Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста поджелудочной
8 ответовЗдравствуйте, год назад у мужа был острый панкреатит. Три месяца назад обнаружили кисту на поджелудочной, сказали наблюдать. Через три месяца сделали контрольное узи, киста увеличена в размерах. Подскажите что делать дальше? Нужна ли операция и какие последствия?
Валентина, добрый день. По УЗИ есть рост кистозного образования поджелудочной железы. После перенесенного острого панкреатита это больше похоже на постнекротическую кисту или псевдокисту поджелудочной железы. Такие кисты могут увеличиваться если внутри сохраняется жидкость, остатки воспаления или есть связь с протоком железы Просто наблюдать дальше уже не совсем правильно, потому что размер большой и есть рост. Это не значит что срочно нужна большая операция, но мужа обязательно нужно показать хирургу. Обязательно рекомендуют сделать КТ брюшной полости с контрастом или МРХПГ это поможет понять структуру кисты, есть ли перегородки связь с протоком, признаки нагноения или сдавления соседних органов. Также нужен контроль анализов амилаза, липаза, билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, общий анализ крови, глюкоза При кистах больше 6 см и при увеличении размеров рассматривают дренирование или операцию. Сейчас делают малоинвазивное внутреннее дренирование эндоскопически. Последствия без лечения могут быть неприятные нагноение, разрыв, кровотечение, повторный панкреатит, сдавление желудка или желчных путей Пока рекомендуют полностью исключить алкоголь жирное, переедание. Питание дробное 5-6 раз в день. Если есть тяжесть после еды Креон 25000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 14-21 день Ситуация серьезная, но решаемая, особенно если заняться в ближайшее время. Желаю Вашему мужу здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Изжога, боли в желудке, отрыжка.
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, по назначенному лечению. По заключению ФГДС, делала год назад, поставили диагноз: Катаральный рефлюкс-эзофагит. Эритематозный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Прилагаю заключение ФГДС. Было прописано лечение: Ганатаон и Ребагит и...
Если нексиум, то по 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Воздух в желудке..
21 ответПостоянно стоит воздух в желудке,доходит аж до горла..жжение в пищеводе,газы,помогите советом...пью омепразол на постоянной основе но он помогает не надолго..в горле скапливается слизь какая то всегда.
Добрый день! Подскажите, проводили ли Вы ЭГДС (гастроскопию)? УЗИ органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли нестерпимые
1 ответпоявились ужасные боли в желудке, по фгдс кратерообразная опухоль с изъязвлением и выраженной кровоточивостью, подрытыми краями, говорят рак. Чем можно обезболить?
Здравствуйте По описанию картина подозрительна в отношении злокачественного процесса, но при таких изменениях всегда нужно дождаться результата гистологического исследования и после уже проходить полное дообследование-кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку, колоноскопию. На основании результатов всех исследований решается вопрос о тактике лечения. В качестве обезболиващего нужно выписать рецепт на трамадол у терапевта по месту жительства
Добрый день. Год назад по результатам фгдс у меня обнаружили Хеликобактер Пилори. Всё это время меня беспокоила изжога и отрыжка частая без запаха. Вчера начала лечение без рецепта врача. Утром на голодный желудок за пол часа до еды пью Пиженум (40мг)- 1 таб, Де-нол (120мг)-2...
Добрый день, схему вы подобрали правильно, однако я как врач не рекомендую прием антибактериальных препаратов без назначения врача. Но раз начали то продолжайте прием полным курсом, т.е. 14 дней, для того чтобы не спровоцировать развитие резистентности. Касательно выявления данной бактерии при проведении ФГДС - вопрос спорный, быстрые уреазные тесты часто дают как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. Лучше всего отдавать предпочтение 13С дыхательному уреазному тесту либо сдавать кал на антигены бактерии методом ИХА. Поэтому через 4 недели после окончания курса терапии рекомендуется сдать контроль с помощью одного из перечисленных обследований. Можно добавить фосфалюгель через 40 минут после приема пищи в обед, лучше разводить с приемом других препаратов, так фосфалюгель может снижать их всасывание и эффективность. Так же возможен ситуационный прием независимо от приема пищи при боли в эпигастральной области или изжоге.
Боли и бурление слева под ребром
6 ответовДобрый день! Мужчина,33 года. Беспокоят боли и бурление то ли в поджелудочной ,то ли в желудке. Вечером поднялась температура 37.6 Ночь не спал и по 2-3 раза бегал в туалет (диарея сильная) Сдал анализы: •Моноциты%, 14 % (реф.знач: 3-11) •АлАТ 42* (реф.знач:...
Учитывая, что уровни амилазы и липазы в норме, острый панкреатит маловероятен. Симптомы, такие как диарея, боль в животе, повышение температуры и анализы, указывающие на воспалительный процесс, могут свидетельствовать о кишечной инфекции или воспалительном заболевании кишечника. 1. Диета: - Продолжение соблюдения щадящей диеты (например, геркулесовая каша на воде) до стабилизации состояния — разумная мера. Постепенно можете добавлять другие легкоусвояемые продукты (такие как отварной рис, бананы, запеченные яблоки). 2. Медикаментозное лечение: - Иммодиум: уже оказал эффект на диарею, однако долгое применение не рекомендуется, если не установлен точный диагноз. - Может быть полезным временное использование пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после диареи. Например Линекс. По 2 таблетки 3раза в день после еды. 3. Дополнительные шаги: - Дождаться результатов УЗИ, которые могут предоставить более четкое изображение состояния органов брюшной полости. - В зависимости от результатов УЗИ и улучшения симптомов, может понадобиться пересмотр текущей стратегии лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаДобрый день! Еще во время беременности беспокоили неприятные ощущения в желудке. Не было боли, а спазмы подвздошные. Но без лекарств попила неделю сок картошки и прошло все. Пол года после родов прошло и сейчас опять, примерно через час после завтрака тянущая ноющая боль....
Здравствуйте! Застойная гастропатия в данном случае описывает покраснение и отечность слизистой желудка. Такие изменения неспецифичны и сами по себе не объясняют причину боли. Истинная застойная гастропатия обычно связана с портальной гипертензией, признаков которой по УЗИ не выявлено. Боль после плотного завтрака может соответствовать функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительности желудка к растяжению и пище. Улучшение после исключения яиц говорит лишь о возможном пищевом триггере, но не подтверждает непереносимость или аллергию. Пока можно сделать завтрак менее объемным, кофе употреблять после еды и на 2 недели убрать яйца. Если боль сохраняется, имеет смысл выполнить 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. ИПП отменяют за 2 недели, антибиотики и висмут за 4 недели до теста. При отрицательном результате обычно применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели.
Что делать при болях в желудке?
6 ответовЗдравствуйте. Эндокринолог прописала тирзетту для снижения веса. На 3 уколе стало плохо себя чувствовать. Диарея, боль в желудке, небольшая паническая атака. В это же время начала пить мадокалм и ацеклофенак, но забыла пить защиту. Диарея продолжалась 4 дня, боль сохраняется...
Здравствуйте, Наталья симптомы, которые Вы описываете могут укладываться в функциональную диспепсию ( нарушение моторики и перистальтики ЖКТ), на фоне приема лекарственных препаратов диспепсия нередко проявляется, так как симптомы первоначально связаны с началом Тирзетты, не исключена индивидуальная реакция на прием препарата, поэтому рекомендуется повторно обратиться к доктору, который ее назначил, сообщить о симптомах и обсудить вопрос отмены или замены препарата. Ацеклофенак может быть агрессивным для слизистой желудка, что может провоцировать боли, поэтому для восстановления в целом рекомендуется ИПП (Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели) + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели + фосфалюгель можно оставить по 1 пак на ночь втч 14 дней. При диарее можно использовать смекту по 1 пак 3 р в день до ее прекращения Обычно симптомы стихают в течение первых 2 недель приема, если улучшения не наступает, проводятся обследования: ФГДС , клинический анализ крови, кал на скрытую кровь методом ИМХ
Здравствуйте, очередное обострение, боли в желудке. Какое лечение порекомендуете. Хеликобактер +. Последнее ЭФГДС. Заключение: Небольшая Р. Я. Д. 12-п кишки. Недостаточность кардии с хр.рефлюксным эзофагитом 1 ст. Антаральная эритематозно-отёчная, эрозивная...
В таких случаях для лечения рекомендуют: ИПП(Рабепразол 20мгх2раза в день, Висмута торкался дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день - оба за 30-60 минут до еды; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день, кларитромицин 500мг 2 раза в день - после еды. Длительность терапии 14 дней. После окончания лечения рекомендуют выполнить дыхательный С 13 уреазный тест на хеликобактер для контроля лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня сделала узи брюшной полости и почек, делаю раз в год стабильно. Сегодня впервые написали по поджелудочной железе «Диффузные изменения поджелудочной железы» на сколько это опасно? Может ли это быть злокачественным процессом? Подскажите, пожалуйста, очень...
Доброе утро, Елена. Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна. Диффузные изменения поджелудочной железы - это не болезнь, а структурная особенность органа и лечить данное заключение по УЗИ не нужно. Врач-УЗИ описывает, что эхогенность (плотность) ткани поджелудочной железы стала неоднородной или повышенной. Это как сказать про нашу кожу, стала суше - это не диагноз, а состояние. Переживать не следует абсолютно точно.