Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 59лет, у меня поверхностный гастрит, очень редко бывает изжога. Сдала анализ и обнаружила Хеликобактер пилори IgА - 1,50. Раньше я уже выводила его , использовала советы гастроэнтеролога. Одно время его не было, но увы, сейчас опять результат повторился....
Здравствуйте. Анализ крови неинформативен в исследовании хеликобактер, необходим дыхательный уреазный тест или АГ хеликобактер в кале.
По жалобам можно предположить ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться есть ли хеликобактер и нужно ли его повторно пролечить? И помогите пожалуйста назначить поддерживающею терапию при аутоиммунном гастрите. Аутоиммунный гастрит подтверждён АТ к ПК желудка и по гистологии атрофия + метаплазия в теле...
Здравствуйте! Вообще больше на практике доверяют дыхательному уреазному тесту, при показателях от 3 до 4 рекомендуют пересдать тест через месяц для уточнения результата. Кал на антиген чаще выполняют ПЦР методом, а он может давать ложные результаты.
Согласно клиническим рекомендациям, никакой поддерживающей/профилактической доказанно эффективной терапии не существует (некоторым назначают ребагит/де-нол, но по факту препараты не действуют патогенетически, но зато пациенту морально проще). В случае установления атрофии/метаплазии слизистой рекомендуют своевременный динамический контроль фгдс 1 раз в 1-3 года с биопсией по ОЛГА
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в животе, отрыжка, дискомфорт в пищеводе. Прокинетики, антанциды и ИПП малоэффективны. Был выявлен сибр, недавно пролечила, стало чуть лучше, начала немного набирать вес.Также выявлен был по гастроскопии хеликобактер один+. Гастродуоденит и...
Юлия, не переживайте, по новым протоколам вообще не боятся резистентности даже если препарат принимался и более 2 суток, препараты просто отменяют и все, рада была Вам помочь, всего хорошего🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые специалисты! Распишите пожалуйста подробно как, во сколько и в какой дозе принимать препараты для эрадикации хеликобактер.. есть две схемы амоксициллин, кларитромицин, денол, нольпаза. И амоксициллин, Макмирор, денол, нольпаза. Я сколоняюсь к схеме с...
Кира, здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям предпочтение в лечении хеликобактер пилори отдается все же схеме с амоксициллином и кларитромицином.
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д во время еды (например, во время завтрака и ужина)
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д также во время еды (завтрак, ужин)
3. Омепразол 20мг или нольпаза 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
В целом ИПП (омепразол, нольпаза и др. препараты этой группы) переносятся хорошо и вызывают описанные вами жалобы крайне редко. К сожалению, исключив их из схемы лечения, эффективность терапии снизится.
Во время лечения допустим прием противоаллергических препаратов, например цитрин 10мг\сут; также, рекомендован прием пробиотиков, чтобы минимизировать побочные эффекты антибиотиков, например, энтерол по 1кап 2р\д на весь курс лечения
Подскажите пожалуйста, какие пробиотики принимать после курса антибиотиков от хеликобактер пилори: кларитромицин 500 и амоксициллин 1000. Курс 14 дн. по 2 р/день. Также хотелось бы знать продолжительность приема и ограничения в питании.
Здравствуйте!
Энтерол по 1 капсула 2 раза в день 7-10 дней, если есть нарушения стула.
Если со стулом все в порядке, то и принимать ничего не нужно.
Питание- обычное питание здорового человека, никаких специальных ограничений себе делать не нужно, если нет реакции на какие-либо продукты. Если реакция есть - ограничение тех продуктов, на которые есть реакция.
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Анализ крови на антитела к хеликобактеру пилори не используется в качестве контроля эррадикационной терапии. С целью контроля терапии рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест через 30 дней после окончания антибиотикотерапии. С целью лечения хеликобактерной инфекции принимали только Амоксициллин, Метронидазол и Линекс в указанных дозировках или еще какие-то лекарства?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, никогда не было проблем с ЖКТ, стул ежедневный. Около месяца назад стало беспокоить постоянное вздутие живота, последние две недели резко появилась вся симптоматика: постоянная изжога, отрыжка воздухом (не кислая, не горькая), болит желудок (особенно под левым...
Добрый день
У Вас функциональная диспепсия.
Вам нужно перепровериться на инфекцию хеликобактер, золотым стандартом является уреазный дыхательный тест или антиген в кале. Но Вы уже принимаете омепразол, поэтому тесты будут не информативны.
Пока полечитесь без антибиотиков.
Омез заменить на Рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
Пепсан Р в Саше три раза до елы(2 недели)
Метеоспазмил 1 капс три раза до елы(2 гедели)
А вот если потом симптомы будут возвращаться, через месяц, помле того как закончите прием данных препаратов, уже сделайте дыхательный уреазный тест.
Добрый день! Очень долгое время (лет 10-15) беспокоит газообразование, особенно после еды (после выпечки, овсянки, шоколада, сладостей, молочки особенно). Если ем паровое-меньше беспокоит вздутие, была рекомендована диета fodmup, но не всегда удается соблюдать ее. В последние...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 26 лет. Обратился к гастроэнтерологу. Жалобы ком в горле натощак, чувство тяжести в груди в течение 15 минут с утра, эти симптомы не каждый день. ОАК, СОЭ, липаза, амилаза, глюкоза в норме. УЗИ бп перегиб желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы....