Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу рассчитать срок выхода в декрет и подсказать в каком законодательном документе прописан четкий порядок отчета враче-гинекологом 30 недель, чтобы избежать разночтений. Я заинтересована в конце декабря. По месячным, которые были 05.06.2025 должна уходить в конце декабря...
Здравствуйте, Анастасия, точный срок беременности , на который ориентируются при расчёте в том числе декретного отпуска, срока родов определяют именно по КТР при расхождение со сроком по менструации. Это регламентируется приказом 1130н, основной документ по которому работают акушеры-гинекологи. Вероятнее всего, при измерении ктр на первом скрининге была погрешность. Крупный плод не играет роли на первом скрининге. Но юридически доктор прав, он обязан выдать больничный лист ровно в 30 недель по первому скринингу.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по лечению дочери 17 лет. Жалобы: анемия (наблюдается с 14 лет), экзема на руках, логоневроз (заикание). Краткая динамика по анализам за 2 года: Декабрь 2023 (14 лет) — тяжёлая ЖДА: Hb 8.1, ферритин 2, железо 2.21, MCV 56.9,...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например, мальтофер. Прием начинает с 100 мг (1 таблетка) с оценкой показателей через месяц. При недостаточном эффекте она может быть повышена. В среднем курс составляет 4-6 месяцев. При дефиците витамина Д он назначается в дозировке 4000 МЕ в сутки на 1-1,5 месяца. Важно, чтобы это был именно препарат (АкваДетрим, Вигантол), а не БАД. Колебания в формуле нейтрофилов и лимфоцитов при остальных нормальных показателях не требуется. В подобной ситуации важно в первую очередь оценить рацион ребенка, наличие в нем мяса, достаточного разнообразия питания. Консультация гинеколога требуется в том случае, если наблюдаются обильные менструации. Консультация гастроэнтеролога при повторяющихся анемиях важна, он исключит патологию всасывания железа, так же обычно исключают целиакию. Заикание возникло внезапно? Выражено всегда или только когда переживает? Какие у ребенка взаимоотношения в классе? Так же прикрепите, пожалуйста, фото экземы.
СЗРП под вопросом
10 ответовДобрый день! Врач в ЖК ставит под вопросом СЗРП, потому как с ее слов «потерялась неделя». Срок по месячным сейчас 24+6 недель. Двойня ди-ди. Срок по первому скринингу 25+6. Срок по второму скринингу 25+2. Но врач почему-то все время считает по первому скринингу....
Здравствуйте, плюс минус неделя разницы в сроке допустимая. У вас все хорошо со сроками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
11 ответовДобрый день! С августа месяца напрягают мои анализы. Живу на севере, врачей нет, консультацию смогу получить только в январе во время отпуска. Каждый месяц у меня выскакивает герпес, то на губе, то на носу. Местный терапевт поставил диагноз синусит. Врачей лоров нет, пытаюсь...
Здравствуйте, Елизавета. Снижение лейкоцитов и изменение лейкоцитарной формулы обычно говорит о вирусной нагрузки -перенесённой вирусной инфекции (герпес вирус), на данный момент , даже контакт с вирусом. Какое лечение проходите при рецедиве герпеса? Часто рецидив возникает при неэффективной дозировки или количество дней не соответствует норме терапии. Также при подобных симптомах и снижении лейкоцитов могут порекомендовать посмотреть есть ли наличие дефицитов. Для уточнения рекомендуют: -В12, норма не менее 300 -В9, норма не менее 6,0 Дефициты витаминов группы В могут снижать уровень лейкоцитов + витамин Д, ферритин- депо железа, норма не менее 40 От августа ферритин снижен. Принимали ли Вы на тот момент железо?
Микобактериоз, а не туберкулез?
3 ответаУ меня внезапно начался кашел с выделением макроты, очень редко с небольшим количеством крови. Основные жалобы - это раздражение в горле при вдыхание воздуха и соотвественно желании кашлять. Через 6 месяцев раздражение ушло, но не совсем, бывает из-за прохладного воздуха есть...
Максим, я уже вам все ответила ранее в ЛС. И все подробно написала, что, как почему. Это так протекает Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. Это не микобактериоз.
Цитология шейки матки
15 ответовЗдравствуйте! Есть штаммы ВПЧ 51 и 56 типа. Вирусная нагрузка 4.2 и 3.2 соответственно (анализы декабрь 2025). Была операция по лазерному удалению лейкоплакии мочевого пузыря и кондилом во влагалище две недели назад. Перед операцией бралась цитология - результат asc-us....
ДобрыЙ день! Сейчас экстренности сдавать мазок и делать кольпоскопию нет. Обычно при необходимости сдается цитология повторно через 3 месяца, после забора предыдущей, а сделать кольпоскопию можете через. месяц после окончания применения применения свечей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция на со швами на шейке
9 ответовЗдравствуйте, беременность третья. Первая декабрь 2022 экс в 41 нед. Гипоксия. Вторая декабрь 2023 экс в 26 нед. Ицн (инфекцию тогда не нашли). Сейчас третья 15,5 нед. В 12 нед. Была инфекция результаты прекреплю и чем лечили тоже, после лечения наложили швы, до лечения шейка...
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов фемофлор отмечается нарушение в соотношении между нормальной и условно-патогенной микрофлоры, лечение продолжайте Но необходимо подключить прием ещё и Линекс или Аципол Скажите, пожалуйста, нет ли нарушения микрофлоры кишечника?
Добрый день. Дочке 8 лет. С 21.11.2023 перенесла инфекцию, похожую на ротавирус (темп 38, вырвало единожды, жидкий стул, боли в животе). После этого переболел сначала папа (понос, температура), потом я с фарингитом. Это в течении декабря. 28 декабря дочь снова заболевает...
Здравствуйте! По общему анализу крови : анемии нет. Есть признаки гемоконцентрации - нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг. Снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты, СРБ в норме - признаки вирусной инфекции. СОэ - неспецифический маркер воспаления. Общий анализ мочи желательно пересдать. Мезаденит может длительно сохраняться после кишечной инфекции, предположительно вирусного характера. Также температурный хвост может сохраняться в течение месяца после перенесённого вирусного заболевания в виде субфебрильной температуры тела. В современной педиатрии анализ на дисбактериоз не информативен. Микрофлора кишечника меняется каждый день и индивидуальна для каждого. А также собрать кал в стерильных условиях невозможно. Лечить дисбактериоз тем более не нужно. Имеется дефицит витамина Д. Показан прием аквадетрима 3000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее контроль. Имммунитет сильно зависит от данного витамина. К сожалению, для профилактики респираторных заболеваний не придумано волшебной таблетки, дети посещающие дошкольные/школьные учреждения подвержены постоянной инфекционной нагрузке. В норме болеют до 12 раз в год. Важно придерживаться простых неспецифических принципов профилактики: подьем уровня витамина Д по возрасту, придерживаться принципов рационального питания, вакцинация по календарю. Есть иммуномодулирующие средства, также средства растительного происхождения, повышающие иммунитет, но практически все из них не обладают достаточной доказательной базой.
Доплерометрия
14 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результат доплерометрии. Узист ничего не сказал, к своему врачу через 4 дня. Срок 32недели и 4 дня. Артерия пуповины - 0,67 (PI) срок <5 pet Среднемозговая артерия - 1,42 (PI) срок <5pet Заключение: удов. развитие...
Здравствуйте! Не переживайте. Все в пределах нормы! Остальные показатели узи в норме. Жалобы есть какие-то?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи беременность 4-5 недель появился желточный мешочек эмбриончик ещё не видно,срок маленький как доктор сказала. Выделения на салфетке норма ли это или нужно бить тревогу? В январе была замершая на сроке 6-7 недель. Сейчас пью Дюфастон 2 раза фолиевую и д3
Добрый день Понимаю ваше беспокойство Кровянистые выделения в любом сроке беременности это повод Скорейшего обращения к доктору в круглосуточный стационар Произведут осмотр на кресле, выполнят узи, чтобы убедиться, есть ли угроза беременности В настоящий момент рекомендую обратиться в стационар. В подобных случаях и согласно клиническим рекомендациям рекомендуется так же принять дюфастон 4 таблетки за 1 раз (40 мг), Транексам 500 мг перорально. Назначение не отменяет очного осмотра доктора.