Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный альдостеронизм
5 ответовДобрый день. Хотела бы рассказать свою запутанную историю и попросить совета. Все началось с того, что в один день на учебе у меня поднялось давление до 150 на 90. Я всю жизнь гипотоник и мое нормальное давление - 110-70. Очень испугалась на тот момент. Затем каждый раз идя...
Здравствуйте. По описанию не похоже на гиперальдостеронизм. Вненадпочечниковых альдостером не бывает. если помогает адаптол и ципралекс, то это точно не альдостерома. при ней стойкое повышение давления, а не приступами редко. Возможно влияние на альдостерон приема препаратов или неверная подготовка - 2 часа вертикально перед сдачей крови. У Вас снижен гемоглобин, это может влиять на давление. проверьте уровень ферритина крови. если он ниже 45, есть дефицит железа. Также снижен вит Д - аквадетрим по 10 капель утром 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю до лета.
Здравствуйте. Маме 64 года. 14 июня почувствовала себя плохо. Горят руки и ноги, судороги икроножных мышц, пульс выше 100, болит голова, горит затылок, болит живот (он всегда болит, в левой части, отдаёт в спину (при ходьбе, почки и печень опущены на 7 см, сильная потеря...
Здравствуйте! У мамы сильное обезвоживание организма, поэтому кожа сильно трескается. Капельницы делают правильно. Т.к. в организме интоксикация, белок и кетоны появились в моче. Сахарный диабет здесь ни при чём. Гликированный гемоглобин по возрасту должен быть менее 7,0÷. Результат 6,28÷ говорит, что диабет в стадии компенсации. Симптомы похожи на гастроэнтероколит, странно, что положили в хирургическое отделение, но заочно по одним только анализам сложно судить. А мама отравиться ничем не могла? На отдых никуда не ездили?
Ухудшение когнитивных функций
14 ответовПациент - моя мама, 70 лет Была довольно бодрая пенсионерка, но месяц назад начала настойчиво мне звонить и по многу раз повторять одно и то же. Потом случился эпизод, когда она вообще перестала говорить и не шевелилась - СМП решила, что она передозировала атаракс и...
Здравствуйте! Обычно при наличии первичном гиперпаратериозе, вызванный избыточной выработкой паратгормона, может повышаться уровень кальция в крови (гиперкальциемии). Вследстие повышения кальция изменяется работа почек. Нарушается водно-электролитный баланс. В частности снижается натрий. Натрий очень важен для головного мозга. При его недостатке развиваются состояния, которые носят общие название осмотический синдром. В ряде случаев он называется осмотический демиелинизирующий синдром. По описанию клинической картины это вариант называется экстрапонтийный миелинолиз. При выраженном лейкоареозе его не всегда видно.( К сожалению, не смогла открыть МРТ). Такие состояния часто путают с ОНМК. Лечение - удаление аденомы паращитовидных желез. Поскольку операция в сентябре, то контролируйте натрий в крови. Проконсультируйтесь с эндокринологом. Сухость во рту может быть связана ис препаратами( не видела,ч то получает) так и электролитными нарушениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, сердце, сосуды?
5 ответовДобрый день. Вот уже месяц мучаюсь, не понимая проблемы. Мне 33 года. Около месяца назад мне стало очень плохо, головокружение, ощущение нехватки воздуха в покое. Померил давление 160/100, вызвал скорую. Сделали укол магнезии, принял половинку капотена, сделали ЭКГ и сказали...
По смад - нормальные результаты. Дозу гипотензивных не нужно увеличивать. Ночью давление не повышено.
Тромбофилия? беременность
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 2012г. была первая беременность (24года) - замершая на сроке 8 недель. вторая беременность (25 лет) в 2013 году-благополучная. Родила девочку. Далее в 2015 год аборт (было очень тяжелое лечение таблетками, уколами, не знала, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Уважаемые специалисты! Ранее обращалась по поводу фасцикуляций, преимущественно с внутренней стороны стоп (постоянные), единичных по телу. Фасцикуляции начались два месяца назад, практически одновременно с этим обострился шейный остеохондроз (были спазмы мышц, боли, онемения...
Так же дополнение по поводу возможный вариантов уменьшения фасцикуляций - они могут появляться чаще после физической нагрузки, после употребления большого количества кофе, при стрессовых ситуация. Надеюсь, что я смогла вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь и белок в моче
9 ответовДевушка 25 лет. Симптомы: — С янв боль в тазу тянущая постоянно (возможно с остеохондрозом 1 степени связано, но не факт) — С 22 г. периодические боли раз в 2-3 месяца схватывает по всей спине и животу, скорее тупая, как будто в тиски зажали, что аж дышать трудно, при смене...
1) При такой высокой протеинурии диетой ее не вылечишь. Срочно нужно поставить диагноз и начать лечение. По поводу оксалотов, их содержание реально снизить диетой при таких цифрах. 2) Уратные камни действительно рентген негативны. Но КТ позволяет увидеть все виды камней, однако метод дорогостоящий. 3) Вот набор веса тоже может быть из-за отеков. (Отеки бывают как периферические - лицо, конечности, так и внутренние (но на узи бы сказали про свободную жидкость в брюшной полости)) 4)Про АД. На приёме у докторов просите измерить давление, хоть будете знать своё рабочее давление. Возможно придется приобрести тонометр и мониторить дома, если будут выявлены отклонения. 5)Посев мочи, проводится для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Лечением данного состояния может заниматься как уролог, так и нефролог и терапевт. Может иметь место несколько состояний, основное заболевание и сопутствующие. Поэтому требуется дообследование. Пока СКФ не снижена, нужно срочно устранить причину. Возможно понадобится нефробиопсия для окончательной установки диагноза.
Слабая эрекция
8 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, сдак комплекс анализов, на фоне недавно появившецся слабой эрекции не на все 100 процентов, слабую тянущую боль в правом яйчке при недолго воздержание, небольшой дискомфорт после мочеиспускания. (ПСА) общий нг/мл0,683 Простатический...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты с референтными значениями лаборатории. Как давно получается жалобы на слабую эрекцию? Половой партнёр постоянный? Как часто половые контакты? Мастурбация присутствует?
У меня кишечная инфекция или паразиты?
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вас высказать своё мнение о моей проблеме и по возможности, подсказать что делать. Заранее спасибо! Возраст – 22 года, вредных привычек не имею. Через день после поцелуев с девушкой (весьма и весьма сомнительной девушкой) появились...
Грибковая инфекция, на мой взгляд, наиболее вероятна. Бактериальное и герпетическое поражение кожи протекают совсем по другому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие креатинин и мочевина у кошки
9 ответовДобрый день! Нужна консультация, так как не понимаю правильно ли ведется лечение. История такая, кошка 12 лет смесь британской и шотландской. Последние 6 лет на сухом корме Монж Гепатик, тк были проблемы с печенью (рвота и понос, сдали анализы, врач сказал печень - переводить...
Здравствуйте, более вероятно, что на фоне обструкции у питомца произошло острое повреждение почек, что в дальнейшем может усугублять патологию и привести к ХБП. Наличие камней могло спровоцировать ухудшение, особенно если были признаки острой почечной недостаточности, нефролитиаза ( по узи описывается) или пиелоэктазии. Продление срока удаления уролитов могло усугубить течение нефропатии, которое привело к ХБП. В анализе мочи нет определения вида камней, иногда кристаллы не попадаются в анализ мочи. В данном случае сначала стоит стабилизировать креатинин/мочевину до уровня, при котором анестезия будет допустима, далее рассматривается операция. Если показатели не стабилизируются на инфузионной терапии и растут на фоне уролитов операция показана, поэтому необходим контроль в динамике. Назначенное лечение в целом адекватное. Основное лечение при азотемии ( повышении мочевины и креатинина) включает инфузии с медленной скоростью ( с показателями питомца рекомендовано продолжить внутривенные инфузии, которые более эффективны). Для снижения уровня мочевины дополнительно можно рассмотреть применение лактулозы ( Дюфалак) 0,5мл/кг 2-3 раза в день. Тамсулозин применяется при спазмах и обструкции мочевыводящих путей, в т.ч. уролитиазе (камнях). Препарат уместен и может способствовать облегчению мочеиспускания, профилактике повторной обструкции. ХБП часто сопровождается анемией, в качестве лечения пока можно отслеживать динамику на Цианокобаламине и препарате железа.