Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш выгибается.
9 ответовЗдравствуйте. Сыну 3м и 1н. Роды с помощью вакуума. Оценка по Апгар 4/8. В 1 мес поставили кривошею. Сходили на лфк 6 раз. И прогревание 1,5недели. В 3 месяца невролог поставил гипертонус и назначил массаж. Примерно неделю назад ребенок начал выгибаться и переворачиваться на...
Здравствуйте. Во сне головку запрокидывает?
Гипоплазия носовых костей
4 ответаПервый скрининг был 07.04, где с плодом все хорошо, все параметры соответствуют норме (толщина ВП-1,0 мм), оценка дополнительных УЗ-маркеров хромосомных аномалий: носовая кость: визуализируется) нос-норма. Далее 15.07 сдала кровь на комбинированный расчет риска хромосомной...
Инвазивная диагностика - это прямой метод, вмешательство, проводится только по показаниям. Например, если риск рождения ребенка с хромосомной патологией больше риска самой процедуры, то в этом случае мы имеем право его рекомендовать. НИПТ- неинвазивный пренатальный тест. Он основан на выделении свободно циркулирующей ДНК плода в крови матери. Он относится к скрининговый методам, но достаточно информативен, безопасен.
Здравствуйте ребенку 11лет, заметили снижение слуха слева после операции по поводу кривошеи слева. Операция была 3 мес назад. Лор поставил нейросенсорная тугоухость слева 3 ст, справа слух в норме. Год назад осмотр лор, слух в норме был. К сурдологу записаны. Невролог...
Здравствуйте! Актовегин и пирацетам - препараты без доказанной эффективности. Они не помогут от нейросенсорной тугоухости. Лучше обратиться к доказательному неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролечила Хеликобактер, гастроэнтеролог назначил ананализ кала на Хеликобактер, фгдс, анализ на скрытую кровь. Спустя пол года я дошла до ФГДС и теперь в нахожусь в испуге. Осмотр двенадцатиперстной кишки Привратник округлой формы, для аппарата свободно проходим, смыкается...
Здравствуйте! Не переживайте , большинство таких образований в двенадцатиперстной кишке (ДПК) являются ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ. Можно предположить что это гиперпластический полип. Самая частая находка. Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки, не перерождающееся в рак или гиперплазия это усиленного роста лимфоидной ткани, часто на фоне воспаления. Абсолютно доброкачественное состояние. Скажу так вероятность рака двенадцатиперстной кишки крайне мала. Она является одной из самых редких локализаций рака в ЖКТ. Я на практике не встречала никогда Эритематозная гастропатия. Это просто покраснение слизистой желудка, признак поверхностного воспаления .Ничего страшного. Из за недостаточность привратника, из-за чего желчь забрасывается в желудок (в просвете луковицы ДПК визуализируется желчь). Это объясняет возможную горечь во рту и дискомфорт Из-за рвотных позывов врач не смог толком рассмотреть это образование. Поэтому и дана рекомендация повторить ФГДС под седацией (во сне). Это стандартная практика. Под седацией врач спокойно и детально все осмотрит, возьмет биопсию (кусочек ткани) из этого образования. Только гистологическое исследование биопсии даст 100% ответ, что это такое. Рекомендуют так же анализ уреазный дыхательный на Хеликобактер и скрытую кровь Ничего не читать в интернете о раке ДПК. Статистика и описания в сети часто не отражают реальной клинической практики и вас только запугают.
Гипоплазия носовых костей
9 ответовПервый скрининг был 07.04, где с плодом все хорошо, все параметры соответствуют норме (толщина ВП-1,0 мм), оценка дополнительных Уз-маркеров хромосомных аномалий: носовая кость: визуализируется) нос-норма. Далее 15.07 сдала кровь на комбинированный расчет риска хромосомной...
Здравствуйте. Вообще на втором скрининге кость носа уже не оценивают, если по первому скринингу все риски низкие и нет никаких хромосомных патологий, то ребёнок растёт здоровым, можно рекомендовать пройти УЗИ в другом месте Или если есть финансовая возможность то сдать нипт
Ужасные анализы после Ванкомицина
6 ответовНазначили лечение Ванкомицин 2x1.5 гр и Левофлоксацин. Якобы бактериальная вегетация без флотации на аортальном клапане. Сдуру согласился. Другой врач через два дня никакой вегетации не видит, только уплотнение. Была аритмия, ритм полностью восстановился за 2 дня. Сам делал...
Сейчас врачи могут пересмотреть назначения, дозы. Антикоагулянты минимизируют риски тромбозов при мерцательнойх аритмии, препараты входят в клинические рекомендации. Скорее всего будет назначен анализ мочи по Нечипоренко, коагулограмма в динамике, УЗИ почек и мочевого пузыря , биохимия для оценки работы внутренних органов. Здоровью сейчас ничего не угрожает в принципе, за мочой и системой свертывания нужно последить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
23 ответаЗдравствуйте. Мне 68 лет. Мужчина Обязательна ли биопсия почек при моих анализах. Жалобы - слабость, хроническая усталость, похудение, отдышка при нагрузке, запор, повышенный креатинин, амилаза, мочевина, СОЭ. Переболел двухсторонним воспалением легких - врачи говорят не...
Здравствуйте. По представленным данным имеется снижение функции почек и умеренная протеинурия, что требует дообследования для уточнения причины хронической болезни почек. На данный момент биопсия почки не является строго обязательной и решается индивидуально. Она может понадобиться только при подозрении на первичное поражение клубочков (гломерулонефрит, амилоидоз и др.) после дополнительной диагностики. Рекомендуется сдать суточный анализ мочи на белок для оценки суточной потери белка с мочой. Какой уровень гемоглобина? Впервые выявлен такой уровень креатинина?
Полное заключение: Ритм синусовый с ЧСС 57-121 уд.мин (средняя ЧСС 80 уд.мин). Блокады и паузы более 2 сек не выявлены (макс. 1.20 сек), выявлено 11 наджелудочковых лдиночных экстрасистол, желудочковых - нет, ишемические отклонения сегиента ST не выявлены, PQ в норме, QT в...
Светлана, здравствуйте ! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; нарушение ритма не выявлено за время исследования ; значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Что касается снижения вариабельности ритма никакой опасности это не представляет , обычно, означает , что двигательной активности бвдо мало , когда висел монитор, данный показатель никак не связан с изменением , связанными сердца, в больше связан с дисбалансом вегетативной нервной системой ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Если остались вопросы, буду Рада помочь
Сильное выпадение волос
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Проблема следующая: в начале февраля начали сильнее выпадать волосы. Сначала ненамного, потом сильнее и сейчас выпадают очень сильно (это объективная оценка, я не паникую) Знаю, что волосы реагируют на события через несколько месяцев. В начале...
Добрый день. После перенесенных заболеваний и системного лечения гормонами волосы действительно могут начать выпадать отсроченно. Так же необходимо исключить дефициты, которые могли появиться вследствие перенесённого заболевания - проверить ферритин, сывороточное железо, витамин д3, общий белок, цинк. Так же лучше показаться трихологу и провести трихоскопию для оценки тяжести процесса. Врачом на очном приёме вероятнее всего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов, в настоящее время хорошо работают DSD DELUXE, TIME TO GROW, DECOHAIR и др.А так же курс инъекционных процедур - плазмотерапия или мезотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография, клопидогрель
14 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Не поможете ли разобраться? В октябре-ноябре 2024г. поставлены три стента в ПМПА. В качестве антитромбоцитарного препарата вначале использовали клопидогрель. Через две недели в кардиоклинике была выполнена на приборе экспресс-оценка...
Добрый день! Давно отменили брилинту? Принимали вместо нее клопидогрель или остались на одном аспирине?
В качестве препарата для антиагрегатной терапии можно попробовать прасугрел, учитывая побочное действие брилинты и данных по клопидогрелю