Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние на приеме андидепресанов
11 ответовПережил Птср,принимал лет 8 золофт по 0.25,после через полгода испытал стресс ,врач дал совет убрать золофт и перейти на триттико 150,трясло не по детски(прикрывал атараксом,не помогало,потихоньку через 1.5 месяца зашел на триттико,через полтора месяца очень сильный стресс,и...
Здравствуйте! 25 мг золофта не считается лечебной дозировкой. Лечебные дозы у золофта 100-200 мг, все что ниже это адаптационные дозировки и на них не стоит ждать эффекта. Обсудите с Вашим лечащим врачом постепенное снижение и отмену триттико, постепенное наращивание золофта до эффективной дозировки, под прикрытием тералиджена или атаракса. Обязательно нужен очный осмотр врача для уточнения диагноза и очной оценки психического состояния.
Замена препарата
5 ответовПью золофт 1 год, до этого пила паксил 2 года. Три года пила сероквель 25-50 мг для сна. Решила перейти на триттико, пью на ночь(5 дней)но засыпаю в 7 утра, от этого чувствую себя очень плохо. Последний раз пила триттико вчера на ночь 100 мг Можно ли с сегодняшнего вечера...
Триттико также преимущественно метаболизируется печенью. Если вчера Вы впервые приняли 100 мг Триттико, то так резко дозу лучше не повышать, это может привести к развитию побочных эффектов. Вам надо либо оставаться на 100 мг и через 5-7 дней оценить эффект и далее возможно нарастить до 150 мг, либо постепенно снижать Триттико и добавлять Сероквель.
Бессонница
4 ответаУ меня бессонница 8 месяцев, выписали тразодон (триттико) -1 табл. на ночь (триттико) и фенибут -3 таблетки в день, немного стала лучше спать. Горе у нас в семье, погибла дочка. и я перестала спать почти совсем. Выписали феназепам 1/2 утром и днем 1/2 таблетки. На ночь...
Здраствуйте. Замените сероквеля на эглонил-по 25 мг утро и вечер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящей чувство тревоги
29 ответовЗдравствуйте. Проблема состоит в том, что в связи с тяжелыми жизненными трудностями был часто стресс(смерть дедушки,переезд с ребенком в другой город и расставание с любимым) по совету психотерапевта принимала карбамазепин в небольшой дозировке, он помогал мне, но потом была...
Здравствуйте, по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, тритикко и карбамазепин не являются оптимальными препаратами выбора. Обычно рассматриваем ад другой группы -СИОЗС, препаратами первой линии идут ципралекс, золофт. Если атаракс для прикрытия сильный для вас, то стрезам, буспирон, Грандаксин-они не дают выраженной сонливости. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Так и должно быть?
13 ответов8 лет принимала симбалту 60 мг утром, конкор 2,5 мг утром (из-за пульса), атаракс по 25 мг в 15 и в 21 час, перед сном 1/4 част клоназепама. При ПА ещё 1,4 часть клоназепама и дыхание в пакет ( но это было редко). Месяц назад состояние ухудшилось полностью, бессонница, ПА,...
Можете выбрать ответы, которые вам понравились и закрыть вопрос. Консультации врачей нужно открывать отдельно через страницу врача
Бессонница
14 ответовЗдравствуйте,меня мучает бессонница, вот уже 2 года я сплю только с препаратами,выписанными неврологом.Утром таблетка элицеи-кутаб,перед сном триттико (2/3 или целая таблетка),сначала выписали атаракс,но стало хуже,заменили на триттико. Анализы конкретные не назначали,если не...
Юлия,здравствуйте.. Причина может быть или физиологическая или психологическая. Поэтому прежде всего исключаем физиологию, посетив терапевта гинеколога и эндокринолога. Вам назначат анализы проверят гормоны щитовидную железу, ферретин, дифициты витаминов, сдадите и станет ясно в дефицитах ли дело. Помимо этого очно обратитесь к психотерапевту(невролог все же не совсем то) для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно-депрессивных состояний. Можете пройти пока короткий тест и напишите мне баллы: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожится о том что сейчас снова не уснете. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство и атаракс
15 ответовЗдравствуйте . Снова я к Вам за советом . У меня тревожное расстройство и СРК. Начиналось все с расстройства в животе ,когда куда-то нужно было идти или ехать . Несколько месяцев пила лоперамид ,чтобы спокойно доехать до работы . Как только приезжала ,все расстройство...
Здравствуйте! Атаракс все таки симптоматический препарат и именно для лечения он не подходит , хотя достаточно хорошо снимает симптомы . Но как только отмените его - все вернется . Тут оптимально подбирать именно антидепрессант ( можно попробовать сертралин , он лучше всего переносится на мой взгляд и начинать с самых маленьких доз постепенно повышая). Первое время ухудшение состояние связано с адаптацией , это проходящие побочные эффекты. К медикаментозной терапии обязательно рассмотрите когнитивно-поведенческую. Если категорически не хотите принимать антидепрессант , то рассмотрите атаракс+КПТ
Смена антидепрессанты
11 ответовЗдравствуйте, с прошлого года стоит диагноз соматофорное расстройство плюс нарушение сна как выяснил психолог из за тревоги . Вначале был сертралин 50 мг три недели сон не пошел на нем. Потом амитриптилин 25 мг он работал ровно 7 месяцев правда была побочка набор веса . Ком в...
Здравствуйте! В целом можно попробовать остаться на монотерапии миртазапином (иногда он оказывается эффективен при моно- и не всегда дает прибавку к весу) поэтому переживать особо не стоит. Если не пойдет, то уже переходить на флувоксамин постепенно - то есть убираете одним постепенно и аккуратно наращиваете другой.
В октябре назначили триттико и тералиджен, так как мучаюсь бессонницей,страх уснуть, тревожность. Роды, стресс. До этого на ночь пила 1/4 фенозапема. Надо было уйти от зависимости от фенозепама. Принимала 75 мг триттико и 5 мг тералиджена. Но я плохо при них все равно спала,...
Здравствуйте! Возможно это синдром отмены либо просто ухудшение общего состояния, так как на фоне приема триттико вы не отмечали положительной динамики. Начинайте прием эсциталопрама с 1/4 таб и повышайте по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, эсциталопрам обладает хорошим противотревожным действием. В период адаптации к антидепрессант возможно усиление тревожности, поэтому в качестве прикрытия можно принимать тералиджен на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
23 ответаДобрый день ! В июне месяце после посещения стоматолога и введения мне анастезии с адреналином в процессе лечения зуба подскочило давление 220-100 (при этом таких реакций никогда раньще не было ) ,списал на сопутствующие факторы (усталость , рано встал на выходных было...
Здравствуйте! В таких случаях может использоваться несколько вариантов коррекции состояния. Все они основываются на том, что Феназепам дает кратковременный противотревожный эффект, а не просто снотворное действие, поэтому включают в себя тактики работы с тревогой как с первопричиной расстройства сна: 1. Увеличение дозы Триттико до 200-300 мг в сутки - в таких дозах он уже начинает работать как самостоятельный антидепрессант, оказывая более выраженное противотревожное действие, первично доза может наращиваться до 50 мг в обед и 150 мг на ночь. 2. Замена Триттико на Феварин/сочетание с Феварином более низких доз Триттико (50-100 мг) - у Феварина будет выраженный противотревожный и снотворный эффект, при этом противотревожный будет значимо более выраженным, чем у Триттико. 3. Сочетание низких доз Триттико с любым другим антидепрессантом с противотревожным эффектом - Ципралексом, Золофтом. В этом случае расстройства сна будут корректироваться не сразу, а постепенно. С целью коррекции только расстройств сна, без лечебного эффекта для непосредственно высокого уровня тревоги могут применяться тактики симптоматического улучшения состояния (на время приема препаратов): 1. Использование более высоких дозировок Тералиджена или Атаракса на ночь (1,5-2 таб); 2. Замена Тералиджена/Атаракса на нейролептики со снотворным эффектом - Кветиапин, Хлорпротиксен (в таком варианте может значимо снижаться артериальное давление).