Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.2 месяца назад я неудачно заснул на руке согнутой в локте,проснулся через три часа от невыносимой боли в области лопатки(ощущение,что ее продавили)...Пошел к врачу...обезболивающие первые 2 недели практически не помогали,боль к часам 2 ночи усиливалась и спать...
Добрый день. Иннервирующие эту область мышцы отходят от позвоночника. Причиной атрофии мышц и дегенеративных изменений в суставе тоже является нарушение иннервации, а вследствии- кровоснабжения. Правильно Вас посылают. Причина проблемы- шейно- грудной отдел позвоночника. Вам нужно срочно к остеопату и на массаж.
Дочке 11лет. Она инвалид. Диагноз СМА(Спинально мышечная атрофия). В августе 2025 установлена металлоконструкция на позвоночник. Наркоз длился 7часов.С ноября месяца начались задержки месячных. Они у нее начались в 10 лет. И вместе с этим начались проблемы. У нее нестабильное...
Здравствуйте! Для вашего основного диагноза ( СМА) характерны данные жалобы в виде тремора ( это проявление нейро- дегенеративного заболевания, на фоне диффузной мышечной слабости, мышцы, которые ещё функционируют перенапрягаются и вызывают тремор). В таких ситуациях необходим совместный ( кардиолога и невролога) подбор препарата, который не уберет, но может снизить тремор, например применение бета- блокатора- Анаприлин. Но вы уже на терапии Ивабрадином- это не бета- блокатор, но тоже снижает пульс. В случае с Анаприлином он может немного уменьшить тремор, но также будет снижать артериальное давление и пульс. Ивабрадин не оказывает влияния ни на тремор, ни на артериальное давление. Возможно обсудить с кардиологом замену. Но, если и проводить замену, то лучше это делать под строгим наблюдением врача, возможно в стационаре. Но даже при замене препарата нет никакой гарантии, что тремор уменьшится. Из- за дискомфорта эмоциональный фон у ребенка страдает, поэтому обычно рекомендуются занятия с психологом ( нейрорелаксация). А также индивидуальный подбор противотревожной терапии курсом неврологом на очном приеме.
Добрый день! В связи с сильными головными болями при COVID-19 в стационаре сделали КТ головного мозга. В выписке написано следующее: «данных за наличие острой сосудистой и травматической патологии не получено. Церебральная наружная атрофия в виде расширения субконвекситальных...
Здравствуйте. Я согласна с Вашим неврологом. Гидроцефалия тут заместительная, то есть не истинная, на фоне атрофии головного мозга (уменьшение его размеров) остаются «пустые» пространство, которое и заполняются спинномозговой жидкостью, такую гидроцефалию лечить не нужно. А вот что касается тромбоза под вопросом, тут обязательно нужно проводить мр венографию, так как состояние может быть опасным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит горло
9 ответовЗдравствуйте! Болит горло третий день с одной стороны. У меня хронический тонзилит в ремиссии долгой, и хронический фарингит постоянно в обострении. Была у врача 3 месяца назад, поставили мне диагноз, соответственно тонзилит и гипертрафический фарингит. Со слов врача,...
К сожалению сейчас нередки вялотекущие стрептококковые ангины, поэтому надежнее выполнить стрептатест чтобы исключить проявление стрептококкового воспаления
Замена мексидола и стрезама
6 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в решении некоторых вопросов. 1. Месяц назад было сильное сжатие головы, боль, яркие долгие блики в глазах. Офтальмолог выписала мексидол (+капли). Вопрос - чем можно заменить мексидол? Т.к. на фоне его приёма возникли еще более сильные сжатия...
Да, по возможности препараты лучше не смешивать и не принимать одной горстью. Хотя бы в полчаса- час рекомендую делать перерывы между приемами разных лекарств.
МРТ головного мозга
21 ответНа серии МРТ томограмм головного мозга в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториально структуры. Гемиосферы головного мозга и мозжечка сформированы симметрично, в них определяются нормальные кортикальные борозды и извилины. В белом веществе лобных и теменных долей...
Поняла вас! Это клинически выраженная степень тревожного расстройства, я бы рекомендовала консультацию психотерапевта для рассмотрения возможности когнитивно-поведенческой терапии, в плане медикаментозной поддержки - эсциталопрам 10 мг, начать с 1/4 таблетки, и далее увеличивать дозировку на половину каждые 5-7 дней. То есть, принимаете 5 дней 2,5 мг (1/4 таблетки), при хорошей переносимости увеличиваете до 5 мг, ещё через 5 дней до 10 и на эту дозу 2-3 недели принимаете, потом смотрим на клинический ответ и либо оставляем дозировку прежней, либо увеличиваем по той же схеме до 20 мг - это максимальная суточная. В первые 4-6 недель приёма антидепрессанты могут увеличить тревожность, это нормально, этот побочный эффект пройдёт, когда препарат начнёт работать в полную силу. Поэтому в первые 4-6 недель вместе с ним рекомендован приём атаракса на ночь. Дальше можно будет атаракс отменить) стойкий клинический эффект от приёма эсциталопрама возникает через 6 месяцев приёма, поэтому меньше, чем полгода, принимать его смысла нет. Но заметный клинический эффект почувствуете уже через месяц)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад переболел орви с осложнением в виде бронхита. Были хрипы и кашель практически без соплей и температуры. Флюорография чистая. Лечился Амоксиклавом, потом Сумомедом. После выздоровления осталась отдышка и кашель. Лечился АЦЦ, симптоматически. За следующие 3...
Здравствуйте, Дмитрий. Если жалобы есть на одышку и кашель с мокротой более вероятно наличие бронхита. обострение бронхита может провоцировать рефлюксная болезнь (ГЭРБ), это подтверждает недостаточность кардиального сфинктера желудка, которая описана на гастроскопии. В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, раздражение слизистой верхних дыхательных путей и возникают такие жалобы. Рекомендуют в атких случаях соблюдать антирефлюксный режим: Избегать переедания, пищу употреблять рекомендуют чаще, но маленькими порциями, исключить жирные продукты из рациона, маринованные, жаренные продукты, ограничить употребление кофе и крепкого чая, ограничить цитрусовые, чеснок, газированные напитки. Дополнительно рекомендуют не принимать положение лежа в течение часа после еды , желательно, чтоб последний прием пищи был за 3 часа до сна. Сон рекомендуют с приподнятым головным концом Эффективны при таких жалобах курс ингаляций Беродуала и Лазолвана через небулайзер 2р в сутки в течнии 10 дней. Беродуал расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты.
Гипоторофия/гипотония языка?
24 ответаЗдравствуйте, заметил, что язык с одной стороны выше, чем с другой (правая половинка языка) в расслабленном состоянии во рту. Причем если сильно напрягать корень языка то посерединке как и положено образуется ямка а по бокам крылья языка, так вот справо это крыло опять выше и...
Здравствуйте, по прикрепленным фото нет признаков гипотрофии языка По описанию нет симптомов органической патологии нервной системы, нервно-мышечных заболеваний. Часто описанные симптомы возникают на фоне тревожного или депрессивного расстройства, нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, на фоне чего могут возникать различные физические ощущения. Также на фоне тревоги часто возникает спазм жевательных мышц (это может давать боль и дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава) Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Назначили гормоны
6 ответовЖенщина, 44 года. Основной диагноз — СМА (спинальная мышечная атрофия). Ноющие боли, чувство распирания в животе. Сбой цикла: задержка или раньше времени. В августе этого года было кровотечение — 3 дня лило (впервые такое у меня было). Кровяные выделения в середине цикла или...
По представленным данным каберголин (Достинекс) для снижения пролактина не выглядит обоснованным, а Лактинет не является обязательным лечением и может рассматриваться лишь как один из вариантов контроля кровотечений. ⠀ Общий пролактин 31,6 нг/мл повышен незначительно, но после преципитации ПЭГ мономерный, то есть биологически активный, пролактин составляет 9,39 нг/мл и не повышен, поэтому истинная гиперпролактинемия предоставленными анализами не подтверждается. ⠀ Нарушения цикла в 44 года, ФСГ 20,9 мМЕ/мл на 4-й день и сохраненная овуляторная активность по УЗИ могут соответствовать началу перименопаузального перехода, при этом единичный ФСГ сильно колеблется и сам по себе не требует лечения. ⠀ УЗИ не выявляет миомы, полипа или образования яичников, а эндометрий 10,8 мм примерно на 10-й день цикла может быть физиологичным, поэтому заключение о "снижении овариального резерва" не объясняет кровотечения и лечить сам резерв не требуется. ⠀ При повторяющихся межменструальных и длительных кровянистых выделениях около двух лет в этом возрасте целесообразно исключить патологию эндометрия - при сохранении таких эпизодов обсуждается аспирационная биопсия эндометрия или гистероскопия, даже при спокойном УЗИ. ⠀ Лактинет содержит дезогестрел и способен уменьшать кровопотерю, однако на его фоне нередки нерегулярные мажущие выделения, поэтому выбор между ним, циклическими прогестинами, левоноргестрел-содержащей внутриматочной системой и другими вариантами зависит прежде всего от характера кровотечений и противопоказаний. ⠀ При существенно ограниченной подвижности эстрогенсодержащие комбинированные контрацептивы требуют особенно осторожной оценки тромботического риска, тогда как прогестиновые методы в этом отношении обычно предпочтительнее. ⠀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет! На Данный момент беременна сроком 9 недель! Проблемы с жкт очень давно( часто бывает изжога, вздутие, боли в эпигастрии)! В прошлом году выставили диагноз аутоиммунный гастрит с непереносимостью глютена и молочки ( заставили сдать анализы на антитела...
Здравствуйте. Основное на данный момент это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Кушать часто и небольшими порциями. После еды походить в течении 20-30 мин. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи,крепкий чай, свежий хлеб, помидоры. Из медикаментов в подобных случаях могут быть рассматрены антациды(гевискон для беременных, пепсан Р) и ингибиторы протоновой помпы(лосек Мапс)-данные препараты разрешены во время беременности , но лечение должно быть обсужденно с доктором очно.