Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тромбоза
3 ответаЗдравствуйте. Основной диагноз - множественная миелома. После первого курса химиотерапии возникло осложнение - тромбоз глубокой вены. Есть почечная недостаточность. Ставили инъекции флюксума в областной больнице. Отправили на лечение по месту жительства с рекомендацией...
Это решается с заведующим отделением, где находится пациента. Использование своих препаратов не рекомендовано в стационаре.
Риск тромбоза
14 ответовЗдравствуйте , принимаю Кок ярина плюс Посмотрите мои анализы пожалуйста , переживаю за тромбоз
Здравствуйте, Анна В ОАк гемоглобин, лейкоциты тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Коагулограмма в норме. Она не отражает риск тромбозов. Риск тромбозов при приеме кок наиболее высок в первые 3 мес приёма, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному (т.е. как людей, не принимающих КОК). у живого человека риск тромбозов никогда не равен нулю.
Лечение тромбоза
11 ответовЗдравствуйте 4 месяца назад случился илеофеморальный тромбоз , лечилась 3,5 месяца эликвис 5 мг два раза в сутки Реканализация идёт медленно Врач предлагает перейти либо на ксарелто 20 мг и плюс вессел дуэ в уколах 10 дней и затем таблетки 28 дней Либо клексан 0,4 два...
Здравствуйте. Ни один из вариантов не влияет на реканализацию, этот процесс регулируется непосредственно организмом и он очень индивидуален, у кого-то происходит быстро, у кого-то очень долго, у некоторых полная реканализация может никогда не наступить. Важно использовать антикоагулянты (один на выбор: эликвис, ксарелто, Клексан и др.) они нужны для профилактики повторного тромбоза, назначаются чаще всего на длительный срок от 3 до 12 месяцев, иногда на постоянной основе, это зависит от индивидуальных рисков, которые оцениваются при очном осмотре. Также важно использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии с заменой на новые через 6 месяцев, и много ходить, не менее 10000 шагов в сутки, наблюдаться у сосудистого хирурга (не онлайн) 1-2 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск тромбоза
54 ответаЗдравствуйте! Решила проверить организм на риск образования тромбов. Пришли анализы, коагулограмма ещё в работе. Скажите, насколько опасно повышение холестерина, гомоцистеина? Что делать? Принимаю на постоянной основе эутирокс, удалена щитовидная железа. Перед сдачей анализов...
Здравствуйте По анализам - ничего критичного. 1.Уровень тромбоцитов в норме. 2.Гомоцистеин в референсных значениях. 3.Повышен холестерин и ЛПНП. Причин повышения может быть несколько: -семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте. -гиподинамия,малоподвижный образ жизни -преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов -при патологии печени,желчного пузыря -эндокринных заболеваний Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи. Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо. И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП. Планово УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз. Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ). Бросить курить ,если курите. Сбросить лишний вес,если есть избыток. Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю 4.Как будут готовы результаты коагулограммы-прикрепите и напишите.
Риск тромбоза
4 ответаПомогите пожалуйста, планирую беременность. Сдала анализ на фолатный цикл. Выявили мутации: FGB-455A/A и PAI-1-675 4G/4G Ходила к сосудистому хирургу, он ничего не понял и не прописал ничего. Может быть что-то нужно принимать при планировании или при беременности
Мария, здравствуйте. Выявление этих мутаций повышенных риск тромбоза не отражает, никаких действий не требует. Мутации в генах F2 и F5 не выявлены? В связи с чем сдавали этот анализ? Были ли ранее у Вас беременности? Если да, то чем заканчивались? Были ли тромбозы — у Вас или или близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет? Какой Ваш рост и вес? Почему обращались к сосудистому хирургу — нет ли тяжёлой степени варикоза? Нет ли вредных привычек — например, курения?
Риск тромбоза
7 ответовПереживаю за здоровье, принимаю аркоксию 3 день по 90мг. Выяснила, что курить при приеме опасно, потому что может случиться тромб. Курить до завтра более не планирую. Сколько выводится аркоксия? Что нужно из исследований сделать, чтобы понять, что есть вообще в будущем такие...
Здравствуйте! Период полувыведения эторикоксиба +- около 22 часов , что означает, что концентрация падает в два раза за сутки. Полное очищение организма занимает от 4 до 5 дней Эторикоксиб блокирует выработку веществ , которые расширяют сосуды , мешают тромбоцитам склеиваться , но он не влияет на вещество, вызывающее спазм и тромбоз Для формирования тромбоза требуется время, значительное повреждение сосудистой стенки и сопутствующие факторы , например, атеросклероз , чего в молодом возрасте - нет , как правило ❗️Сердечно-сосудистые риски НПВС являются дозозависимыми и кумулятивными , что значит , что они растут при приеме лекарства месяцами и годами , особенно у пациентов старше 50-65 лет с сопутствующими болезнями сердца . Короткие курсы - абсолютно безопасные Для оценки индивидуальных рисков могут рекомендовать оценить общий анализ крови, коагулограмму , полный липидный профиль При необходимости приема НПВС в дальнейшем может обсуждаться Напроксен - он считается наиболее нейтральным для сердца В подобных случаях также важно сохранять физическую активность , больше ходить пешком , избегать неподвижного сидения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика после операции тромбоза
5 ответовДобрый день ! На днях делал операцию по удалению остеосинтеза с лодыжки (пластина и винт с проволовкой) до и после операции делали узи вен нижних конечностей , все было хорошо . После операции Антикоагулянтную терапию не проводили и на третий день выписали домой и назначили...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Риск тромбообразования в венах нижних конечностей высокий при "свежих" переломах ,операциях остеосинтез ,эндопротезирование и других тяжелых операциях.У вас операция легкая ,после операции не было длительного постельного режима и риск тромбоза минимальный. Но стандартам антикоагулянтная терапия должна проводиться при любых операциях на нижних конечностях,особенно на костях. Для исключения тромбоза рекомендуется: -выполнение дуплексного исследования вен нижних конечностей -антикоагулянтная терапия(например Ксарелто 10 мг до 2 недель) Всего самого наилучшего!
Подскажите по Узи
32 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи.Прошу вашего мнения по поводу УЗИ и необходимости срочной гистероскопии. УЗИ малого таза делала в марте и в июле, молочные железы в июле. В январе этого года резко начались мажущие выделения после месячных,сильные боли внизу живота и...
Добрый день! Учитывая наличие тромбофилии, тромбозы поверхностных вен в анамнезе, то операция -это дополнительный риск тромбозов, но проводят профилактику низкомолекулярными гепарина и, например Клексан. На замену операции всегда есть более лёгкий пцть-это пайпель-биопсия, которую проводят в условиях ЖК или частной клиники на приеме. Мажущие выделения 1-2 дня после менструаций или в начале менструаций -это не патология. Но если сами менструации очень болезненные, то это может быть проявлением эндометриоза матки. Прикрепите пожалуйста УЗИ, чтобы более детально ознакомиться с ситуацией
Повышен Д димер
17 ответовПовышен д димер. Остальные показатели коалограммы в норме. Узи вен: варикоз, признаки тромбоза отсутствуют. Клиники другой нет, чувствую хорошо. Д димер 3500, при норме 450. Месяц назад был 750. Занимался лечением эрозии в желудке и хеликобактер
Приём антикоагулянтов вам не нужен, контроль коагулограммы с уровнем Д Димера в динамике с подготовкой- вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды Д димер часто повышен у здоровых людей без всяких причин, также он сохраняется повышенным долгое время после ковида и может быть повышен на фоне хронических заболеваний Для профилактики сосудистых осложнений (инфаркт/инсульт) можно принимать кардиомагнил по 150мг или тромбоасс по 100мг пожизненно 1 раз в день Дополнительно сдать липидограмму, соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копченое, больше в рационе нежирных сортов мяса, рыбы, морепродуктов, овощей), дозированные физические нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
10 ответовСдавала анализы перед плановой операцией, пришёл очень высокий д-димер > 4,4 повторный анализ 3,8 УЗИ нижних конечностей идеальное, Вены и артерии хорошие , тромбоза нет . Фибриноген 407,4 остальные показатели коагулаграммы в норме. Немного повышены лейкоциты и эритроциты
Юлия, через 2-3 месяца проконтролируйте анализы