Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи! Ситуация следующая: коту 7 лет, кастрирован. Порода абиссинская. Хронические проблемы ЖКТ около 1 года. Основные симптомы: периодические поносы, иногда с кровью, нестабильный стул (то оформленный, то кашицеобразный). • Недавно: рвота после еды...
Здравствуйте, Кристина! По результатам диагностики у Вашего питомца помимо выявленного вируса иммунодефицита повышены почечные показатели, что характерно для хронической болезни почек. На ее фоне может быть и снижение аппетита или избирательность в еде, а также может быть нарушение стула, рвота/тошнота. Кровь в кале если она красная часто на фоне колита (сильное воспаление слизистой и начинают кровить капилляры). Вирусный иммунодецифит обычно у кошек протекает бессимптомно и не так агрессивно как лейкемия/вирусный перитонит. На фоне приема противовирусных препаратов может быть индивидуальная непереносимость в виде диареи. Но это маловероятно. Учитывая, что у Кышика хронический колит и на фоне преднизолона отмечалась положительная динамика, то очень вероятно, что это лимфоцитарно-плазмоцитарный колит и в таких случаях важно подбирать кормление. Часто назначаются корма с гидролизатом белка или монобелковые с тем видом мяса, которые ранее не ели. Например, хорошо реагируют кошки на Акари киар дермаконтроль с шелкопрядом. Оценивать динамику на новом корме нужно не ранее 6-8 недель и переход должен быть постепенным в течение 5-7 дней. Специфической терапии вирусного иммунодефицита не разработано в настоящий момент, но инфекционисты отмечают положительные результаты на терапии ралтегравиром (Вам доктор эти препараты и назначил). Для нормализации стула обычно назначаются пробиотики (энтерол) и клетчатка (псиллиум) на 3-4 недели + проведение элиминационной диеты, указанной выше. Также важно пробовать снижать уровень креатинина/мочевины - подкожные вливания р-ров кристаллоидов 1 раз в день 5-7 дней. Далее через 5-7 дней перебрать биохимию и общий анализ крови и оценить динамику. Если сейчас не сдавали кровь для общего анализа, то нужно это сделать чтобы понимать активен ли вирус иммунодефицита - есть ли лейкопения, анемия. Так тоже можно понять нужно ли принимать противовирусные препараты. Также стоит исключить коронавирусный гастроэнтерит, так как он тоже может быть причиной колита с гематохезией. Такие пациенты должны наблюдаться у нефролога, гастроэнтеролога и инфекциониста одновременно или у хорошего терапевта.
Проблемы ЖКТ
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты анализов, некоторые из них понижены, а есть (моноциты) повышены. Как это влияет на мое здоровье. У меня есть проблема - высыпание на лице (розацея). Была у дерматолога, выписала косметику Биодериа, но к сожалению не помогает,...
Определенные продукты (молочные с высоким % жирности, сладкие напитки, фастфуд) могут иногда быть причиной временных высыпаний. Но в большинстве случаев - ЖКТ не при чем. Тем более, что со стороны ЖКТ вас можно сказать ничего не беспокоит. Надо обратиться за альтернативным мнением к доказательному дерматологу, который не будет искать причину розацея в кишечнике)
Проблемы с жкт и кок
6 ответовЗдравствуйте Скажите пожалуйста насколько часто в практике реально встречаются случаи когда КОК не срабатывают из-за проблем с ЖКТ. Принимаю кок уже 2 года, все работает нормально, но у меня проблемы с питанием и периодически беспокоит кишечник. Диагноз раздраженного...
Добрый вечер. В вашем случае нет повода для беспокойства. Учитывая длительный прием кок и отсутствие нарушения приёма, кок полностью выполняет свою функцию. Риск есть при пропуске таблетки или же при случившемся эпизоде рвоты или сильной диареи ранее чем через 3-4 часа после приема таблетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКТ ребёнка, лечение
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 2 года 4 месяца. Стул регулярный, аппетит не очень хороший. Вес 10200,рост 87. Родилась 2470,50 см. С самого рождения были проблемы с ЖКТ, то бактерии (клебсиелла стафилокок) , то слизь. Колики очень сильные, далее вздутие. Вздутие присутствует и сейчас,...
Дополнительного дообследования не требуется, специального лечения тоже
Связь депрессии и жкт
99 ответовПосле ковида происходят странные вещи - предвестником депрессии является проблема с жкт. Вдруг начинаются симтомы интоксикации- сильная изжога бурление спазмы озноб слабость и за ними депрессия. Начинала принимать адаптол ,сначала помогал ,потом снова все возвращается . Стала...
Здравствуйте Действительно, депрессия может проявляться соматическими проблемами. Амитриптиллин - довольно устаревший препарат с большим спектром побочных эффектов. При таком виде депрессии хорошо зарекомендовал себя дулоксетин.
Проблемы в жкт и температура 37,2
11 ответовЗдравствуйте! Всё началось лет 7 назад с приступа (озноб,кашеобразный стул,боли в животе) потом несколько дней было вялое состояние,головная боль. Сейчас переодически случаются обострения и тогда что то из этих или даже все симптомы: Озноб Кашеобразный стул. Бывает сразу...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, например синдром раздраженного кишечника, особенно с учетом урчания, болей, кашицеобразного стула и хорошего эффекта от Тримедата (он помогает нормализовать моторику кишечника). Также важно оценить влияние стресса, если обострения возникают или усиливаются на фоне переживаний, тревоги, недосыпа, это может указывать на нарушение взаимодействия кишечника и головного мозга. При СРК стресс усиливает чувствительность кишечника, моторику, урчание, спазмы и позывы к дефекации, в том числе сразу после еды. При выраженной тревоге рекомендуют работу с психиатром, доктор при необходимости может рассмотреть медикаментозную терапию. В качестве дообследования рекомендуют: • водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР • кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника) • антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig - скрининг на целиакию, на фоне употребления глютена. • кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня В качестве медикаментозной терапии могут рекомендовать: ~ Повторный курс Тримебутина 200 мг 3 раза в сутки за 20–30 мин до еды, курс 4 недели (для уменьшения бурления, спазмов и нормализации моторики) Также назначают диету low FODMAP на 2–6 недель для уменьшения вздутия, урчания, болей и нарушений стула. Ограничить лук, чеснок, бобовые, яблоки, груши, обычное молоко, избыток пшеницы и мед. Затем постепенно возвращают продукты, оценивая переносимость. Питьевой режим 30мл/кг в сутки если нет ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и боль в ЖКТ
9 ответовДобрый день. На протяжении последнего года беспокоит тошнота и боль в области ЖКТ. Тошнота присутствует в течении всего дня, горечь, боль с правой стороны в верхней части живота. Также беспокоит частый кашицеобразный стул после каждого приема пищи. Перед поездкой куда-либо...
Здравствуйте, можете прикрепить фото узи брюшной полости, если делали Какие препараты принимаете на данный момент ?
Нарушение сна, жкт и тревога
7 ответовДобрый день. На протяжении двух дней беспокоит следующее: Трудно засыпаю, постоянно вздрагиваю, некоторые части тела сами дёргаются, из за этого появляется тревожность. Утром когда завтракаю, появляется ком в горле и тревожность, что начинается тошнота, единственное, что...
Здравствуйте, можно думать о трево жном или соматоформном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), курс -12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Проблемы по ЖКТ
17 ответовДобрый день) Подскажите пожалуйста,уже очень длительное время меня мутит постоянно,то терпимо день,то день прям ужасно мутит и сразу пью церукал… И так уже месяцев 8-9(( Летом ещё была дикая слабость,сдала феретин и он очень низкий 6,06,гемоглобин 118 Выписали мне уколы в/м...
Здравствуйте, Ольга. По результатам обследования у вас железодефицитная анемия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, жировой гепатоз (клетки печени заменяются на жир), С/С –обнаружен генотип, связанный с непереносимостью лактозы. Когда возникает тошнота? Стресс или эмоциональные напряжения бывают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом и дискомфорт ЖКТ
26 ответовДобрый день. У меня на протяжении около недели нарушение стула - диарея после каждого приёма пищи, стул ярко-желтого цвета, болей нет, но дискомфорт в ЖКТ и давящее ощущение между лопаток, тяжесть в правом подреберье. В 2016 году удалён желчный.
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас Здоровья вам и малышу