Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер 24 часа
21 ответЗдравствуйте. Несколько раз консультировался на этом сайте. Перенес инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в декабре 2022. Далее установка ЭКС в феврале 2023 из-за АВ блокады 3 ст.На днях ставили односуточный холтер. В заключении есть неустойчивая...
Установленный ЭКС конечно меняет электрическую картину в миокарде, он своей активностью подавляет не правильные импульсы, сокращаем миокард когда длинная пауза, возможно какая то электрическая нестабильность. Но у Вас современный ЭКС согласно описанию. ЭФИ сердца делать особого смысла нет, с установленным стимулятором на это исследование идут в очень обоснованных случаях , это не Ваша ситуация. Продолжайте приём статинов, перейдите на конкор 2,5 мг, эта доза АД не снижает, вместе с тем более надежный антиаритмический эффект. Магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день, мес. Способствует электрической стабильности миокарда.
Тянущая боль в мышцах, повышенный кфк
38 ответовЗдравствуйте, уже описывал свою проблему в вопросе https://sprosivracha.com/questions/2950058-rasshifrovka-igolchatoy-emg-fascikulyacii-i-boli Кратко: 4 месяца одышка (неполный вдох) без слабости мышц и фасцикуляций. Также с начала периода - повышенная потливость...
Дмитрий, здравствуйте. Как давно появились у вас симптомы? Занимаетесь ли вы активно спортом? По данным мрт головного мозга норма. По данным шейного отдела позвоночника есть небольшая протрузия не сдавливающая нервные корешки. Также пояснично-крестцовом отделе позвоночника отмечается грыжа также без компрессии нервов. Скажите пожалуйста данные подёргивания носят постоянный характер? Усиливаются ли при нервным перенапряжении? На Энмг у вас норма!!! Про фразу «убедительных данных», просто такая формулировка. Переживать не стоит.
Это мой нынешний прием БАДов на сейчас, все для похудения , цель снижение веса . Хочу еще добавить - липотропный фактор и 5HPT для настроения , так как есть сложности эмоциональные и срываюсь дома на всех . Питание низкоуглеводное , белковое, очень мало калорий - 800-1000 ,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией С позиции современной доказательной медицины такой дефицит калорий не оптимален и не безопасен - такой подход может привести к развитию гормонального дисбаланса и срывам с набором массы тела в дальнейшем По современным представлениям доказательной нутрициологии оптимально придерживаться дефицита калорий не более 500 ккал в сутки от нормального калоража, чаще 300-400 Физиологичным темпом сброса массы тела считается около 6 кг в месяц для профилактики перегрузки эндокринной системы , профилактики опушения почек и нагрузки на сердечно-сосудистую систему Также множественный прием БАДов по современным представлениям не оптимален - это не безопасно для печени В таких случаях я рекомендую обратиться к нутрициологу, который придерживается доказательной медицины, а также обязательно оценить показатели: Клинический анализ крови, с-реактивный белок АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, глюкоза, липидограмма, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок ТТГ, т4 свободный (все свежий контроль) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер 24 часа.
6 ответовЗдравствуйте. Установлен кардиостимулятор из-за АВ блокады сердца. Установили в феврале 2023 года. На постоянной основе принимаю эликвис (из-за инсульта в декабре 2022года), роксеру плюс 10мг и 1.25 мг небивалола с утра (пароксизмальная форма фибрилляции предсердиий)....
Необратимых последствий не произошло. Если не получается настроить ЭКС в том месте, где устанавливали, можно обратиться в кардиологические центры в Москве , например, где готовы принять и решить этот вопрос. Можно связаться с ними и отправить документы
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Полинейропатия
13 ответовДобрый день, подскажите , может ли быть так что фоне легкого первично аксонального поражения сенсорных волокон периферических нервов по полиневральному типу, умеренные нарушения , двигательные и чувствительные, или они будут тоже симметричными и легкими ? Тоже самое и про...
На основании описанных данных- умеренную
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка РАС?
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 1 год и 9 месяцев. Рожден на 29 неделе. Из серьезных диагнозов ПВЛ мелкокистозная. Самостоятельная ходьба с 1.4. В 11 месяцев был лепет, повторял мама, папа, люли люли пел. После года пошел как будто откат. Нет слов, даже лепета. Только крики, визги и...
Здравствуйте! Врачи предлагают Вам подождать, потому что в этом возрасте диагноз "аутизм" не ставится. К тому же в Вашем описании нет убедительных данных, позволяющих поставить этот диагноз. ЗПР представляется более обоснованным диагнозом на данном этапе. Более того, Вы указываете на наличие ПВЛ, что может являться причиной этой задержки. Поэтому опасения по поводу аутизма на данный момент необоснованны,стоит уделить больше внимания подтвержденному диагнозу.
Здравствуйте, хотел бы написать сюда ряд симптомов, которые испытываю последние 7-8 месяцев. Изначально не понимал, что со мной, но сейчас, благодаря постоянному отслеживанию состояния, могу дать довольно точное описание. Так же был у психиатра, но конкретно диагноза...
Установление терапевтического контакта, альянса - всегда требует времени. Специалист (если он именно специалист) понимает, что это в таких случаях бывает затруднено и может применять техники направленные как на настройку контакта, так и на преодоление сопротивления (если оно будет). Поэтому возможно Вы напрасно так категорически смотрите на возможность работы с психологом.
Боюсь аутизма
7 ответовДобрый день. Дочке 1,1 год. Боюсь рас , т.к она странно бегает. Сперва из напрягающего: зрительный контакт есть , но не слишком долгий , секунды 4-5 , но если что то рассказываю , смотрит в глаза, смотрит и когда играет , но коротко. Научилась ходить полтора месяца назад и...
По видео похоже на новую умелку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...
Здравствуйте, Алексей! Боли в сердце, жжения и все остальные симптомы не являются результатом органических заболеваний. Это симптомы тревожного расстройства которое у вас формировалось с детства. А сильные стрессы 1,5 года назад стали по всей видимости триггером. Пройдите пожалуйста тесты на тревогу и прикрепите результат https://www.b17.ru/tests/bai/