Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
1 ответМужчина 69 лет. В 27.10.2023 году сделали РПЭ, Глиссон 4+3, стадия Т2сN0M0 II стадия. 28.06.2024 года ПСА поднялась до 2.2 нг/мл, 18.11.2024 года ПСА 5.36 нг/мл. Прошли ПЭТ КТ 68 галлий ПСМА заключение: ПЭТ/КТ-картина неравномерного повышенного накопления РФП в S1 печени...
Здравствуйте. Согласно последнему ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA, патологических очагов накопления радиофармпрепарата не выявлено, что обычно интерпретируют как отсутствие видимой активной болезни на данный момент. Вероятнее всего, это говорит о хорошем ответе на лечение, хотя при метастатическом раке предстательной железы нельзя окончательно исключить микроскопические очаги — это скорее временное затишье. Дальнейшая тактика обычно включает периодическое наблюдение, контроль ПСА каждые 2–3 месяца, регулярные ПЭТ/КТ или МРТ при необходимости, поддерживающую гормональную терапию и мультидисциплинарное обсуждение, чтобы при рецидиве быстро скорректировать лечение.
Здравствуйте! Малышу 6 месяцев, в 3 месяца был первый пиелонефрит была высеяна кишечная палочка, лечились аугментином 14 дней, спустя две недели после окончания лечения случился второй эпизод пиелонефрита- высеялась клебсиелла окситока, внутривенно лечелись цефотаксимом 7...
Здравствуйте. По анализам у ребёнка в моче выявлена Klebsiella pneumoniae в значимом количестве, но при этом нет признаков воспаления (лейкоциты в норме, температуры нет). Чаще всего в такой ситуации это либо бессимптомное носительство бактерии, либо загрязнение анализа при сборе мочи. Перед проведением микционной цистографии желательно: - повторить анализ мочи и посев (лучше с правильным, максимально стерильным сбором), - убедиться, что бактерия действительно сохраняется. Цистографию обычно стараются выполнять только на фоне «чистой» мочи, чтобы не спровоцировать обострение инфекции. Тактика лечения и необходимость антибиотика решаются после повторного подтверждения анализа и оценки состояния ребёнка.
Гиперпластический процесс эндометрия
9 ответовЖенщина 61 год, ожирение 2 или 3 степени, постменопауза 17 лет. На рутинном узи поставили диагноз гиперпластический процесс эндометрия, в обычной региональной поликлинике. Говорят что нужно выскабливаться. Я знаю, что выскабливание- это прошлый век, тем более в регионе. Что...
Здравствуйте, Анна По УЗИ эндометрий 6 мм. В норме в постменопаузе эндометрий должен быть менее 3 мм. Поэтому действительно лучше удалить этот толстый эндометрий и провести гистологическое исследование удалённого материала. Лучше это выполнить под контролем гистероскопа. Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки, уточнить нет ли полипа. Удалить надо будет весь эндометрий, для этого в процессе гистероскопии выполняют выскабливание полости матки. Гистероскопы сейчас есть практически во всех районных государственных больницах. Но и проведение простого выскабливания полости матки в данном случае так же допустимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубулоинтерстиальное поражение почек
15 ответовЗдравствуйте. У сына в 14 лет случайно на анализе мочи обнаружился белок -1. Сдавали несколько раз, скачок от 0,3 до 1. Больше симптомов не было, Лежали в областной больнице с диагнозом: дисметаболическая нефропатия. В марте 2024 на фоне мононуклеоза выявлен мочевой синдром...
Нет конечно не стоит, главное чтобы суточный белок был в норме. В общем анализе мочи белок может появляться при повышенной физической активности, при повышенной нагрузке белковой пище , даже просто физиологически он может появляться. Поэтому если у вас белок только по тест полосками и до грамма, то это не вариант патологии
Гистероскопия женщина 85 лет
5 ответовЖенщина 85 лет, по данным УЗИ (прилагаю) и небольшими выделениями госпитализирована по скорой. Со слов лечащего врача сегодня утром сделали чистку, смогли только поработать с шейкой матки, "дальше пройти не смогли". Повторную гистероскопию назначили на понедельник. На мои...
Здравствуйте. Часто так случается, что в таком возрасте происходит атрезия цервикального канала, другими словами канал в шейке матке зарастает и в полость матки инструментами зайти невозможно. Видимо на какую то длину смогли войти и всё, в полость самой матки не попали. Гистологию взяли с соскоба шейки матки, той части в которую смогли войти. Учитывая, что планируется повторная гистероскопия возможно будут пробовать ещё раз расширять цервикальный канал. Полип вероятнее всего продоложит кровить и в таком возрасте есть риск озлакочествления полипов , поэтому просто так оставить не лучшее решение. Если от повторной манипуляции эффекта не будет, то в дальнейшем может быть предложено удаление матки если это возможно с учётом хронических заболеваний.
Антифосфолипидный синдром
6 ответовДобрый день, у меня в анамнезе в феврале 2022 замершая беременность на 9 неделе, в апреле бхб. ( в2018 году роды) Начала обследоваться на АФС и тромбофии, по тромбофилиям выявлены нарушения в фолатном цикле, пью активную форму фолиевой кислоты 400. По АФС трижды сдавала...
Посмотрела, мнение тоже. Исследованы суммарные антитела и в ANA (а нужен развёрнутый иммуноблот по антителам), и в кардиолипинах. Нужно другое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего сына на 2 день появилась желтушка, на 3 сутки взяли кровь на билирубин и он был 246 , нас сутки светили и показатель упал до 188. Но дома желтизна не прошла и мы снова сдали кровь и билирубин был аж 200! Педиатр прописала нам ульсофальк 1,5 мл на ночь, я...
Здравствуйте. Единственный эффективный метод это фототерапия, он нужен при уровне билирубина выше 160. Сейчас вам фототерапия не нужна. Урсофальк можно не давать, он не обладает доказанной эффективностью. Чаще прокладывайте к груди, билирубин выводится быстрее. Физиологическая желтуха может проходить до 3-4 месяцев.
Панариций?
6 ответовДобрый день! Вчера заметила у ребенка 7 лет, что покраснел палец около ногтя, он их грызет и иногда отрывает заусенцы. Приложила на ночь мазь с банеоцином, утром сегодня проснулся с маленьким гнойником. Он болеет ( орви, кашель, осиплость, температура вчера была 37.7, сегодня...
Здравствуйте, сейчас пальчик выглядит неплохо. Если гной удалили и боли в пальце нет, значит Вы на правильном пути. Сейчас обработайте хлоргекседином или Мирамистином, затем мазь Банеоцин или левомеколь под повязку. Если усилится краснота или боль тогда показаться хирургу, если нет, значит перевязки с мазью до заживления. Здоровья Вам
Краснота вокруг шва
6 ответовЗдравствуйте! 16 октября была операция, и сделали разрез по Пфанненштилю. Шов обрабатывали в больнице, по узи все хорошо. 21 октября, в день выписки , хирург сделал ещё 3 дополнительных стежка. Дома каждый день обрабатываю шов бетадином, и наклеиваю космопор. Шоб был...
Да их нужно снять, так как они будут травмировать кожу и вызывать воспаление, а рассасываться они могут очень долго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз яичников
13 ответовПринимала Янину+ несколько лет, в конце декабре решила закончить, тк появилось желание забеременеть. Вместе с этим начала пить витамины и дифертон. Цикл с большими задержками (по 50 дней). Делала узи. Сказали поликистоз яичников плюс тератома(2 см) и тонкий эндометрий. При...
Здравствуйте. По результату анализа крови соотношение ЛГ к ФСГ характерно для мультифолликулярных яичников. Повышены мужские половые гормоны, ГСПГ. Все эти изменения могут влиять на овуляцию. Препятствовать овуляции. Для имплантации плодного яйца толщина эндометрия должна быть шесть – 7 мм и более во вторую фазу цикла . Нужно понаблюдать за овуляцией и толщиной эндометрия. Контроль узи в течении двух месяцев. Овуляцию отслеживаем по Узи и кровь на прогестерон за семь дней до предполагаемых месячных. Если овуляции не будет в течении трёх месяцев и более это показание к стимуляции овуляции. Относительно тератомы, сдать кровь на Онкомаркеры СА 125, НЕ 4 , индекс ROMA