Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я уже задавал вопрос на сайте. (https://sprosivracha.com/questions/3520358-displaziya-tazobedrennogo-sustava-rebenok-7-mesyacev) В январе была положительная динамика и мы прекратили носить ортез Тюбингера. Ребенок стал ходить самостоятельно где то в 1.1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Последние снимки сделаны с нарушением укладки. На ацетабулярные углы укладка не повлияла, но остальные параметры искажены. На ШДУ внимания обращать при такой укладке не стоит. Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов. Справа крыша ТБС скошена, ядро окостенения отстаёт в развитии. Определяется дисплазия справа, но подвывиха нет. Необходимость в шине сомнительна. Я бы не назначал или только на сон. Обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления
Тазобедренные сустав ребенка
1 ответРебенок 9 месяцев В 5 месяцев угол альфа правого сустава был 60 бета 40 Левого альфа 57 бета 44 Сейчас по узи правый сустав стал ,альфа 57 бета 34 Ядро визуализируется 11×5.2 Левый альфа 60 бета 38 Ядро визуализируется 11.6×4.3 Такое вообще возможно и какие наши действия...
Добрый день. В 9 месяцев узи не информативно, т.к. слишком часто ошибается, необходимо выполнить рентген снимок обоих тбс на 1 кассете с расчетом всех параметров и тогда решать вопрос что делать.
Здравствуйте, в 3 месяца проходили ортопеда, она направила на узи, на узи поставили дисплазию легкой степени тип 2б, аплазия ядер окостенения, справа а 58 б 50. Слева а 59 б 51.Был назначен массаж и электрофорез,рекомендации были выполнены. в 6 месяцев повторный осмотр,на...
По узи описана норма, ядра окостенения в норме могут появится до 8 месяцев. Однако ортопеды часто при отсутствии ядер окостения в 6 месяцев назначают электрофорез и массаж. Поэтому можете пройти, вредя не будет, только польза. Контроль узи в 8 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта. По поводу "ядра" - это ерунда. Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес. Так же рекомендовано: 1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
По узи в месяц поставили диагноз, тип сустава 2-а. Результаты ультрасонографии тазобедренных суставов: Правый угол a 60 Угол b 42 Ядро осификации 4.1 Размер головки бедренной кости 17 Левый Угол а 58 Угол b 43 Ядро осификации 4.2 Размер головки бедренной кости 17 К...
Да его можно , но в любом случае , пока ребёнок головку держит неуверенно нужно это сделать очень аккуратно !
Не зрелость тазобедренного сустава
23 ответаПравый сустав Углы альфа 57. бетта 36 вертлужные впадины выражена наружный костный выступ угловой закруглён , ядра окостенения нет левый сустав вертлужные впадины выражена наружный костный выступ закруглён ядра окостенения нет углы альфа 52 Бетта 44? Это потология ?
Прикрепите фото снимков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоразвитие или дисплазия ТБС
19 ответовРебенок мальчик 1мес.7 дней. УЗИ ТБС. Ядер окостенения. нет. Углы a- 60,60. b-55,57 На рентгене- совсем другие углы. Q 26,5 град .b 12,5мм.d 14мм Q 25 град. b 11мм. d 15мм. Точки окостенения. бедр.костей не определяются
Здравствуйте что по клинике? Складки ягодичные,разведение ножки?
Здравствуйте. 3 мая дочке сделали рентген ТБС, ацетабулярные углы с двух сторон были 36 градусов. Надели 6 мая ортез Тюбингера. Сегодня 14 июля сделали повторно рентген, углы 32 градуса с двух сторон. На данный момент дочке 5 месяцев, 18 июля будет 6 месяцев. Но 23 июня...
Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок. Если ориентироваться на описание, ацетабулярные углы у ребенка на данный момент 32 °, при этом норма в возрасте 5 мес: 21 (+5) ° Как видите, у ребенка описанные углы существенно превышают возрастную норму, по описанию дисплазия есть, лечение нужно продолжить. Шину снимать нельзя. На данные УЗИ, я бы не ориентировался, рентген достовернее.
Дисплазия тбс
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Нам поставили диагноз в полтора месяца заключение по первому узи ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: изменен. Головка бедренной кости и вертлужной впадины конгруэнтны. Костная часть вертлужной впадины сформирована правильно. Крыша вертлужной впадины...
Здравствуйте. Да, дисплазия по описанию весьма серьёзная. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши не должны быть скошены и покрытие головок должно быть полным. Здесь Фрейка не подойдёт никак. Её используют до 3-х мес и в менее запущенных случаях. Пока в гипсе необходимости нет, но без шины не исключено, что такая необходимости появится. Рекомендовано: - Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывом на гигиену. Никакие процедуры 2 мес не проводить. Только стремена. Жёсткая, постоянная фиксация. Иначе ситуацию не переломить. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нам 3,5 месяца, наконец-то дошла наша очередь до невролога, но честно говоря, я больше напугана, чем рада… Невролог по результатам осмотра поставила повышенный тонус рук и ног, сказала, что я плохо занимаюсь с ребенком + сказала, что по нсг все плохо, так как...
Здравствуйте! Результаты нейросонографии (НСГ) вашего ребенка показывают, что в целом структуры мозга развиты правильно и симметрично, однако отмечено незначительное расширение третьего желудочка. что касается тазобедренных суставов, то они сформированы правильно: Углы «альфа» (65° и 62°) соответствуют норме (тип 1а по Графу), что означает отсутствие дисплазии. Головки бедренных костей центрированы, впадины развиты верно. Но, действительно, стоит обратить внимание на отсутствие ядер окостенения. В норме ядра окостенения (центры формирования костной ткани в головке бедра) обычно появляются в возрасте от 3 до 6 месяцев. И у вас есть еще время. Также существует индивидуальный темп развития. У многих детей процесс окостенения задерживается до 7–8 месяцев без каких-либо последствий. Возможен дефицит витамина D или кальция, которые необходимы для «созревания» костей. В общем, это не болезнь , а повод доктора задуматься что можно скорректировать. В таких случаях назначают: анализ крови на вит D или/и обсудите дозировку препарата. Продолжайте массаж и гимнастику, чтобы улучшить кровообращения в области суставов, что стимулирует появление ядер. Сдайте анализ мочи по Сулковичу или кровь на уровень кальция/фосфора для профилактики рахита Повторное УЗИ: Обычно назначают контроль через 1,5–2 месяца.