Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , нужна консультация по поводу приёма препаратов. Пациент: мужчина, 40 лет. Диагноз: грыжа позвоночника, компрессионный перелом в грудном отделе позвоночника. Ранее назначенное лечение: курсы внутримышечных инъекций мелоксикам + мильгамма, два раза в...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, Пациент женщина 59 лет Рост 162, вес 62. Контрольно сдали анализы. Ранее в мае гликир гемогл был 5,7. Жалоб нет, имеется гипертония, всегда давление под контролем. Принимает эутирокс 50 мг в день, лориста 2 раза в день по 12,5 мг. Роксера 5 мг. Холестерин...
Здравствуйте Гликированный гемоглобин в пределах 6,0-6,49% соответствует предиабету. Но по одному показателю диагноз поставить нельзя. Нужно минимум 2 показателя, подтверждающих это. Глюкоза при этом в норме. С учетом этого рекомендуют выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. После этого уже можно будет точно сказать, в каком состоянии углеводный обмен Повышение индекса Хома может является следствием лишнего веса (исключаем, имт в норме), при неправильном питании. Его сейчас практически не берут во внимание ТТГ в норме. Дозировка эутирокса подходит. Достаточно контроля ТТГ 1 раз в год Алт немного выше нормы. Рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и проконсультироваться с гастроэнтерологом Повышение мочевины может быть из-за особенностей питания (много белка в рационе), при высоких физических нагрузках, при патологии почек (креатинин при этом в норме, что важно), при артериальной гипертензии, мочекаменной болезни и др Ферритин выше нормы. Это может быть при приеме препаратов железа, при воспалительных заболеваниях, при заболеваниях ЖКТ и др По узи объем железы в норме. Описаны небольшие кисты (доброкачественные). Так же описаны маленькие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Их только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Повышены оксалаты кальция у мужчины
12 ответовЗдравствуйте! Пациент 45 лет ранен в Крокусе 22 марта. Две огнестрельных раны, оскольчатый перелом бедра. В процессе лечения - остеомиелит, удалены осколки. 3 переливания крови (низкий гемоглобин). Гипертония компенсирована. Сахарный диабет 2 типа - практически компенсирован....
Здравствуйте. Единичное появление оксалатов возможно при употреблении богатых оксалатами продуктов накануне . Повышены лейкоциты, возможно погрешность сбора. Есть жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В субботу заболел живот, в воскресенье вечером поднялась температура до 37.6, в понедельник обратились к врачу. Анализы лейкоциты 37.6, панкреатическая амилаза 356, альфа амилаза 501. Камни в желчном, диагноз холецистит, панкреатит. После капельниц (антибиотик) состояние...
Добрый день! Положительная динамика по результатам анализов имеется (снижение лейкоцитов за счет нейтрофильных лейкоцитов, нормализация амилазы, снижение билирубина и СРБ), однако, воспалительный процесс по результатам анализов сохраняется (высокий лейкоцитоз, СРБ, повышен билирубин за счет прямого, что говорит о застое желчи).
Здравствуйте. Пациент мужского пола, 30 лет. Обратился к урологу с жалобами на быстрое семеизвержение в процессе полового акта, редкие боли в яичках (при возбуждении), врач уролог провел обследование очно и назначил необходимые анализы. Что можете сказать по этому поводу?...
Доброго времени суток. Да всё верно. Есть воспаление в простате. Единственное чего не хватает это посев секрета простаты или эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам!
ХОБЛ тяжелое течение
17 ответовХОБЛ тяжелое течение Пациент 71 год, в анамнезе еще гипертония. На данный момент состояние ХОБЛ ухудшилось. Принимаю в течение 8 лет бронходилататор и Беклометазон. Последние 3 года – Спириву и Респимат. Удушье наступает при малейшей физической нагрузке. С Сальбутамалом не...
Конечно, при переходе вы отменяете. Доза подбирается в соответствии с эффектом. То есть максимально низкая эффективная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение постгеморрагической анемии
10 ответовЗдравствуйте! Пациент - женщина 37 лет. Требуется схема лечения постгеморрагической анемии тяжёлой степени тяжести. 21 апреля была проведена экстренная лапароскопия (удаление трубы из-за внематочной беременности с разрывом трубы). Кровопотеря до 1500 мл. 22 и 24 апреля были...
Можно перейти на таблетированную форму, если гемоглобин стабилизируется не менее уровня 80 г/л., при отсутствии выраженной слабости, тахикардии. Тогда можно рассмотреть прием железа III гидроксид полимальтозат-эир Феррум Лек или Мальтофер. 100-200мг в сутки. В них меньше побочных проявлений. Можно принимать с едой Если рассматривать Сорбифер, Фенюльс и Ферритаб по 100-200мг в сутки-то у них больше симптомов со стороны ЖКТ-как тошнота и запоры, но всасываются быстрее. Принимаются натощак и запиваются апельсиновым, яблочным соком или витамином С. С утра железо-натощак Через 2 часа минимум витамин В12. Витамин В6 вечером.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
12 ответовДобрый день! скажите, возможно ли направить медицинские документы пациента сосудистому хирургу для оценки возможности операции шунтирования или проведения лечения? Пациент, 71 год, атеросклероз сосудов нижних конечностей, болеет более 20 лет, ампутирована левая нога ниже...
Не можно! А нужно!!!!! На обороте полиса есть телефон горячей линии стразовой компании- звоните туда, и специалист прдробно проконсультирует- ч о и как делать
Расшифровка результатов КТ
11 ответовПациент - моя мама, женщина 1966 г.р. Прошла исследования КТ лёгких. Жалобы: постоянная отдышка не только при нагрузках, на беродуале уже 17 лет (последнее время всё чаще - приёма хватает на 3...4 часа), постоянная слабость. Прошу знающих специалистов ознакомиться с...
Имеются изменения стенок бронхов (их утолщение, содержимое в бронхах мелкого калибра), что по КТ картине указывает на хронические воспалительные изменения в бронхах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение носоглотки
28 ответовЗдравствуйте! Нет возможности обратиться к врачу. Прошу дать рекомендации по дальнейшему лечению. Симптомы: по задней стенке носоглотки стекает слизь, в положении лежа немного закладывает правую ноздрю. Лечение: Промывание носа физраствором 3 раза в день, два раза вдень...
Здравствуйте Такие симптомы характерны для вирусного ринита Фоуимуцил может только увеличивать продукцию слизи В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт или физ раствором 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней