Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли пальцы
24 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет. С марта месяца мучаюсь и не знаю что со мной.Опух и болел сначала средний палец на правой руке,потом присоединился указательный, боль у основания среднего пальца. Иногда есть незначительная боль в запястьях. Есть небольшая припухлость сбоку на...
Это дебют псориатического артрита. Гистероскопия,или даже стресс после неё,явились пусковым фактором. Сохраняющийся дактилит на фоне отрицательного анти-ццп и ревмофактора+псориаз в анамнезе являются подтверждающими факторами псориатического артрита. Больше в крови вы ничего не найдёте. Лечить можете целебрексом,активност по крови не большая. Надо идти к ревматологу,при обострении будет назначать метотрексат. Беременность не противопоказана,в период ремиссии можете планировать.
Здраствуйте. У ребенка 4 лет обнаружен антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2 в тире 1:80 цитоплазматический диффузный тип свечения. Здавали этот анализ после того как в расширенной имунограмме были повышены все имуноглобулины. Так же сдавали анализ: Антитела к...
Этот анализ крайне неспецифичен и в отрыве от жалоб ничего конкретного не обозначает. Реакция на воспаление какое-то.
АНАМНЕЗ И ЖАЛОБЫ Мужчина, 72 года. Сопутствующие заболевания – диабет 2 типа, леченый. Жалобы: 18 января сего года приступ сильного озноба по всему телу. В настоящий момент озноб уменьшился, но не прошел, стал хроническим. Субъективные ощущения – как при повышении...
Здравствуйте! Судя по всем данным обследований, причин для озноба, связанного с возможной ревматической болезнью, пока не нахожу. Подскажите пожалуйста, у вас нет подтвержденных хронических инфекционных заболеваний? Цистит, пиелонефрит, гайморит, синусит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то летом (может весной) 24 года заметил у себя появления уртикариев, они появлялись эпизодически , один раз появился , прошел и забыл. Но вот конце июля начиная с 28 числа стали чаще появляться уртикарии с последующим оставлением пигмента в виде кровоподтека. Весь август...
Отлично!
Скрип во всех сутсавах
1 ответЗдравствуйте, в 29 лет я заметил как начали слегка поскрипывать все суставы(абсолютно все,локти,плечи,голеностоп ,фаланги,кисти и даже челюсть если абсолютная тишина и медленно двигать ее то слышен легкий скрип,но слышу его естественно только я) Сейчас мне 30. Скрип по моим...
у вас повышенная тревожность. нужно пройти тесты на стресс, тревожность. обратиться к психотерапевту. потому что вас волнуют совершенно не имеющие значения вещи. к ортопедам бегать ни к чему. мы не лечим звуки при движении суставов (тем более мнимые)
РА и прививка от коронавируса
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в моей проблеме. Мне 29 лет. Диагноз серонегативный РА с 2016 г. Опухли все пальцы рук, кисти, колени, стопы, пальцы ног. По МРТ - синовиты и бурситы, сжимание рук в кулак на 60 %, колени бывало тоже от отека не сгибались. Анализы...
Добрый день! Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии. Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома. Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый. Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексан при беременности
18 ответовДобрый день, гематолог назначает Клексан 04 мл или Фраксипарин 0,3 в сут. На основе беременности 12 недель с ранее неблагоприятным акушерским анамнезом (было 1 самостоятельные удачные роды, и потом 4 замершие (1 не знаем причину, 2,3 помолка в генах, 4 в ребенком было все...
Здравствуйте, Юлия, данных за наличие тромбофилии (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и досдавать их не нужно) и антифосфолипидный синдром у вас нет Показаний для назначения клексана в настоящее время у вас нет, риск ВТЭО у вас низкий
Помогите разобраться.
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина 45 лет, рост: 178 см., вес: 93 кг. Территориально: Липецк. В детстве, в возрасте приблизительно 4 лет переболел гепатитом. Каким и как данных нет, только сам факт. В 2015 анализы антител к гепатиту С отрицательные. В 2017г. обнаружены антитела к...
Добрый вечер! Да, это подходящие анализы. По УЗИ описывают изменения, типичные для жировой инфильтрации печени. С учётом того, что у Вас есть избыток массы тела, возможно, что повышение ферментов у Вас на фоне стеатогепатита. Можно попробовать полечиться в этом направлении, а затем оценить динамику АлАТ и АсАТ. Основа лечения этого состояния - плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела до 5-7% от исходной, также рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки (например, быстрая ходьба) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю), в течение 6 месяцев оценить динамику АлАТ и АсАТ. Алкоголь желательно исключить или хотя бы свести до условно безопасных доз (не более 2 стандартных доз не чаще 4 раз/неделю). Если эффекта не будет, тогда уже обследоваться дальше.
В 2020 году столкнулась с тем, что начали болеть суставы (на тот момент 26 лет). Долго ходила по врачам и в итоге, я уже ходила с трудом пока добралась до ревматолога. На приеме у ревматолога также выяснилось, что выпадение волос и красные пятна от солнца тоже с этим...
Полина,добрый день. Волчанки не бывает с титром АНФ 1:80. Это норма в ревматологии. Небольшое на несколько единиц превышение антител к Д-ДНК могло быть транзиторным повышением на инфекцию,воспаление какое то. Волчанка не ставится только по одному анализу. Должны были бы быть и изменения в ОАК ( снижение лейкоцитов и тромбоцитов),в ОАМ ( белок появляется). Так же обычно отмечается припухлость в суставах,сыпь на груди и лице,она характерная,с чешуйками чаще. Так же могли синеть пальцы на холоде,повышаться температура без причины,появиться выпот в полости легких и перикарда. То есть без характерной клиники о волчанке речь не могла идти. Если честно плаквенил скорей всего вам был назначен зря. Анализы не лечат. Маловероятно,что была волчанка. Она никуда не могла исчезнуть,если бы была. Без лечения постоянного она бы прогрессировала и за 6 лет дала бы развернутую клинику уже давно. Месяц пропитого плаквенила -это вообще было что то странное,потому что за месяц препарат даже не начал бы толком работать. При волчанке его назначают постоянным приемом. Теперь сейчас. Выпадение волос на фоне латентной анемии -это вполне объяснимое явление. Сонливость,слабость и отечность может быть на этом фоне вполне. И беременность может не наступать. Так как нарушаетсяи овуляция при железодефиците и страдаетсамо качество яйцеклеток. Давайте разбираться. Какие суставы беспокоят? Они припухшие? Есть скованность утром? Есть ли высыпания на коже? Если да -приложите фото по возможности. Есть ли онемение рук/ног? Эпизоды потери сознания? Не синеют ли пальцы на холоде ? Одышка,кашель не беспокоят? Не было ли недавно орви? Вы принимаете сейчас что либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неуточненная болезнь печени
7 ответовЗдравствуйте, очень волнует проблема с печенью 9 ноября была записана к терапевту по причине сухой кашель, не прекращался 2 недели, в утро перед приемом заболел живот и начало тошнить, терапвет выписал мне аугментин, направил сдать кровь, мочу и проконсультироваться с...
Да, иногда некоторые маркеры могут быть у здоровых людей, так же имеется ввиду, что у любого человека может быть предрасположенность к аутоиммунному процессу, но при этом все показатели в норме. Просто говорит о том, что необходимо периодическое, как минимум 1р/год, наблюдение