Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.08 был перелом 5 плюсневой кости стопы с незначительным смещением. Наложили гипс. Через неделю делали повторно снимок в гипсе. Со слов врача заживление проходит в норме. Сегодня сделали рентген уже без гипса, фото снимка прилагаю. Можно ли уже снимать гипс и начинать...
Здравствуйте.
Я считаю, что по снимкам расхаживаться ещё рано и лучше дней 10 ещё подождать.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Получила травму колена.
Обратилась в травмпункт через день,думала ушибом отделалась.
Снимок показал - Краевой перелом правого надколенника,без смещения.
Доктор разрешил вместо гипса использовать тутор.
Подскажите,разрешено ли ограниченно работать стоя по 2 часа в день? Ехать...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
день. Упала с велосипеда, перелом ключицы со смещением. Первое фото добрый день.Упала с велосипеда, сразу поехали втравмпункт. Первое фото сразу, второе после гипса. В пон-к направили в стационарна операцию.Возможно лечение без операции? И можно поменять гипс на ортез или...
Доброе утро, Альбина.
По Вашему описанию может быть ситуация, когда операция является наиболее правильным вариантом, особенно если есть выраженное смещение отломков. Но окончательное решение принимается только после очного осмотра и оценки снимков травматологом-ортопедом
Я бы рекомендовал перенести Ваш вопрос травматологам. Они дадут более подробные рекомендации.
Крепкого Вам здоровья🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у Мамы перелом бедра лежит после неудачной постановки гипса (простоя 10 дней ) развился отек и язвы пошла жидкость из язвочки -
боль отечной области и стопы сегодня резко покраснела голень температура была 38 что это-инфекция? обрабатываем хлоргекседином бетадином -что...
Здравствуйте.Перенаправьте вопрос хирургам и травматологам,по описанию похоже на рожистое воспаление,вероятнее нужно будет добавить антибиотики.В идеале было бы очно проконсультироваться с хирургом.
Добрый день! Требуется консультация. Был сильный удар большого пальца ноги, после обращения в травмпункт был поставлен диагноз перелом. От гипса отказались. Спустя 2 недели обратились снова к врачу и повторно был сделан снимок. Врач рекомендует делать операцию. Подскажите...
Добрый день. Оснований для оперативного лечения не увидел.
Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недели или обувь Баррука на 4 недели. В этой обуви можно наступать на ногу.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Здравствуйте. У меня перелом пятой плюсневой кости на ноге. Поставили. Гипсовую лангетку. Через пару дней бинт разболтался, было больно. Перевязала потуже—стало лучше. Вопрос: можно ли поверх гипса забинтовать эластичным бинтом или нужно только обычным? Насколько туго надо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза .
Выписали 20.04
Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек
Нормально ли это?
Здравствуйте.
Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций.
Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится.
После таких операций рекомендуют:
- снятие швов через 14 дней после операции
- Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк.
- препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
21 января 2023 года был перелом большой берцовой кости у ребёнка, 7 лет. Повторный снимок сделан через неделю й 28.01.2023 - в прикрепленном файле. Вопрос такой - при благоприятном исходе когда можно начать заниматься спортивно-бальными танцами, когда можно будет нагружать...
Здравствуйте. Обычно иммобилизация при таком переломе 5-6 недель с последующим контролем. Если на контрольном снимке мозоль опороспособная, то к танцам может приступить после полного восстановления объема движения в коленном суставе, т.е. упражнения на приседание выполняет в полном объеме безболезненно и нога( голень) при этом не отекает. Время зависит от самого пациента.
Вчера упала с Пит байка. На колене 2 шва наложили. С утра сустав не много опух сделала рентген, по рентгена пишут нельзя исключить перелом латерального межмыщелкового бугорка. Рентген прикрепляю. Хотелось бы знать, можно ли зафиксировать ортезом или эластичным бинтом и...
Анастасия, здравствуйте!
Окончательное решение о методе фиксации принимает исключительно травматолог после проведения КТ коленного сустава, но использовать только эластичный бинт в вашей ситуации категорически нельзя.
Подозрение на перелом латерального межмыщелкового бугорка это подозрение на внутрисуставной перелом (межмыщелковый бугорок это часть большеберцовой кости внутри колена, к которой крепятся важнейшие крестообразные связки).
Эластичный бинт это мягкая повязка. Она не способна удержать кости и сустав в неподвижном состоянии. Если перелом бугорка действительно есть, любое движение в колене (сгибание, разгибание, поворот ноги во сне) приведет к тому, что связка потянет за собой отломок кости. Произойдет смещение отломка. Если внутрисуставной отломок сместится и срастется неправильно, колено навсегда потеряет стабильность, сустав будет разрушаться, и в будущем потребуется тяжелая операция.
В современной травматологии жесткие ортезы очень часто заменяют классический гипс, но при соблюдении строгих условий:
1.Это должен быть не мягкий тканевый наколенник, а полный жесткий ортез-тутор (абсолютная шина), который полностью исключает сгибание колена и фиксирует ногу в прямом положении от лодыжки до бедра. В некоторых случаях разрешен шарнирный ортез, но угол сгибания в нем травматолог временно выставляет на 0 градусов.
2.Если на КТ подтвердится, что перелом есть, но бугорок остался на своем анатомическом месте (перелом без смещения), врач разрешит заменить гипс на съемный жесткий тутор. Это гораздо удобнее, так как позволит вам обрабатывать швы на колене.
3.Если есть смещение: Потребуется операция (репозиция и фиксация винтом) или строгий глухой гипс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по снимкам: Диагноз и фиксация (гипс/ортез)
Добрый день!
Прошу Вас ознакомиться со снимками и уточнить диагноз.
Также интересует, возможна ли фиксация ортезом вместо гипса, и если да, то какая модель рекомендована.
Нахожусь за границей, Ваше экспертное мнение...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Для постановки корректного диагноза нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда + корректно выполненные рентген снимки голеностопного сустава.
Сейчас по снимкам можно предположить о наличии перелома малоберцовой кости, со смещением или нет сложно сказать, по причине неправильной укладки.
Голеностопный сустав исследуют на рентгене строго в прямой, боковой и проекции Mortise
Если кость со смещением, то нужно оперировать. Если без смещения, то просто фиксировать.