Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК длинною в 10 лет
4 ответаДобрый день. У меня проблемы с пищеварением. Основные жалобы: тяжесть, вздутие после еды, сильные спазмы, до живота не дотронуться, он очень чувствительный, урчание, брожение, много отрыжки, боли и вверху и внизу живота,да и вообще по всему животу, боли в пояснице, горечь во...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете действительно могут быть характерны для СИБР (синдрома избыточного роста бактерий). В подобных случаях рекомендуют дообследование в виде: - кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу. При повышении уровня кальпротеткина рекомендована колоноскопия - Дыхательный водородный тест для исключения СИБР -кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) К сожалению хмс по осипову в современной медицине не используется, так как это считается не информативным анализом, потому как микробиота кишечника постоянно меняется и при сдаче хоть 10 раз этого анализа результаты всегда будут абсолютно разные. Анализ крови на вирусы никак никак не может влиять на описанные симптомы. Сами по себе данные инфекции не вызывают никаких осложнений со стороны жкт, кроме того данные вирусы есть в организме у 95% населения планеты. IgG показывают то, что организм когда то встречался с данными вирусами и на данный момент времени они находятся в латентном (спящем) режиме (грубо говоря). По последним данным узи и ФГДС вы отмечаете что все идеально. Вы повторяли узи ОБП и ФГДС? Так как в анализах прикреплены данные только от 2023 и 2018 года соответственно .Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. При подтверждении сибр, а также с учетом симптомов, рекомендуют FODMAP диету. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (длится не более 4-6 недель!), второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и сострят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов) Медикаментозно, с учетом жалоб, для облегчения состояния рекомендуют прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды. При подтверждении СИБР обычно назначается курс антибиотиков (в частности альфанормикс)
Постоянные боли в области желадука
7 ответовДобрый день! В настоящее время: месяц назад начались постоянные боли в области желудка, а также слева и справа от желудка, и в области поджелудочной. боли ноющие, проходят во время еды и после, но потом снова возобновляются. Последние 2 недели придерживаюсь диеты- без сахара...
12-перстной кишки иди желудка,возможно язвенная болезнь. Вторично есть холецистлпанкрептит,что определит Узи.
Сухой кашель
9 ответовДобрый день, меня беспокоит сухой кашель уже 4 месяца, температуры и насморка нет, неприятных ощущений в горле нет, только когда много кашляю начинает болеть горло. Кашель проявляется только днём, ночью не беспокоит. На улице кашель или полностью пропадает или же бывает очень...
Здравствуйте, лор вас осматривал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена смеси
14 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. Полностью на ИВ. Смесь нан оптипро. Стул на данной смеси хороший, желтый, без комочков, ежедневно или через день, кожных высыпаний нет, ребенок спит более-менее. Набрал хорошо. Родился 3870, в месяц 5 кг. Сейчас 5300. Меня смущают частые...
Добрый день. При таких не обильных срыгиваниях можно говорить о варианте нормы. В таких случаях я бы своим пациентам не советовала менять смесь. Дети прекращают срыгивать при вертикализации, то есть когда они начинают садиться и вставать. Если эти срыгивания не влияют на набор веса, колики и дисхезия состояния самопроходящие, смена смеси, адаптация к которой будет идти около 2х недель не рациональна. С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Гэрб , что это может быть
17 ответовДобрый день . Обращаюсь повторно , тк рекомендации не помогли . В декабре ( больше месяца назад) началось с кома в горле , отрыжки воздухом , водой , едой , иногда редко кислым , чувство расписания в груди , отдает в спину , будто воздуха наглоталась и давит сверху желудка ,...
Здравствуйте Данные симптомы чаще всего возникают на фоне джвп, вы делали УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы? Если да пришлите результаты
Консультация Гастроэнтеролога
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! На протяжении нескольких лет беспокоят симптомы боль в груди, ощущение кома в горле , кислая отрыжка, отрыжка воздухом частая, практически целый день. Часто бывает момент, что фактически желание отрыжки присутствует, но физически не получается,...
нет запивать его не надо и после его приема желательно не есть и не пить 1-2 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От чего может болеть?
13 ответовЗдравствуйте. Интересует следующий вопрос - примерно полгода назад принимал курс Азитромицина /3 таблетки/ в связи с пиодермией. Через несколько дней после окончания курса возникла боль в левом подребеоье, опускающаяся вниз к пупку, эпицентр боли слева возле мечевидного...
Если при сильном надавливании боль почти не усиливается, это не похоже на соматическую или спинальную боль. А то, что хоть немного реагирует на Энтерол, скорее говорит в пользу поверхностной кишечной чувствительности.
Добрый день. Ребёнку 3 мес и 1 неделя, на ИВ, 5 дней как начал отказываться есть, когда бодрствует. Накормить можно только сонного. Если дать бутылку при бодрствовании, то съедает максимум 90 мл, при его норме 130, потом бросает и не ест, может съесть 20 мл и бросить. По...
Даже если зубов не видно, то это не значит, что они не лезут, они двигаются медленно, а малыша уже монут беспокоить, даже если Десна не набухшие Предлагайте холодные прорезыватели, можно мазать Десна гелем Холисал или Дентинале. Также малыша могут беспокоить газики, старайтесь выкладывать на животик перед каждым кормлением, после кормления носите столбиком. Это временный период, не переживайте, пока можно кормить сонного, если кушает.
Отрыжка воздухом частая
8 ответовЗдравствуйте. Моему малышу сейчас 2 месяца, и его сильно беспокоит частая отрыжка. После кормления я держу его "столбиком" около 15-20 минут, после чего он засыпает. Однако, как только я его кладу, или даже через час, он начинает беспокоиться, крутиться, и я...
Здравствуйте, понимаю Вашу обеспокоенность. Однако срыгивания являются физиологическими для детей раннего возраста из-за слабости сфинктера (мышечное кольцо на границе пищевода и желудка). На искусственном вскармливании можно кормить по тревованию, при этом порции и промежутки между ними могут отличаться, главное стараться выдерживать суточный объем питания. Поверхностный сон является нормой для детей в возрасте 2х месяцев. Постепенно малыш будет расти и его сон будет становиться более крепким.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в кале
5 ответовДобрый день! Уже задавала здесь вопрос, но в связи с дополнительными обследованиями хочу получить мнение специалистов еще раз. Беспокоит уже некоторое время (более месяца) стул в кале, на бумаге похоже на желтый цвет, на самом кале как будто имеет более темный оттенок и...
Здравствуйте! Здравствуйте! Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса. Кал на скрытую кровь- отсутствие повреждений слизистой кишечника. Антитела к тканевой трансглутаминазе исключают развитие целиакии. По результатам обследований нет показаний для проведения колоноскопии и ФГДС По результатам дыхательного водородно-метанового теста отмечается прирост показателей метана в базовой пробе и водорода на 30й минуте, что указывает на наличие СИБР На фоне нарушения микробиоты кишечника может увеличиваться количество слизи. Согласно клиническим рекомендациям для лечения СИБР применяются препараты рифаксимина ( альфанормикс). Эффективной схемой является 400 мг 3р в день 14 д Особенностью действия препарата является влияние на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е не требуется обязательного применения пробиотиков Стоит отметить, что СИБР- это последствие основой причины. Обращает на себя внимание признаки ускоренного транзита по кишечнику. Такие изменения характерны для СРК на фоне повышенной тревожности СИБР нередко является осложнением СРК