Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик, 7мес
Наблюдается у гематолога по поводу нейтропении (сдан анализ генетики полный геном, результаты ждем). На терапии постоянно азитромицин через день, флуканозол ежедневно, так как был цмв -сейчас возобновили валганцикловир в порошке 2р в день....
Здравствуйте. Да, может, Азитромицин это макролид, а они обладают прокинетическим действием - оказывают стимулирующее действие на моторику кишечника, поэтому при увеличении дозировки может быть разжижение стула и спазмы. Рекомендую решить вопрос о возможной отмене и антибиотика и противовирусного и противогрибкового препарата. На вирус антибиотики не действуют. С учетом длительности антибиотикотерапии рекомендую рассмотерть обследование на токсины клостридии А и В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. В июле 2024 г попала в больницу с анемией, железо было 0,6, гемоглобин упал до 53. Сделали переливание крови, капельницы железа, показатели улучшились, гемоглобин стал 86. После приема железа, пила 5-6 месяцев, гемоглобин вырос до 104, железо до 2,8. Но по...
Добрый день.
2021 год ноябрь - ковид, ТЭЛА мелких ветвей. Ксарелто принимал 2 года. Сдавал анализы на тромбофилию наследственную, АФС - не подтвердилось.
2023 ноябрь- отмена ксарелто.
06.2024 перелом мберцовой.
УЗИ - тромбоз.
15.06.2024 начал принимать ксарелто.
10.11.2024...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более трех лет мучаюсь с пищеварением,в основном ставят срк,загиб желчного,гастрит.Этим летом появилось предобморочное состояние и дикие головные боли,пару месяцев начала часто болеть челюсть справа,в целом очень плохо себя чувствую,головная боль стала чаще,появляется ком в...
Добрый день! Меня беспокоят покраснения глаз утром и вечером (лопаются сосуды) не редкие боли в районе сердца ,головные боли, шум в ушах, боли в коленных суставах
Сдал кучу анализов, прошу посмотреть их все
Гематолог поставил диагноз: вторичный эритроцитоз, выписала...
Здравствуйте, уточните, на фоне какого основного заболевания установлен вторичный эритроцитоз?
Анализы сданы после кровопускания ?
Выполняли ли вы УЗИ брюшной полости, выясняли причину повышения трансаминаз?
* По приложенным анализам требуется пройти дополнительно трепанобиопсию, этот пункт обязателен для исключения или подтверждения хронического миелопролиферативного заболевания.
Был Криоперенос 1 эмбриона 29.11.24, на 14 дпп хгч 886, принимаю утрожестан 200*3раза, прогинова 5 таб в день, фолиевую и элевит, тромбоасс 100. На 14дпп начал болеть низ живота сильнее, как перед месясными, в прошлом была замершая беременность и неудачные попытки (хгч был 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Девочка, 5 лет, рост 113, вес 18,5. В июле прошлого года был острый гастроэнтерит на фоне аденовируса, лежали в инфекции. После выписки аппетит ребенка со временем восстановился, но все же стал хуже, чем был до болезни. Осенью планово сдавали анализ крови -...
Здравствуйте
У нас есть общий анализ крови и биохимический. Два этих исследования помогают определиться, если в общем анализе крови уже снижены гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель (MCV) и эритроциты - это уже анемия, если в биохимическом анализе в совокупности (есть вместе) изменены ферритин и сывороточное железо (показатели «хранилища» железа в
организме), а в общем анализе изменений еще нет - это дефицит железа.
Ферритин должен быть примерно равен весу
Считаю профилактическую дозу 2 месяца надо пропить
Ранее пили препараты железа?
С конца октября стало плохо себя чувствовать, сильная слабость, ночная потливость, прошла всех врачей, никто ничего не может сказать, по анализам крови только повышается гемоглобин уже 150 и тромбоциты 587 на данный момент, плюс в январе вылезли шишки на голове, бугры даже,...
Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс имеются подозрения на хроническое клональное заболевание крови.
В плановом порядке обычно сдаются ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ЛДГ, мочевая кислота, через очного гематолога можно записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.
Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит.
Элементы на коже могут быть осмотрены ревматологом, для исключения специфических гранулем, саркоидоза, например.
Добрый день, обращаюсь второй раз, морально уже нет сил ( все разводят руками , выписывают новые анализы , а диагноза нет. 2 года назад начала плохо сворачиваться кровь, сначала 4-5 часов не сворачивалась , сейчас может на маленьком порезе идти до 2-х дней. Все анализы ,...
Здравствуйте. Понимаю, насколько это изматывает, когда долго нет четкого ответа.
По вашим анализам можно предположить врождённое или приобретённое нарушение системы свертывания крови с выраженной гипокоагуляцией.
Что видно по данным
очень низкий фибриноген около 0.5–0.9 г л
снижен фактор VIII и IX
снижен фактор Виллебранда
удлинено время свертывания
при этом аутоиммунные причины не подтверждаются
Такая картина чаще всего соответствует
болезни Виллебранда или сочетанному дефициту факторов свертывания
либо редкому варианту гипофибриногенемии
Это объясняет
длительное кровотечение даже при мелких травмах
и риски при беременности
Важно
при таких показателях риск выкидыша действительно выше, но это не приговор
при правильной подготовке беременность возможна
Что делают в таких случаях
в таких случаях помогает наблюдение у гематолога с уклоном в коагулопатии
до беременности
контроль фибриногена
оценка фактора Виллебранда и VIII в динамике
иногда требуется профилактическая терапия
Что сейчас важно сделать
1 пересдать фибриноген и коагулограмму в хорошей лаборатории
2 сдать активность фактора Виллебранда + антиген
3 консультация гематолога именно по нарушениям свертывания
4 обсудить план ведения беременности заранее
Когда срочно
если появляются спонтанные кровотечения, синяки без причины, кровотечение более суток
Вывод
наиболее вероятно нарушение свертывания по типу болезни Виллебранда или дефицита факторов, с этим можно жить и планировать беременность, но только под контролем гематолога
Ответил вам очень детально, извиняюсь за большой объем ответа
Желаю вам разобраться в ситуации и спокойно подготовиться к беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Пять месяцев назад увеличились лимфоузлы на шее, были безболезненны, рассосались сами через три дня. После увеличились лимфоузлы в подмышечной впадине слева, очень сильно опухло, болезненно, температура 38 пару дней. Приём у онколога, пункция ( без раковых...