Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок, 5 месяцев через неделю уже 6. На ИВ. Кушала нестожен.
Несколько дней назад стал жидко ходить в туалет во время каждого кормления. В первый день около 5 раз, во второй это увеличилось до 7-8 раз. Пару раз была пена. Хотя с утра ходила полноценно, не было жидкого...
Здравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый.
Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :)
Что видно по анализам:
- тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница)
-ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой
- пролактин нормальный - он не виноват
Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает).
Что делать дальше:
дообследование, без этого вы топчетесь на месте
- УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина)
- ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек)
- ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо)
- ферритин, В12
- глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон)
- пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д)
- спеермограмма
По лечению...
- тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет
- витамины - вспомогательно, не лечение
- ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность.
Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение.
- обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ
Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами.
- образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Добрый день
Нахожусь в остром стрессе из за финансовых сложностей. Когда начинаю думать трясет, ничего не радует, нет энергии, в моменте бывает трудно дышать, успокаиваюсь, но все заканчивается апатией. Нет сил и желания что либо делать.
Так вышло что мой психиатр переехал....
Про пароксетин все верно, постепенное повышение дозировки по 5 мг каждые 7 дней до 30 мг, затем ожидаем эффект в течение 6 недель. Грандаксин в качестве прикрытия , он кстати привыкания не вызывает, можно принимать длительно, принимают обычно по 2 таб утро и 2 таб обед до 3 недель, даже если ранее принимали. Ламотриджин рекомендовано увеличить хотя бы до 75 мг, так как эффект от паксила раскроется примерно через 3-4 недели , а нужно хотя бы убрать раздражительность на текущий момент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С пятницы температура 40 поднялась. Сбили литичкой. После чего еще поднималась пару раз до 37,4. Сейчас 36,9.
Выпито куча парацетамола ибуклина и тд.
Сейчас беспокоит тошнота и шатание. Без рвоты. Уже три дня. Вызвала врача сказали интоксикация от вируса. Пей больше...
Здравствуйте. Уже долгое время, с января беспокоят проблемы с глазами. Стала раздражительная. Настала весна, начал течь нос. По ночам течёт слюна, воспаляются десна, сейчас болит десна над зубом, мешает спать. Офтальмолог говорит, что у меня хронический конъюнктивит,...
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции или персистирующих инфекциях, как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий дополнительно сдать анализ крови на вирус эпштейн бар и цитомегаловирус для исключения персистирующих инфекций. Так же желательно исключить дефицитные состояния. После осмотра рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу. Будьте здоровы!
здравствуйте, мне 12 лет и я думаю что в меня амблиопия на правый глаз. я вижу им только 30 см в даль, это возможно вылечить? К офтальмологу я пойду только 5 июля, а сейчас хочу узнать есть ли хоть какие нибудь шансы поднять зрение хотя бы до 0,5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. На протяжении 10 лет периодически были панические атаки. Последние 2 месяца постоянная слабость быстрая утомляемость, снижено настроение, периодические приступы невыносимой внутренней дрожи, сердцебиения, и постоянное чувство...
Здравствуйте! Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Добрый день!
Женщина 35 лет, цикл прыгает 35-45 дней. В начале уикла , в первые 10 дней настроение ровное и нормальное, в последующие 20-28 дней оно падает, угнетенное, депрессивное вплоть до того, что заниматься ничем не могу себя заставить. В сексе полностью отсутствует...
Здравствуйте! Половые гормоны в норме! Пролактин повышен незначительно, да и в лаборатории вашей указаны узкие референсы, обычно норма Пролактина в таких единицах измерения до 650. Поэтому пролактин пересдавать не нужно.
Какой ТТГ?
По симптомам пока похоже на ПМС.
Вы какие - то препараты принимаете?
Здравствуйте! Несколько месяцев назад бранилась к врачу со следующим симптомами : ухудшение самочувствия, слабость, депрессия , головные боли , быстрая утомляемость , сонливость бесконечная , отсутсвие сил , выпадение волос и ломкость ногтей .
Мне 32 года, в ноябре закончила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая вот проблема, у меня потеря веса, держится температура 37,2 где-то так. Сильная слабость, сонливость, иногда болит затылок, чувство как будто пузырьки лопаются в голове, чувствую сердцебиение, иной раз качает в такт сердцебиению. Из-за этой слабости, нет...
Понимаю вашу тревогу за собственное здоровье!
Есть определенный диагностический поиск по вашим жалобам. Основные причины вы исключили: сифилис отрицательно, гормоны щитовидной железы в норме, основные показатели биохимии без отклонений.
Учитывая изменения в анализе крови необходимо исключить как раз хронические вирусные инфекции у инфекциониста, они тоже входят в диагностический поиск и вызывают такие же жалобы как у вас.
Дополнительно можно исключить другие причины. Для этого:
1. Диаскин тест
2. Кровь на вирусные гематиты В и С
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
4. Гастроскопия
5. УЗИ органов брюшной полости (если давно выполняли)
6. УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога (если давно выполняли)
7. Анализ кала методом обогащения (парасепт) на яйца глист, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение одной недели) + кровь на IgG к описторхам, трихинеллам, аскаридам, лямблиям, токсокарам
8. Рентген легких (если давно выполняли).