Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Боль в поясничном отделе позвоночника
16 ответовБоль в поясничном отделе когда долго стою или во время сна в одной позе, просыпаюсь от боли, переворачиваюсь, проходит не сразу. часто отдает в левую ногу с жжением. Иногда смена позы в постели не помогает, приходится походить по квартире, чтобы уснуть снова. Сделала МРТ,...
Здравствуйте, по описанию данная картина характерна для дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника с раздражением корешка нерва слева (поэтому есть жжение и отдача в ногу). Чаще всего это связано не только с «остеохондрозом», а с изменением межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата. Важно понимать: «вылечить диски» полностью и вернуть их в состояние как в 20 лет нельзя, но в большинстве случаев можно добиться стойкого уменьшения боли и нормальной жизни. Основа лечения - лечебная физкультура К примеру такие упражнения: Подтягивание коленей к груди: Лежа на спине, поочередно подтягивайте колено к груди руками. Задержка 20–30 секунд. Кошка–верблюд: Стоя на четвереньках: медленно выгнуть спину вверх, затем плавно прогнуть вниз. ЛФК влияет на долгосрочный результат. Избегать: длительного стояния, резких наклонов и подъема тяжестей, длительного сидения без перерывов. Необходимо убрать воспаление и боль: В таких ситуациях как правило необходимо: Мази или гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: это диклофенак гель или нимесулид, наносятся тонким слоем на область поясницы до 10 дней Так же нимесулид (найз) таблетки 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней. Толперизон (мидокалм) 150 мг 2 раза в день в первый день, далее 3 раза в день, 10-14 дней - препарат уменьшает тонус мышцы, в вашей ситуации практически всегда есть мышечный гипертонус, который еще больше усиливает боль. Пантопразол 20 мг 1 раз в день, пока принимаете нимесулид, необходим для защиты слизистой желудка. Если работа сидячая, можно приобрести ортопедическое изделие, называется поясничный валик, он разгружает поясничный отдел позвоночника, это уже как дальнейшая профилактика обострений. Если в течении 5 дней нет улучшения, Вам необходимо обратиться на очный прием к неврологу
Рак поджелудочной железы 4 стадия
55 ответовДобрый вечер! У отца рак поджелудочной железы 4 стадии, обнаружили на 3 стадии. 4 курса химии прошли , нам не помогло. Поменяли химию, и у него началось кровотечение, отказали в химии, 2 раза открывалось кровотечение, сделали эмболизацию. После эмболизации у него ужасные ,...
Здравствуйте. Прикрепите выписку от врача-онколога и наиболее актуальные анализы крови. Скажите, какие обезболивающие сейчас ежедневно он получает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня посттравматический омартроз 2 стадии слева, импиджмент-синдром, комбинированная контрактура, хронический бурсит, адгезивный капсулит левого плечевого сустава, застарелый частичный разрыв вращающей манжеты, теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы левого...
Здравствуйте, да, данный препарат входит в курс лечения при омартрозе и импиджмент синдроме, он смазывает поверхности сустава чтобы они лучше скользили и снизился износ хрящевой ткани.
Бурсит, как лечить?
18 ответовЗдравствуйте! МРТ правого колена выявило "МР-признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? Я также должна лечить артроз...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленных суставов (дегенеративные изменения менисков 2 ст ,хондромаляция мыщелков) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе -бурсит ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Цирроз печени
11 ответовДобрый день! У мамы алкогольный ЦП в стадии декомпенсации, класс тяжести по чайлдпью meld-na 10 баллов. Возраст 60 лет. Первично диагноз поставили в 2016 из за острого асцита.С 2016 алкоголь не употребляет. В сопутствующих - хронический калькулезный холецистит. Грыжа белой...
Здравствуйте. Ни один врач на самом деле не даст вам точный ответ на вопрос "сколько осталось". И хотя при циррозе печени с признаками портальной гипертензии (с асцитом, в варикозно расширенными венами пищевода 3 ст), с учетом наличия сопутствующих заболеваний и перенесенного оперативного лечения прогнозы неблагоприятные в целом, однако же нельзя забывать, что возможности и резервы организма могут быть гораздо выше, чем мы предполагаем. В текущей ситуации обычно рекомендуется делать акцент на те факторы, на которые можно повлиять и тем самым приостановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. В выписке даны подробные рекомендации (прием гепатопротекторов, препарата удхк, прием дюфаллака, верошпирона..). Очень важно соблюдать рекомендации очного специалиста и регулярно наблюдаться у терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга. Обратите внимание на уровень глюкозы крови (повышение в одном из анализов). Возможно (если анализ сдавался натощак) стоит проверить уровень гликированного гемоглобина крови. В связи со снижением уровня гемоглобина (после оперативного лечения) доктор может рекомендовать дополнительно прием препарата железа. В рационе обязательно должен быть белок! При циррозе печени часто отмечается снижение белковосинтетической функции печени. Уровень белка в анализе крови ниже нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
17 ответовДобрый день. У жены началось кровотечение по женски - увезли в больницу в гинекологию - хотели чистить. Жена отказалась, при сдаче анализов показал 1 тыс. тромбоцитов. После этого положили в гематологию. Лежала месяц, капали преднизалоном, мабтерой. Результатов как таковых...
Вас пролечили первой линией терапии, без должного эффекта. Теперь надо переводить переводить на вторую линию , это препараты стимулирующие образованию тромбоцитов, энплейт. Или решать вопрос об удаление селезёнки. По другому никак.
Цирроз печени класс А. Осенью лечение 3 месяца преднизолоном от 60 мг и снижение дозы до отмены. Рентген тазобедренных суставов. Рентген-признаки остеоартроза (артрита) тазобедренного сустава на одном 1 стадии, на втором, который больше болит при ходьбе, 2 стадии....
Добрый день. 1 Квкая причина у вас цирроза? Не могли бы приурепить выписку от гастроэнтеролога с полным диагнозом и проведенной терапией. 2. Преднизолон вы пили как давно и как быстро снижали дозу отменяли. Когда отменили. 3. Опишите подробнее боли. Когда они возникают - в покое, ночью, при нагрузке, лежа на боку? Спуск по лестнице вызывает боль? 4. Когла боли появились? Скованнлсть в низ есть по утрам? Другие суставы болят? Поясница? 5. Псориазом не болеете? 6. Напишите рост и вес.
Боль непонятная с правой стороны где то под ребрами. Кашляю боли нет. Глубокий вдох делаю тоже вроде ничего не беспокоит. Сидишь когда тряхнет на кочке , где то в одной точке как синяк болит.,а так тупая в дали боль. Третий день. Что может быть такое?
Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов: 1. Скажите когда усиливаются боли? 2. Зависят ли они от положения тела? 3. Есть ли тяжесть после приема пищи/тошнота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 4 года, третий месяц кашляет. Все началось с простого сухого кашля и соплей, орошали слизистую носа, пили ацц, далее просто много жидкости, все как всегда. Перешло в странный кашель как будто в горле что то мешает, откашлял и все, но продолжается это все...
Здравствуйте, я бы рекомендовала сдать анализ крови на иммуноглобулин М к коклюшу и паракоклюшу, и на микоплазменную инфекцию . Также взять мокроту на микозы . Сдать также кровь на иммуноглобулин Е. И сделать рентген ОГК в двух проекциях Для облегчения приступа кашля пропить синекод, если не пили Либо сделать ингаляции раствором Ингсалина 3% по 2,5 мл утром и вечером, не разводить!!! Т.е заливаем чистый и дышать через небулайзер, курсом 5 дней , а можно и дольше так как привыкания не вызывает, до выявления причины, ведь мазки делаю от 3х до 7ми рабочих дней