Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника нужна ли операция
9 ответовДобрый день уважаемые гинекологи, прошу совета. Пол года назад обнаружили кисту 4 см(под вопросом была эндометриойдная) через месяц переделала узи, киста уменьшилась в 2 раза, но я тогда проходила ирадикацию хеликабактер и пила сильные антибиотики, могло ли это быть причиной...
Киста перерастягивает капсулу яичника, и конечно возникают боли. В любом случае после операции должно быть легче.
Лечение ковида
15 ответовДобрый день. 21.06 появилась температура 38,5. Держалась 8 дней. То падала, то поднималась. На 5-й день сделала КТ. Картина полисегментарной двухстор. пневмонии в виде интерстициальных инфильтратов в обоих легких (подозр. CORADS 5), степень выраж. КТ-1 (до 10% паренхимы обоих...
Лариса ,Вам ,спасибо за обращение. Гриппферон уже Вы принимали. Поэтому лучше бы добавить другой противовирусный препарат. С уважением,Ольга.
Не заживает рана?
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи в лечении. Прошло 48 дней после лазерной вапоризации ВГУ 3,7,11 и наружных 3,7,11, с удалением на 7,11. на данный момент использую только мазь офломелид. беспокоит именно на 6,7 часов незаживающая рана, именно это место...
Добрый день, Марина. По фото больше похоже на затянувшийся раневой процесс с раздражением слизистой. На 48 день после такой операции это уже повод для очного контроля у другого проктолога потому что рана заживает медленнее ожидаемого и может формироваться либо хроническая трещина, либо избыточная грануляция, либо спазм сфинктера, который поддерживает это дергание и щипание Офломелид сейчас я бы уже не использовал постоянно. Он хорош в раннем воспалительном периоде, но при длительном применении может пересушивать и раздражать рану. В похожих случаях рекомендуют перейти на более мягкие препараты Постеризан 2 раза в день 14 дней тонко снаружи и немного в анальный канал, плюс свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней. Если тянет и есть ощущение спазма после стула мазь Релифипин или Нифедипиновую мазь 0,3% 2 раза в день 3-4 недели С душем Вы все делаете правильно Псиллиум пока не убирайте, но я бы не пытался идеально регулировать стул ежедневно. Вам сейчас нужен не идеальный оформленный стул, а мягкий и без натуживания Обязательно показаться другому проктологу в ближайшую неделю Здоровья Вам и терпения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему нормы сахара для беременных отличаются от норм, озвучиваемых врачами на данном ресурсе?
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, почему нормы глюкозы натощак (и после еды) отличаются для беременных (в сторону уменьшения)? И как все-таки правильно вести мониторинг сахара в крови? Сейчас я на 36-й неделе беременности. Было однократное повышение глюкозы натощак до 5.2....
Здравствуйте Ольга! Строгие рамки показателей углеводного обмена обусловлены высокой чувствительностью к нарушениям углеводного обмена во время беременности, а также потенциальным риском как для плода, так и для матери, в виду того, что самое часто встречающееся последствие плохо контролируемой гликемии при гестационном сахарном диабете это макросомия (увеличение плода), что несёт и риски как во время родовой деятельности, так и после родов. Сахар при ГСД на диетотерапии смотрится 4 раза в сутки: Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. Если при ГСД начинает использоваться инсулин, то частота самоконтроля увеличивается. Строгая граница сахара в 7 ммоль/л через 1 час после еды обусловлено тем, что именно в этот период (постпрандиальный пик) наблюдается наибольшее всасывание углеводов с кишечника и именно в этот период времени поджелудочная должна успевать справляться с углеводной нагрузкой чтобы компенсировать уровень глюкозы к следующему приёму пищи. Другой вопрос про тех, кто уже имел диабет до беременности, это уже будет не гестационный сахарный диабет, а беременность протекающая на фоне уже существующего сахарного диабета, цели контроля там немного выше.
Добрый день. Женщина, 82 года. Имеет лишний вес, много лет принимала препараты для корректировки АД, уменьшения головокружения и снятия болевого синдрома с коленных суставов. Препараты назначены терапевтом и кардиологом и описаны далее: - Ортофен - 3 таблетки в день более 5...
Максим, здравствуйте! По результату гистологии есть изменения. На фоне атрофии слизистой происходит дефицит витамина В 12 на фоне нарушения его всасывания. Скорее всего это является причиной анемии, а не дефицит железа. Рекомендую сдать анализ крови на В12 и железо в крови если не сдавали. Для лечения анемии рекомендую В12 по 2 мл в/м через день 10 дней или в таблетказ В12 анкерман в течение 1 мес с последующим контролем гемоглобина. Поскольку имеется атрофия слизистой, то вместо омеза , который снижает кислотность, а она и так низкая на фоне атрофии, рекомендую прием ребагита 1 т 3 р в день в течение 2 мес. Препарат восстанавливает слизистую желудка и кишечника.
ИЦН тенденция на уменьшение шейки матки
16 ответовДобрый день! 30лет, первая долгожданная беременность, рост 180, вес 69кг. На первом узи в 9 недель шейка матки была 34мм. На втором узи 13 недель шейка матки 31мм, на третьем узи (выполняли только Цервикомитрию) в 16,5 недель шейка матки 29мм. Назначили Утрожестан 200мг 2...
Здравствуйте. Шейка больше 25 мм не является ИЦН. При том, что разница в измерениях на 2-3 мм чаще является погрешностью измерений. Даже один человек привыполнении УЗИ не поставит границы измерений миллиметр в миллиметр. Утрожестан вам уже назначили. Он хорошо держит шейку. У вас сейчас нет ИЦН, чтобы переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневые выделения на 15 неделе
17 ответовСейчас 15 и 3 недели. Всю беременность преследуют меня выделения от темно коричневых до розовых с 6 недели. Последний раз были в 12 недель с розовыми выделениями. Писала здесь. Потом скрининг все хорошо. Была на больничном 3 недели. Выделения прошли, дюфастон уменьшила до 2...
Здравствуйте. Возможно такие выделения действительно связаны с плацентой, Возможно есть небольшая отслойка которую не видно по УЗИ, в таком случае всё-таки рекомендуется использовать вагинально Утрожестан по 200 мг три раза в день и пока соблюдайте половой и физический покой
Восстановление после остеосинтеза
7 ответовВопрос про восстановление после остеосинтеза лодыжки. Мама 82 года, остеоситез лодыжки в середине января. 2 апреля удален позиционный винт, перед этим сделано узи вен (все ок), после контрольный рентген. Рекомендована дозированная нагрузка на ногу- 1ая неделя 25%, 2ая-50, 3я...
Здравствуйте. Экстренной ситуации нет. Перегрузили. В пожилом возрасте восстановление идёт медленно и нагрузку следовало наращивать более плавно. Вернуть костыли. Пару дней полежать и вставать только в туалет. Потом ходить в ортезе средней степени фиксации. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730 Долго не ходить, отдыхать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ногу не греть, не парить. Когда обострение пройдёт, снова перейти на трость, но ходить в ортезе и не долго. Всё очень медленно и постепенно.
Продолжать ли пить фурагин, если тошнит?
13 ответовЗдравствуйте, 06.10.2023 поступили в больницу с кишечной инфекцией. Была высокая температура, боли в животе. В больнице анализ мочи показал, что есть какая-то инфекция в мочеполовой системе. Назначили сразу Цефотаксим пять дней. Пропили, анализ крови и мочи хорошие....
Добрый день. Это может быть реакцией на фурагин, многие люди его с трудом переносят. Его лучше отменить, начать принимать Канефрон по 15 капель 3 раза в сутки и пить больше жидкости (30 мл/кг в сутки). Завтра утром сдать общий анализ мочи и через 10 дней после отмены Фурагина - сдать посев мочи для исключения сохранившейся инфекции. По узи ничего критичного, последствия воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимическая беременность
9 ответовЗдравствуйте) Со мной случилась следующая ситуация : 1 цикл планирования беременности Последний ПА на 13-14 ДЦ, тест на Овуляцию был положительным только на 17 ДЦ и это при условии, что овуляция только через 24-48ч после положительного теста, более ПА не было, муж уехал в...
Здравствуйте! 1. Хгч до 100 всегда считается сомнительным и мог быть ложноположительным из за кисты 2. Нет, фолликулярная киста может уходить до 6 циклов, но при этом и овуляция может быть параллельно, одно другому не мешает 3. Если киста небольшая и нет жалоб в виде болей, то ненужно
