Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
3 ответаЗдравствуйте! У меня сахарный диабет,РМЖ, принимаю курс поллиативной помощи 1,5 года. Пила от диабета манинил и метформин много лет, на фоне этого повысился креатинин. Эндокринолог выписал вместо манинила форсигу без метформина. С форсигой сахар повысился на 10,5., Раньше был...
Добрый день! По СКФ 24 мл/мин- у Вас ХБП 4 стадия. Есть ли у вас Гипертоническая болезнь? Что принимаете? По лечению диабета на фоне ХБП- форсига показана. По сахароснижающей терапии решает эндокринолог, нужно что-то дабавлять. Метформин уже нельзя (при СКФ ниже 30 противопоказан). Можно дополнительно назначить препарат из группы Агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (АР ГПП-1) или ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Или уже инсулинотерапию. Показана липидоснижающая терапия (можно начать с приёма аторвастатина 20 мг/сут, далее контроль липидограммы). Диета с ограничением животных жиров. Кетостерил показан (при СКФ ниже 25 мл/мин), его ничем не заменить, он замедляет прогрессирование ХБП. Канефрон показан, если есть лейкоцитурия. Сдавали ОАМ? Леспефлан в стандарты лечения не входит, раньше его назначали и сейчас многие назначают, но эффективность его не доказана. То же самое с энтеросорбентами. В стандарты они не входят, но некоторые нефрологи до сих пор назначают. Я тоже считаю, что хуже от них точно не будет. Можно принимать курсами по 10 дней в месяц 3 р/д между приёмами пищи (энтеросгель по 1 ст л 3 р/д или лактофильтрум по 2 таб 3 р/д). Курсы чередовать с приёмом кетостерила (14 дней- кетостерил, 10-14 дней энтеросорбенты).
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, человек пролежал в больнице с сердечной недостаттчностью, ФВ левого желудочка 35 процентов, откачали много жидкости, выписали домой, назначали лечение , прошёл месяц, стало лучше, пили лекарства мочегонные, от давления, сердечные и...
Можно в частных больницах, где есть дневной стационар, так как несколько часов после откачивания жидкости нужно наблюдать за пациентом.
на форсигу у меня зуд и отечность ! менять на джардинс или соблюдать строгую диету ,У меня диабет с 1996г. Глик. гемоглаб.6.2-7.3. В 2019г. - 2 инсульта подряд. Восстанавливаюсь.А после ковида сахар9
Добрый вечер, механизм действия у данных препаратов схож, но побочные эффекты не всегда одинаковые. Лучшим из этих двух препаратов считается Джардинс (по последним данным, в практике, лично у моих пациентов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 67 лет,у неё парализованы ноги,сидит 22 года, сахарный диабет 2 типа назначили форсигу 10утр,сатерекс веч,сахар утром 8,7.Печеночн.пробы немного повышены.Может не подходят эти препараты,какие лучше подобрать?
Здравствуйте. Гозоглиптин (сатерекс) 30 мг нужно принимать УТРОМ. Цели в 67 лет могут быть такими: 1) сахар натощак менее 7.5-8.0 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10-11 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5-8.0% Стоит рассмотреть добавление метформина 1000 мг вечером к форсиге и сатерексу.
Ранее принимал от давления одну таблетку / 50мг / лористы Затем ее отменили / перестала помогать /, назначили лозартан ,форсигу,нарвакс ,От нарвакса сильно болит голова . Давление на прежнем высоком уровне . 160 / 90 . Чем заменить нарвакс.
Здравствуйте! Препаратом из группы норваска является леркамен - он лучше переносится , назначается а дозе 10 мг 1 раз в день и при необходимости с переходом на 20 мг. Лозартан один из мягких препаратов тоже можно рассмотреть замену на Вальсакор 160 мг или Телзап 80 мг 1 раз в день .
Снизить сахар в крови
5 ответовДобрый вечер! Из за высокого сахара 16 единиц отменили химиотерапию.. Как снизить сахар в крови?принимаю Метформин 1000 два раза в день.. Форсигу и врач добавила одну таблетку глаклазида утром на тощак
Здравствуйте. После форсига и гликлазид сахар тоже не снижается? Какая доза гликлазида?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте, мне прописали форсигу 10мг и метформин утро вечер по 1000,но сахар ниже 8 не падает, будет ли семуглютид эффективнее или увеличить дозу форсиги можно или может вообще попробовать другой препарат?
Здравствуйте! При использовании семаглутида эффективность сахароснижающей терапии будет гораздо выше, но только за счёт уменьшения потребляемых углеводов, калорий и постепенного снижения веса. Как вариант, в аналогичных ситуациях данный препарат может быть третьим дополнительным препаратом в схеме комбинированной сахароснижающей терапии, либо добавление препаратов из группы сульфонилмочевины - Диабетон МВ 60 мг перед основным приёмом пищи, 1 раз в день, можно и перед ужином, с возможностью в дальнейшем увеличением его дозировки до 60 мг 2 раза в сутки. Дозировка Форсиги 10 мг крайняя, её не поднимают.
Почему не снижается Сахар в крови
9 ответовДобрый день!муж принимает кселивию утром натощак и в 13:00 форсигу, диабет 2 типа, сахар ниже 10 не снижается пьет 1 год по такой схеме. Еще принимает апровель 300 и небилет.
Необходимо достигать следующих целей: 1) гликированный гемоглобин менее 6.5 % (очень важный показатель, его нужно контролировать , хотя бы 2 раза в год) 2) сахар натощак менее 6.5 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 8.0 ммоль/л Если я вам помог, то уделите пару минут и оставьте отзыв. Спасибо!
Прошёл 1 месяц ,как меня выписали из госпиталя,где лечили антибиотиками ковид,сейчас в домашних условиях лечу двустороннюю пневмонию.Сахар от инсулина не падает,эндокринолог добавил метформин и форсигу,стала плохо себя чувствовать...
Здравствуйте. При пневмонии нельзя принимать форсигу, препарат может привести к кетоацидозу. Метформин может также дать осложнения. Разрешены - Ярина, или кселевия или Галвус или Тражента, но только как добавление к инсулину.Вернуться к метформину можно после выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
5 ответовДобрый день,решила сдать анализ на сахар ,Пришли анализы высокий гликированный гемоглобин , что нужно делать ? Знакомая пила форсигу , у нее стал меньше , мне тоже ее пить ?сколько ее пьют и как ? Подскажите пожалуйста
Давай правильно поняли, тем более вес большой, терапия должна быть направлена на снижение веса. Для чего целевые параметры сахара нужно придерживаться, для того чтобы, снизить аппетит и снизить вес. Форсига и Метформин будут направлены на снижение веса.