Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, ком в горле, темпа 37
2 ответаЗдравствуйте! Начну сначала. Последние год-два отрыжки воздухом и изжога преследовали меня, в рамках полу-года появились моменты, когда в рамках дня могу отхаркивать тонзиллиты небольшими кусочками по штук 5-10, насморк последние лет 5 с отхаркиванием мокроты. Хронических...
Здравствуйте Частой причиной "кома" в горле чаще всего является гастроэзофагиальный рефлюс. При этом нарушена работа нижнего пищеводного сфинктера, присутствует недостаточность его смыкания, в результате чего возникает заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и ротовую полость (чувство изжоги). А из-за частого раздражения горла, может быть частое чувство першения в горле, особенно ярко выраженно по утрам, покашливание (кашель сухой, "ссаднящий"). К гастроэнтерологу обращались? Лечение было расписано только на неделю? Потому как вы описываете "отрыжка воздухом" до сих пор присутствует, следует что терапия не достаточна. Можете прикрепить фотографию горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки?
С 26.08 вечером по 27.08 весь день температура 38.5, горло красное, сильная отрыжка, даю дочери гевискон, Нурофен, грамиддин, бифидонорм. В среду 28.08 температура спадает до 37.5, 37.3 и далее пропадает совсем, горло дочь полощет, грамиддин сосет. Отрыжки нет после 27.08....
На вес ребенка стандартный расчет препарата выходит 1000 мг, так что для эффективности лучше принимать по 500 2 раза в день. Раз Вы уже начали лечение, пока продолжайте, когда пройдет 72 часа, оценить состояние, если нет улучшений — сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, Если станет лучше, тогда продолжать курс терапии.
Расшифровка анализов у малыша
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Малышу 7 месяцев, сдали анализ кала на дисбактериоз (по совету дерматолога), знаю, что многие врачи считают этот анализ у детей бессмысленным, и все же хотелось бы услышать еще раз ваше мнение. Из симптоматики - малыш беспокойный последние...
Здравствуйте! Анастасия, все верно, анализ кала неинформативен, так как кал содержит лишь частичку исследуемой флоры, микрофлора кишечника условно-патогенная, ее нет смысла смотреть и лечить по анализу. Стафилококк так же условно-патогенная флора, если нет клинических проявлений, то лечению в таких случаях не подлежит, в основном вызывает гнойные заболевания. Но даже если глянуть на анализ, диагностически значимых отклонений нет. В таких случаях обычно рекомендуют уход за кожей: Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%. Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д. Кожу промакивать мягким полотенцем. После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент. Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обострении - чаще. Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д. В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел, который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки). Про срыгивания. В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы. УЗИ желудка рекомендуют для исключения пилороспазма, если срыгивает фонтаном и много, плохой набор веса. Заподозрить ГЭРБ, как правило, позволяют частый нетипичный плач, беспокойство, раздражительность ребенка, эпизоды временной остановки дыхания и/или замедленное сердцебиение, плохой аппетит, плохие прибавки веса и роста за месяц, рвота, повторяющиеся бронхиты и пневмонии. Симптомы, которые могут обычно указывать на заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): Рвота желчью, кровь в рвотных массах, в кале, запор, диарея, вздутие живота, рецидивирующая пневмония. На симптомы неврологических заболеваний при срыгиваниях могут указывать: выпуклый родничок, судороги, большие или маленькие размеры головы Если тревожные симптомы отсутствуют, ребенок активный, веселый, с хорошим аппетитом и прибавками роста и веса, то в таких случаях не требуется лечения или диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3-4 дня назад начался сильный дискомфорт и верхней части живота(выше пупка, в середине), был кашеобразный стул 3 дня подряд по два раза в день - зная это и чувствуя дискомфорт - продолжала есть, - свинину, макдональдс(крылья, бургер), хинкали, сладкие булочки и...
Здравствуйте , у вас функциональная диспепсия, в данном случае рекомендован прием эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц, тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц креон по 10000ЕД с первой ложкой еды 3 раза в день месяц
Болит вокруг пупка у ребенка
9 ответовРебенку, 8 лет 37 кг, 138см. 6 недель назад заболел живот (изжоги, отрыжки нет, на мой взгляд повышенное газообразование). Боль ноющая, беспокоящая, стул нормальный. Приступов чтобы лежал и д.т. нет. Болит над пупком на высоте ширины двух пальцев и выше до соединения ребер...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как часто болит живот в течение дня/ недели? Насколько сильная боль - ребенок лежит, требуется лекарство? Связана ли боль с приемом пищи, позывом на дефекацию?
Головокружение и боли в груди
2 ответаЗдравствуйте, мучают боли в груди, делал мрт грудного отдела, сказали остеохандроз, и с января этого года не нахожу себе места, сначала подскачило давление 160/90, постоянно кружилась голова, болит с слева в груди, то в жар кинет то в холод, ускоренное сердцебиение, и...
Добрый день, Николай. Я также как и Ваш врач склоняюсь к тому, что это проявления ВСД, а моменты страха - так называемые симпато-адреналовые кризы, возможно - начальный элемент проявления панических атак. Ваш психотерапевт молодец, что не назначил Вам никаких лекарств, поскольку в столь молодом возрасте подсаживать Вас на агрессивные препараты в виде антидепрессантов и нейролептиков - совсем нецелесообразно. ВСД – не смертельное заболевание, и, более того, имеется практически у каждого второго, особенно в молодом и подростковом возрасте. МРТ головного мозга органическую патологию исключает, кардиологических проблем нет. Таким образом можно смело предположить, что речь идет о ВСД с симпатоадреналовыми кризами. Характеризуются они неожиданным повышением артериального давления до 150/90-180/110 мм рт. ст., учащением сердечных сокращений (тахикардией) до 140 ударов в минуту, повышением температуры до 38-38,5°С, ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью кожи, расширением зрачков, ощущением тревоги и страха, возбуждением и двигательным беспокойством. Если вегетативно-сосудистый криз сопровождается выраженной тяжелой тревогой, приступом страха с потерей самоконтроля (иногда до сумасшествия), то тогда считается, что у больного развилась паническая атака. Органических изменений в организме нет. Весь приступ построен на функциональном расстройстве. Поэтому помогают при кризе только успокаивающие средства и то немножко. Таким универсальным средством есть корвалол. Около 30-50 капель корвалола на один приём немного снизят активность приступа. Но не увлекайтесь этим препаратом. Можно положить под язык таблетку валидола. Хороший эффект во время симпато-адреналового криза имеет препарат Анаприлин - 10 мг - разовая доза. Я не советую принимать сильнодействующие препараты, антидепрессанты или транквилизаторы. Человек всегда ждёт какой-то волшебной таблетки, которая избавит его от этой напасти. В данном случае таких таблеток нет. Поэтому подумайте хорошо и не один раз, стоит ли принимать лекарства для лечения сердца, желудка, лёгких и кишечника, если соматический генез этих заболеваний исключен. Ведь пусковой механизм приступа у Вас в голове. Что можно применять это отвары, настои и настойки из корня валерианы, травы пустырника, цветов и плодов боярышника. Предлагаемые для лечения вегето-сосудистой дистонии и панических атак транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, конечно, помогают при этом заболевании. Но они не лечат. Они просто затуманивают сознание и не дают организму человека, верно оценивать ситуацию. Что самое неприятное, так это полный возврат всей симптоматики заболевания, очень часто с плюсом, после отмены этих лекарств, а так же нужно взять во внимание конкретный список их побочного действия. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ,какой диагноз
7 ответовЗдравствуйте,около месяца назад начались приступы :через 2 часа после еды бурление вздутие живота,поднимается температура до 37.3 и частые приступы мочеиспускания каждые 15/30 минут ,через пару часов это все проходит как ничего не было (такое бывает 1/2 раза в неделю),сейчас...
Юлия, здравствуйте! описанные вами симптомы могут быть проявлением СИБР. Дополнительно рекомендую сделать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. В случае положительного результата необходимо начать лечение: 1. Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, после него 2. Энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней. Если по обследованиям отклонений не будет, то рекомендован прием прокинетиков - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес, а также сдать кал на фекальный кальпротектин
Как лечиться? Язва?
20 ответовДобрый день. 1) Два дня назад пренебрег диетой и съел острую пищу на обед. Ближе к вечеру возникли кинжальные приступы боли под нижними рёбрами справа со спины. И на вздохе опоясывающая боль со спины. 2) На следующий день, после того как пища вся переварилась, казалось что...
Здравствуйте При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное расстройство билиарной системы с элементами реактивного панкреатита, поскольку боли четко связаны с приемом провоцирующей пищи, имеют характерную локализацию под правыми ребрами со спины, носят приступообразный характер и быстро регрессируют при соблюдении диеты, что подтверждается нормальными данными УЗИ брюшной полости. Как правило, в похожих случаях рекомендуют для исключения серьезной патологии и определения тактики лечения сдать биохимический анализ крови с обязательным определением печеночных проб АЛТ АСТ -общего билирубина и его фракций -щелочной фосфатазы -ГГTP -амилазы и липазы поджелудочной железы так как повышение этих показателей может указывать на воспалительный процесс в печени желчном пузыре или поджелудочной железе. -Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - копрограмма с определением эластазы-1 -Анализ кала на скрытую кровь Учитывая отсутствие классических симптомов язвенной болезни таких как голодные ночные боли связь с приемом пищи тошнота рвота изжога черный стул и нормальные данные УЗИ прободение язвы крайне маловероятно Хочу уточнить у вас какой именно характер отрыжки просто воздухом или с привкусом горечи кислоты ?
Повышен Алт и Аст
34 ответаЗдравствуйте, 2,5 месяца назад родила, сейчас час на грудном вскармливании, после родов обратила внимание что обесветился кал, во время беременности пила железо отследить не было возможности, после родов было пару приступов сильной тошноты и отрыжки, вообщем сдала кровь а...
Здравствуйте! Вообще щелочная фосфатаза повышена изолировано (другие показатели желчного застоя - билирубин и ггтп в норме, что исключает желчный застой), после родов были ли у гинеколога, делали УЗИ органов малого таза? Какой у Вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схватывает желудок
4 ответаЗдравствуйте. Мне 23 года. В среду 17 июля поздно уже, около 22 часов поела жареной картошки, бородинский хлеб и молоко. Ночью почувствовала боль в желудке (схваткообразную), по середине желудка прям. То отпустит, то схватит. И прям газы собирались ночью - и было легче в...
Здравствуйте. Ваше состояние похоже на функциональную диспепсию, вызванную погрешностью в диете (жареная картошка на ночь), после этого желудочно-кишечный тракт должным образом не восстановился, Вы вновь стали принимать продукты, которые ведут к газообразованию и брожению (белый хлеб,молоко). Возможно на этом фоне появился дисбактериоз. Да, при наличии у Вас в домашней аптечке "Линекса" его вполне можно использовать в течение 2 недель. Соблюдать диету, исключающую продукты,которые вызывают газообразование (Хлеб,цельное молоко,капуста,бобы),острое,соленое. При возвращении спазмов в желудке добавить "Дюспаталин" 200 мг по 2 капс 2 раза вдень за 20 мин до еды 2 недели. Если симптомы будут сохраняться,возвращаться или усиливаться,то Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, сдать кал на копрограмму.