Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги икроножных мышц
5 ответовЗдравствуйте. Муж, 53 года, ХБП, жалуется на судороги икроножных мышц, а иногда и мышц бедра. Поскольку есть ХБП, принимает аденурик для вывода мочевой кислоты. Но креатинин и мочевина повышены. Сейчас еще худеет на семавике, так как лишний вес. Подскажите, пожалуйста, что...
Здравствуйте, Наталья! При ХБП почки хуже регулируют баланс электролитов . Мышца - это электрический орган , она сокращается и расслабляется благодаря балансу магния , кальция, калия и натрия . Когда баланс нарушен , мышца сокращается - это судорога Семаглутид часто вызывает тошноту , рвоту, жидкий стул . Часто на фоне приема препарата организм теряет электролиты - магний и калий с жидкостью В подобных случаях обычно рекомендуют оценить: 🔺 Электролиты магний, калий, натрий, хлор 🔺Кальций ионизированный , общийи одновременно альбумин 🔺Фосфор 🔺Паратгормон 🔺Витамин Д 🔺КФК 🔺ТТГ 🔺Общий анализ мочи 🔺Ферритин Если дефицит магния , то могут рекомендовать магния лицинат или магния цитрат 300-400 мг элементарного магния в сутки ( органические формы , как глицинат, цитрат лучше усваиваются и не слабят ) Немедикаментозно могут рекомендовать растяжение икроножных мышц перед сном , ванночки с магниевой солью ( соль Эпсома ) достаточное потребление воды
Здравствуйте! Прошу консультации по поводу моей супруги, 38 лет. Ей поставлен диагноз: хронический тубулоинтерстициальный нефрит, исход в нефросклероз, ХБП 5 стадии, анемия, нефрогенная гипертензия. По последним анализам: креатинин 575–600 мкмоль/л, мочевина 29 ммоль/л, СКФ...
Повышение креатинина может быть по множеству причин, а самочувствие зачастую ни как не ухудшается, пока цифры не достигнут критичных значений. Само собой нужно учитывать клиническое состояние и дальше продолжать терапию, есть вероятность улучшения, но не полного излечения. До этого есть 1, максимум 2 недели, если эффекта не будет (снижение показателей), то диализ будет в любом случае, но его можно отсрочить.
Гипертония и хпн
16 ответовДобрый день! Женщина 69 лет, сахарный диабет 2типа, гипертоническая болезнь 2 типа, поставили диагноз ХБП 4 ст,на данный момент принимает от давления триплексам 5/1,25/5, на какой препарат его можно заменить при ХБП
Можно приобрести без рецепта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу хронической болезни почек у моей мамы (73 года), проживающей в пансионате под сестринским уходом. Из выписки после недавней госпитализации: — СКФ 26 мл/мин/1.73м² (ХБП IV стадия) — Сердечная недостаточность III стадии —...
Здравствуйте! 1. Прогрессирование возможно, но скорее всего это будет медленный процесс как при хроническом заболевании. Сейчас изменённые показатели не критичные, калий в норме, скоре всего можно обойтись без диализа. 2. Следить за давлением, сахаром , с осторожностью приписать антибиотики и нефротоксичные препараты. 3. Если пациентка мочится, то под контролем почечных показателей можно её вести без диализа на уходовых койках ( отделение терапии,сестринского ухода).
У отца (93 года) в настоящее время ХБП 4 стадии (СКФ 16). Возникала по причине длительной задержки мочи из-за гиперплазии предстательной железы. Креатинин поднялся выше 600. При уровне остаточной мочи 800-900 мл была сделана цистостома мочевого пузыря и в настоящее время...
Здравствуйте Противопоказаниями к диализу считаются не столько сам возраст, сколько сопутствующие тяжёлые состояния: запущенные онкологические заболевания с метастазами; активный инфекционный процесс; декомпенсированная сердечная или полиорганная недостаточность; тяжёлые психические расстройства; нарушения свёртываемости крови и высокий риск кровотечений. То есть если пожилой пациент сохранён физически и отсутствуют критические сопутствующие патологии, ему может быть назначен диализ. Решение принимает врачебная комиссия. В качестве нефропротекции, к сожалению, действительно противопоказаны препараты первой линии (иапф, сартаны, глифлозины), так как первые могут приводить к опасному накоплению калия, а вторые противопоказаны при такой низкой скф. Кетостерил используется. Назначаются так как необходимо диета с пониженным содержанием животного белка в рационе. Белок приводит к усиленной работе почек и как следствие функция истощается быстрее, токсины накапливаются из-за распада потребляемого белка и выводится из организма адекватно не могут. Животный белок ограничивается из расчёта 0, 7 г на килограмм массы тела в сутки. Калораж в целом должен быть достаточным.
Гистология после 3Б
29 ответовВ соскобе из полости матки гемолизированные эритроциты, фибрин, фрагменты децедуальной ткани с обширными некрозами, обширными кровоизлияниями, пронизанными фибрином с выраженной диффузной инфильтрацией полиморфоядерными лейкоцитами, прослеживаются фрагменты эндометрия с...
Здравствуйте, результат гистологии не говорит о причинах замирания беременности. Чаще всего это хромосомные поломки. Если это однократная потеря, дообследование не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас мы находимся не в простой ситуации..24 ноября моей кошечке , возраст 13 лет 10 мес, стало за несколько часов плохо: вялость, шаткая походка, шерсть на загривке не распрямлялась..срочно нашла круглосуточную клинику, там после всех манипуляций и анализов,...
Переадресуйте вопрос в раздел ветеринарии.
Мочевина и гематокрит при ХБП у кота
7 ответовЗдравствуйте! Нашему коту 16 лет. Поставлена ХБП и есть подозрения на неподтвержденную лимфому, прикрепила результаты анализов крови за январь 2025, апрель 2025 и май 2025 Последние полгода повышается креатинин, сейчас 371 (недавно кололи йоностерил и B12). При последней...
Здравствуйте! По результатам прикреплённых анализов (январь, апрель, май) отмечается отрицательная динамика в отношении выделительной функции почек. Чем кормите питомца? Кормами линейки ренал? Сколько питомец потребляет жидкости в сутки? На данный момент для снижения показателей мочевины и креатинина показана длительная инфузионная терапия с малой скоростью в условиях стационара. При рвоте и тошноте - применение противорвотный препаратов. Для уточнения состояния мочевыделительной системы целесообразно провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин. По результатам майского ОАК я не вижу показаний для назначения Эпоэтина, а уровень лейкоцитов пришёл в норму - считаю пока можно продолжить мониторинг этого показателя. Применение препаратов лактулозы должно оказывать слабительный эффект (повышать осмотическое давление, вследствие чего увеличивается перистальтика и происходит более быстрое опорожнение кишечника).
Песок в мочевом пузыре и ХБП у кота
5 ответовДобрый день! В середине января заметил, что кот сидит на лотке подолгу и как будто не может сходить в туалет, после этого вылизывается. Сходили к ветеринару, после УЗИ прописали тамсулозин, давали - 5 дней, после этого пришли анализы крови и мочи, ветеринар сказала, что...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста повторно результаты анализов, сейчас не отображаются под вопросом Если на фоне корма ренал у питомца нет проблем с мочеиспусканием, он в целом хорошо себя визуально чувствует, лечение дополнительно не требуется. Важно при этом учитывать полностью всю картину УЗИ верхних и нижних отделов мочевыводящих путей ( но вам должен был врач дать заключение либо о любых изменениях сразу сообщить. Хроническая болезнь почек подразумевает контроль потребления воды и питания со сниженным содержанием солей. Процент белка может быьь оптимальным по составу корма. Контроль давления и чек ап 1р/ год биохимического анализа крови - почечный профиль с электролитами, дополнительно общий анализ мочи с оценкой протеинурии - соотношение белок/креатинин) Важно так же следить за потребляемой нормой жидкости 30-40мл/кг в сутки ( расставлять больше мисок с водой, установить питьевой фонтанчик) Корм уринари применяется в виде лечебного на 1-1,5 месяцев с контролем анализа мочи и общим состоянием. Ренал можно на постоянной основе Ежегодную прививку вы проводите от бешенства? Или комплексную от вирусных заболеваний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, кошка 15,5 лет хбп , неделю назад начался запор, потом потеря аппетита, сделали УЗи , сдали анализы, повышенный креатинин; давление: стали давать препараты, дюфолак, телзап, рингера -3 капельницы в холку, противорвотное и мирапекс , прошла неделя- кошка стала...
Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть признаками повышенного артериального давления. Рекомендуется проконтролировать этот момент ( провести измерение артериального давления), может потребоваться коррекция дозы гипотензивного препарата. Кроме этого следует обратить внимание на снижение глюкозы, падение уровня сахара в крови так же может вызывать слабость и нарушение координации.