Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка воздухом, запоры
21 ответДобрый день, в 2021 году удален желчный, в связи с огромным камнем, который перекрывал что то. После удаления желчного начались проблемы со стулом, постоянно мучают запоры, никак не могу наладить стул. Далее мучает заброс желчи в пищевод изжога, сейчас в последнее время...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как отрыжка, изжога. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также касаемо нарушения стула - часто после удаления желчного пузыря возникают функциональные нарушения со стороны кишечника или развитие синдрома избыточного бактериального роста, в таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, в качестве слабительных - продолжают форлакс или дюфалак по схеме
Отрыжка и лёгкая изжога
17 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что делать и как правильно питаться. С июня месяца после неправильного питания начал болеть желудок. Потом вроде все наладилось при правильном питании. Но сейчас появилась отрыжка и даже изжога. Уже 5,7 дней длится. Недавно сдавала...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста
В груди как ком, давит на груди, изжога, не могу затруднена отрыжка, как воздушный шар в груди.
1 ответВ груди как ком, давит на груди, изжога, затруднена отрыжка, воздух как воздушный шар стоит в груди.
Здравствуйте На данный момент можете выпить омепразол 20 мг, ганатон 50 мг 3 р/Сут за 30 мин до еды. Вам нужно сделать ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок часто просыпается ночью
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку почти 2 года. И почти постоянно часто просыпается и ночью и на дневном сне, прям с плачем. Днем один раз стабильно. Ночью может по 4 раза вставать и реветь. Спим все вместе, возьмешь укачаешь уснет. И опять по новой. И так довольно...
Здравствуйте. Приятно может быть несколько. Зубки ,если не все прорезались,то могу беспокоить. Какой рацион питания у ребёнка,за сколько кушает до сна? Эмоциональный фон ребёнка стабильный? У невролога когда были,все в норме?
Кормить ли новорожденного ночью
3 ответаЗдравствуйте, нам полтора месяца, через неделю будет 2 , хотела бы узнать нужно ли насильно будить ребенка чтоб поел ночью , он обычно спит до 6-7 , с 1-2 обычно у нас интервал кормления 2-2.5 часа , вес у него сейчас 4кг И сейчас вообще целый день спит , и бодрствует ночью...
Доброй ночи. В 1.5-2 месяца,если ребенок доношенный,хорошо набирает вес, мочится регулярно и ест активно днем, специально будить ночью обычно не требуется. Длительный ночной сон до 6-7 часов в этом возрасте допустим. Если были недобор веса, недоношенность или рекомендации педиатра, тогда ночные кормления сохраняются. Перепутанный режим день-ночь в 1.5 месяца встречается очень часто, это нормально и постепенно наладится. Помогает больше бодрствования и света днем и спокойная обстановка ночью. Если прибавка веса вызывает сомнения или ребенок стал вялым и плохо ест, стоит обсудить это с педиатром очно
Не могу глотать ночью
30 ответовДобрый день, не могу глотнуть слюну ночью. Днем вроде бы нормально. Ночью, как будто бы какой-то спазм, постоянно слизь, которую хочется проглотить, но она не глотается. Не сплю до 5 утра. Пока организм не вырубиться. ФГДС делала неделю назад, небольшой гастрит. Есть в это...
Здравствуйте. После чего стали отмечать симптомы, стресс? Если по фгдс все спокойно, то причина вероятнее всего носит психосоматический компонент, прикрепите протокол фгдс пожалуйста. Для уточнения рекомендуют так же выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Ситуационно могут быть рассмотрены прокинетики(итомед, ганатон) для нормолизации моторики в верхних отделах жкт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнка ночью тошнило
8 ответовДобрый день. Находимся сейчас с детьми не дома, в санатории. Позавчера ночью дочку 3.5 года в 4:00 ночи начало рвать. Перед сном она поела чернослив 2-3 большие шт, печенье, шоколад. Сначало вышли прям большие куски чёрнослива, возможно плохо пережевала. Потом её рвало ещё...
Да, больше чем на 1,5, но меньше 4 где-то 2,5 примерно. Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу рассмотреть представленные анализы и дать рекомендации по лечению, учитывая текущие жалобы. Пол мужской, возраст 30 лет. Небольшой анамнез. Относительные проблемы со стулом с детства, больше в сторону диареи, примесей крови не было....
По результатам обследования у вас Идёт заброс желудочного содержимого в пищевод тем самым вызвая его воспаление По копрограмме у вас косвенные признаки сибр ( что может давать боль в левом подреберье и нарушение стула) Рекомендую следующую тактику действия: Соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Приём препаратов : Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель Ганатон 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 4 недели Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 10 дней Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 дней, затем ПробиоЛог СРК по 1 к 1 р в день 30 дней При сохранении симптомов в виде нарушения стула: дыхательный водородный тест Также до начала терапии необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест ( при положительном результате обязательно пройти лечение) Вас должен также очно наблюдать терапевт или гастроэнтеролог
Постоянная изжога
8 ответовЗдравствуйте! Вопрос про маму. Женщина, 67 лет. Жалуется на постоянную изжогу, кислота часто выходит наверх, от этого голос садится. Многие продукты не может есть, из-за изжоги потом. Копчености не ест. Просыпается ночью от тяжести в желудке и изжоги, неприятных ощущений,...
Здравствуйте, гастрэнтеролог, эндоскопист. Ознакомилась с рез-ми обследований. в таких случаях рекоменлуется 1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно 2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/ таких случаях рекомендуют - немедикаментозное лечение - снижение массы тела, если есть избыток веса. - исключить сильные наклоны вперёд, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс более 3-5 кг, пресс. - исключить ношение тугих поясов и повязок ( чаще люди которые занимаются в зале) -исключить продукты повышающие кислотность, чаще люди сами замечают на какие (томат, помидоры, чеснок, лук, шоколад, газировки и т д) - последний приём пищи за 2-4 часа до сна - возвышение головного конца во время сна, чтобы не было ночных забросов. Так же кофе и курение вызывает усиление симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночью зубами скрипит
2 ответаЗдравствуйте Ребёнку 2.8 ночью зубами скрипит это нормально ? Он сам очень нервный и ещё не разговаривает только мама и папа баба и пару слов очень переживаем может какие то проблемы есть что делать кому обращаться
Здравствуйте! Бруксизм может быть проявлением нервной возбудимости, однако, следует так же исключить патологическую активность коры мозга во время сна. Поэтому для собственного успокоения, ребенку желательно провести ЭЭГ с депривацией сна.