная) химиотерапия является обязательным стандартом. Она нужна для того чтобы уничтожить возможные микроскопические опухолевые клетки и предотвратить рецидив заболевания. Стандартная схема включает препараты платины и таксаны (обычно карбоплатин + паклитаксел 6 курсов). Для рака эндометрия стадии IA (G2) и рака шейки матки in situ операция была радикальной и достаточной, однако системное лечение проводится именно по протоколу рака яичников. Отказ от химиотерапии при IIA стадии рака яичников сопряжен с высоким риском рецидива, в то время как ее проведение значительно повышает шансы на полное выздоровление. Все побочные эффекты купируются современной премедикацией, а сопутствующие патологии контролируются профильными врачами (кардиологом и инфекционистом).
Тактика лечения
11 ответовЗдравствуйте Ребенку 2,7 Какое лечение требуется исходя из анализов
Здравствуйте. В посеве выделена условно-патогенная микрофлора, которая может в норме жить на слизистой носа, особенно в детском возрасте. Конечно, при определенных условиях может быть причиной заболевания. Но само по себе их обнаружение в мазке не является поводом для назначения лечения. Результат анализа необходимо сопоставлять с клиническим течением заболевания. Подобный результат риноцитограммы обычно интерпретируют как вариант нормы. Расскажите подробнее, что беспокоит ребенка и как давно сохраняется проблема? Какое прошли обследование, помимо приложенных анализов? Какое пробовали лечение? Ребенок ходит в детский сад? Если да, то как давно?
Тактика лечения
1 ответЗдравствуйте,я сюда обращалась не раз .мальчик 9300,74 см ,7,5 мес .к 6 месяцам правая лоханка пришла в норму ,а левая образование ставили и увеличение до 13 мм. Каждые узи ставили разное ,пролежав в докб сдали кровь мочу вс ок ,поставили взвесь песок ,я переделала 2 раза...
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить расширение полостной системы мочевыводящих путей, часто, это врожденные изменения, не связанные с прикормом или смесью; обычно связано с временной обструкцией мочевыводящих путей и не всегда требует немедленного оперативного вмешательства; зачастую самостоятельно приходит в норму за счет роста организма; бессимптомное состояние - боли и колик не даёт. Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию детского уролога, нефролога, ультразвуковой контроль в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
1 ответМРТ-признаки дегенеративных изменений (остеохондроз, спондилоартроз) поясничного отдела позвоночника. Анулярные расширения дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5. Грыжа диска L5-S1. Деформация тела L3. Компрессионный перелом тела L4. Нарушение осанки Рекомендации: Консультация нейрохирурга
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают компрессионный перелом позвонка L4, этим может быть обусловлен болевой синдром. Такие переломы у пожилых пациентов обычно происходят на фоне остеопороза - разряжение костной ткани. В таких случаях обычно рекомендуется применение жёсткого поясничного ортопедического корсета постоянно при вертикализации (надевать лежа). Также рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не наклонятся, не поднимать тяжести, длительно не сидеть. В терапии интенсивного болевого синдрома могут применяться сильнодействующие анальгетики (н-р, Трамадол; для выписки рецепта можно пригласить терапевта из поликлиники на дом). При компрессионных переломах позвонка на фоне остеопороза возможно выполнение вертебропластики - "цементирование" сломанного позвонка. Данная манипуляция выполняется под местной анестезией и позволяет купировать интенсивный болевой синдром, профилактировать усугубление перелома позвонка. Поэтому в таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Возможно обратиться на прием без самой пациентки, но с диском МРТ. Для лечения остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога.
Тактика лечения
13 ответовВ сентябре удалили матку и придатки, диагноз рак тела матки 1а ст. Должны были делать лучи, но случился тромбоз глубоких вен,ничего не делали. Сказали наблюдаться приезжать через 3месяца. Этого достаточно?гистология аденокарцинома С2,опухолевые эмболы в сосудах
Здравствуйте Так как есть опухолевые эмболы в сосудах, показано проведение брахитерапии, как минимум, но с учетом осложнений и , как я понимаю, уже прошедших сроков для назначения адъювантных курсов лучевой терапии, показано динамическое наблюдение. Риски прогрессирования при такой стадии достаточно низкие, даже при отсутствии полного курса лечения
Тактика лечения
10 ответовВ январе 2023 сделала мрт где были описаны очаги эндометриоза и место их расположения, был назначен препарат визанна. Спустя 5 месяцев повторила мрт к сожалению даже по моей просьбе врач не указал размеры и где они расположены .
Тактика лечения при эндометриозе - длительный прием препаратов типа Визанны или КОК с диеногестом (Жанин, Силуэт) для того, чтобы очаги эндометриоза не росли. Вот и вся тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
8 ответовДобрый день. 70 лет Диагноз: Рак предстательной железы 3 ст.По Глистону (4+3),ПСА 8,По системе TNM T3N0M0.Решение ВК:ЛГРГ 3 месяца Трипторелин 3,75 мл через 28 дней+ДЛТ.В данном случае возможна простатэктомия или только ДЛТ?В каком центре лучше проходить лечение?В течении 3...
Здравствуйте! Каждые 3 мес мрт малого таза с контрастом или узи. Лучевая терапия и хирургия одинаково радикальные методы лечения. Лучевая легче будет переносится возможно с учётом возраста. Пациент сам присутствовал на врачебной комиссии?
Дальнейшая тактика
9 ответовДобрый день. У жены периодически беспокоило колющая боль в левом подреберье. Пошла сделать УЗИ, где обнаружили опухоль но на правой почке. Сделали МРТ с контрастов выявили образование в в/полюсе правой почке размером 4.7х5.2х5.7 см без чётких контуров, без распространения на...
Здравствуйте! Выявлено образование в правой почке, без достоверных признаков злокачественности и образование в печени, которое врач-рентгенолог оценивает как вторичный очаг, то есть метастаз. В данной ситуации нужно брать направление в онкодиспансер к онкоурологу, с собой взять диск, чтобы его пересмотрели. Проходить пэт-кт или отдельно остеосцинтиграфию,кт ОГК , МРТ головного мозга-решать с лечащим врачом, и тот и другие методы обследования информативны. Если проводить пэт -кт рфп используется -фтордезоксиглюкоза. По тактике лечения, при отсутствии отдаленных очагов будет проводиться нефрэктомия, биопсия в данной ситуации не показана ,учитывая риски травматизации во время проведения биопсии и частую неинформативность.Материал удаленный направят на гистологическое исследование. Если выявят отдаленные очаги , будет проводиться лекарственная терапия. Образование в печени очень маленького размера и взятие биопсии с большей вероятностью будет технически невозможно.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
15 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста у меня высокодиференцированная инвазивная аденокарцинома G1 аденомиозного полипа эндометрия низкой степени злокачественности. От операции по удалению матки прошло 3 месяца,от удаления яичников месяц. Назначили лучевую терапию в...
Да, я ознакомлюсь и напишу Вам