Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стал болеть правый голеностопный сустав, болит уже 1 год примерно, в последнее время боль усилилась. КТ прилагаю правого голеностопа. Боль ноющая , тянущая. Болит даже в спокойном состоянии так и при движении. Прошу подсказать методы лечения
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
При проведении МРТ ГМ диагностировали синдром пустого турецкого седла. Жалобы на головную боль в затылочной области, не приятные ощущения в глазных яблоках, тянущая боль средней интенсивности в шейном отделе при наклонах в сторону/вниз,вверх.
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Небольшое онемение левой руки и пульсирующая тянущая боль в шейном отделе ощущение тянущийся мышцы, колю 4 день мильгамму,дексаметазон, мелаксикам,пью медокалм уже 7 дней,а улучшений как таковых нет,чем снять боль и онимение
Добрый день☀ Вы проходили МРТ шейного отдела позвоночника? Сейчас к лечению рекомендую добавить Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Аксамон 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней после приёма пищи, Габапентин 300 мг по 1 т на ночь-7 дней, затем при необходимости добавить дозировку до 2 х таблеток в день, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- месяц. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на ШВЗ, электрофорез с лидазой на руку. Дома лежать на апликаторе Кузнецова.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Началось с того, что начало пучить живот, постоянное чувство, что хочет в туалет. Вот уже 3 дня как появилась тянущая боль внизу живота справа( боль похожа как при менструации) . С чего начать обследование?
Доброе утро ! Первым делом необходимо сделать узи малого таза , сдать общий анализ крови. Ещё при наличии эндометриоза, нужно посетить гинеколога и сдать мазки на флору , онкоцитологию.
УЗИ почек ничего не показало, но песок был давно, анализ мочи превышает лейкоциты и эритроциты, тянущая боль в почках, несколько дней, особенно ночью была сильная боль, к терапевту обратилась, прописал Канефрон, можно ли принимать ношпу?
Здравствуйте! Введите, пожалуйста полный результата анализа мочи. Беспокоит ли Вас что-либо помимо боли в пояснице: повышение температуры тела, озноб, тошнота, рези и жжение в уретре при мочеиспускании, учащённое малыми порциями мочеиспускание? Сдавали ли общий анализ крови или только мочу?
Вчера появилась тянущая боль под коленкой и сбоку, боль усиливается принвклоне вперёд.
Сеголня выполнила узи, результат прикладываю.
Две недели назад болела гриппом, ноги болели очень при температуре 38.7.
Причины тендинита и меозит и страшно это
Ну, вот. Проблемы в суставе есть. Они соответствуют возрасту и они не критические. Операция не требуется, но при физ нагрузках будет нужен бандаж. Анализы нужно сдать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Боль и отек, скорее всего, пройдут на следующий день после первой инъекции Дипроспана.
Но это не значит, что Вы здоровы. Уколоть гиалуроновую кислоту, Хронотрон - необходимо с учетом данных МРТ.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль сегодня вызвал реактивный артрит. Но в суставе есть изменения, которые скоро дадут о себе знать. Нужно подлечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз сибр на основе водородного теста
Вчера прописали лечение, альфа нормис 3 раза по 400, энтерол 2 раза в день
Сегодня начала лечение, после приема препарат буквально через час-два началось вздутие+тянущая боль справа внизу, длится уже несколько...
Здравствуйте, да можно принимать тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 минут до приема альфанормикса.
К сожалению это достаточно частая реакция , пока не отменяйте препарат добавьте Тримедат и понаблюдайте , если в течение 2 дней легче не станет , то отмените .
Здравствуйте. Уже более 3х лет тянущая боль в левом яичке. Грешили на простатит, но нет, скорее всего это не он. Лечился от него много времени, сколько таблеток и уколов было... но лучше не становилось. В общем, неоднократно сдавал посевы простаты, или секрет простаты, не...
Сейчас с обезболивающей целью и противовоспалительной целью можно порекомендовать начать свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече ректально на ночь в течение 5 дней.
Добрый день.
В последнее время беспокоит тянущая боль в правом подреберье и периодически тошнота, видимо проблемы с желчным.
Также беспокоит изжога и кашель (принимаю уже неделю нексиум+гевискон, на их фоне легче).
Что можно принимать от болей в правом боку?
Также вопрос по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, знаю, что для диагноза нужен хотя бы рентген, но пока ничего нет, 2 недели болит тазобедренный сустав, боль тянущая, отдает в пах и ягодицу, в покое может болеть небольшое время после хоть бы, с утра в общем нормально, хотя прихрамывая, к вечеру болит, ночью не...
Здравствуйте. Такие боли много чему могут соответствовать. Даже нет смысла перечислять. С ходу 20 причин назову.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Пиаскледин не противопоказан, но доказанного эффекта не имеет.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.