СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер пилори IgА повысился, что делать?

Здравствуйте. Мне 59лет, у меня поверхностный гастрит, очень редко бывает изжога. Сдала анализ и обнаружила Хеликобактер пилори IgА - 1,50. Раньше я уже выводила его , использовала советы гастроэнтеролога. Одно время его не было, но увы, сейчас опять результат повторился. Что делать , посоветуйте мне, пожалуйста.

гастрит, гипотириоз
59 лет
19 Ноября 2022·Просмотров: 850·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Анализ крови не информативен, используется только для первичной диагностики!
Более информативнее: дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, кроме анализа крови и кала у нас других анализов не берут. Присутствие этой бактерии чувствуется.Ощущается подсасывание и частый голод. Прошу просто написать какие лекарства могут мне в этом помочь и по какой схеме их принимать?

Ранее лечили хеликобактер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, да, 2года назад

Какие препараты принимали? Антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, принимала- нексиум, клацид, амоксицилин, хилак форте

Ольга, в таком случае кровь совершенно не информативна, и назначать терапию второй линии совершенно не корректно! Терапия второй линии гораздо тяжелее! Вам правильнее сдать дыхательный уреазный тест и уже в дальнейшем решать вопрос о терапии!
А сейчас для устранения дискомфорта: дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели

Здравствуйте, дайный тест на обнаружение антител неинформативен, необходимо сдать либо кал на хеликобактер пилори, либо выполнить дыхательный уреазный тест. Только после этого речь будет о лечении. При изжоге, вероятнее всего, как прояление ГЭРБ, можно принимать гевискон 4 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, простите конечно, я уверена в вашем профессионализме, но всё-таки для надёжности хочу пропить курс от бактерии. Если знаете что назначить, назначьте, пожалуйста.

Для лечения хеликобактер пилори используют 2 антибиотика в течение 10-14 дней,но просто так без доказательства их никто назначать не будет. Какие ещё у вас жалобы?

Ольга здравствуйте. Эррадикационная терапия H.pylori вам пока не показана, так как анализ крови на данную инфекцию не информативен. Сейчас можно пропить ИПП (пантопразол, рабепразол), итомед 50мг по 1т 3раза в день. В дальнейшем все таки сдайте анализ кала на Н. Pylori, но за 2-4 недели перед сдачей анализов отмените приём ИПП

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, если три раза, сдавая анализ крови, через определённый промежуток времени, результат показывает одно и тоже, то появляется уверенность в наличии данной бактерии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ крови неинформативен в исследовании хеликобактер, необходим дыхательный уреазный тест или АГ хеликобактер в кале.
По жалобам можно предположить ГЭРБ.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, спасибо большое, а что такое - разо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, и ещё, можно амоксицилин заменять другими антибиотиками?

Здравствуйте .
Анализ крови на хеликобатер не информативен . Как давно выполняли фгдс ? У родителей рака желудка не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, да, делала ФГС, три года назад, да, обнаружили и тогда, совсем забыла.Спасибо, что напомнили.

Рекомендую сделать фгдс . И уже далее решать вопрос о эррадикационной терапии.

Здравствуйте, Ольга, данный метод обследования на хеликобактер не информативный.
Рекомендую сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест или фгдс с биопсией ( для оценки состояния слизистой оболочки желудка)
Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру и ФГДС, после чего принимать решение о необходимости проведения эррадикации хеликобактерной инфекции. Анализ кала проводить при отсутствии употребления лекарственных препаратов. влияющих на кислотность желудочного сока в течение 1 месяца.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.