Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 месяцев и 11 дней. Сдали биохимический анализ крови Повышено АСТ и щелочная фосфатаза АЛТ в норме, билирубин тоже Анамнез, который может пригодиться в расшифровке: Была затяжная желтуха до двух месяцев, подозрение на ГБН Также в 3 месяца лежали в инфекционной...
Добрый день! АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура). У деток данный фермент практически всегда выше чем у взрослых, т.к. в этот период идет активный рост мышечной ткани и в принципе опорно-двигательного аппарата. АСТ в выявленных значениях не говорит о патологии, это особенность возрастная. АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено. Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии, скорее всего, у ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечение это состояние не требует. Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: дополнительно рекомендуют выполнить ионизированный кальций, фосфор, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, паратгормон). Если все данные показатели будут в пределах нормы, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы (и АСТ). Исходя из предоставленной информации противопоказаний для проведения вакцинации не выявлено.
Проблемы с печенью
6 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад поставили кошке некачественную прививку в клинике, она чуть не умерла, была желтуха и другие болячки. После этого начались проблемы с печенью, периодически сдаем анализы и проходим курс лечения в таблетках гептралом, урсофальком,...
Здравствуйте, Александра! По прикрепленным результатам диагностики у Алисы можно предполагать не только проблему с печенью, но и вирусную инфекцию (панлейкопению если она не вакцинирована в этом году), так как в общем анализе крови низкие лейкоциты, а также панкреатит может протекать со схожей симптоматикой. Также холецистит может быть причиной острой рвоты и отсутствия/снижения аппетита. Если на метоклопрамиде она не купируется, то обычно назначаются противорвотные центрального действия - маропиталь/ондансетрон/ганатон и тд. При отсутствии положительной динамики стоит пересдать анализы крови, чтобы оценить динамику, также сдать смывы на инфекции, сдать кровь на специфическую панкреатическую липазу чтобы исключить панкреатит. В данный момент при наличии тошноты/рвоты у Алисы будет снижен аппетит или она не будет кушать во все, не важно какой будет корм. Сейчас нужно купировать рвоту. Нельзя исключать, что у нее есть абдоминальная боль и в таких случаях требуется применение обезболивающих препаратов - спазмалгон/нефопам/лидокаин и тд. Возможно есть показания к проведению инфузионной терапии. Стоит обсудить с лечащим доктором возможность лечения в условиях стационара. Если есть в клинике гастроэнтеролог, то нужно обратиться к нему на прием. Скорейшего выздоровления
Застой желчи
21 ответЗдравствуйте, неделю назад у мамы (65 лет 58 кг) вечером поднялась температура до 39, на следующий день появилась слабость и немного пожелтело лицо. В 1й день температура была 39, на следующий день 38, на третий день температура нормализовалась. Сдали анализы на все виды...
здравсвтуйте, по описанию КТ и МРТ заключения конечно совсем не совпадают, в таком случае рекомендую чтобы пересмотрели диск МРТ и КТ. Нет анализов на ГГТ, ЩФ, альбумин - эти анализы сдать обязательно, так как надо посмотреть имеется ли холестаз, и какие значения белка -альбумина. по клинике и рез-ам КТ- можно заподозрить Холангит, с синдромом холестаза? подскажите пжлста живот растет, отеки на ногах появляются, наростают? Антибиотики делают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтые белки глаз
74 ответаУважаемые доктора! Около 2х недель назад я начали принимать препарат детралекс ( против отечности ног). Через неделю у меня начался зуд по всему телу, я подумала это из за препарата и перестала его принимать. Еще позже я заметила что пожелтели белки глаз и моча стала очень...
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют сдать анализы, чтобы выяснить причины: 1. Общий анализ крови 2Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп 3. УЗИ органов брюшной полости 4. Анализ крови на гепатиты. Без результатов анализов, прерараты принимать не рекомендуют. В настоящий момент рекомендуют соблюдение питьевого режима, прием энтеросорбентов, например, полисорб или энтеросгель.
Здравствуйте уважаемые врачи! 14.04 родился долгожданный ребенок, 15.04 вечером начала проявляться желтуха, врачи сказали это норма,18.04 при выписке из роддома я настояла на взятие анализа на билирубин, результат 230. Из рекомендаций выкладывать на подоконник. Сегодня 20.04...
Здравствуйте,молоко не бывает не жирное ,не сытное,это все миф .Ваше молочко идеально под потребности вашего малыша Уровень билирубина не критичный ,будет постепенно снижаться ,ребёнок будет светлеть ,светлеют обычно в последнюю очередь лицо и склеры ,желтушка обычно самостоятельно проходит полностью к 3-4 месяцам жизни ,допаивать водой не рекомендуют на ГВ, наоборот чаще прикладывайте к груди ,так как билирубин выводится с мочей и калом Так же рекомендовано больше гулять на солнышке В идеале через 10 дней провести контроль билирубина ,посмотреть в динамике ,он должен снижаться ,при уровне билирубина 300 и выше показана фототерапия Такого обьема молока вполне достаточно для вашего возраста сейчас Касаемо пупочка ,по современным рекомендациям показано сухое ведение пупка ,подворачиваем подгузник ,чтобы не натерал и не травмировал ,частые воздушные ванны Если есть отделяемое или кровит ,можно обработать перекисью водорода
Добрый день! У близкого человека( возраст 64 года)начались боли в правом подреберье, заметно похудел,хотя до этого ничего не беспокоило. Из вредных привычек - курение( довольно много, пачку- две в день, курит с 18 лет).Начали проходить обследования и анализы и был поставлен...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку с полным диагнозом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорождённых
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня были у педиатра с дочкой (1 мес). Нас взвесили, измерили, послушали и сказали, что у малышки желтушка (что я итак знала). Нам сказали пить воду 100 мл в день (непонятно для чего, если в молоке содержится все необходимое) и назначили «лечение» лекарствами...
Здравствуйте. Вас измеряли билитестом? Кровь можно сдать для начала на билирубин общ+ прямой и непрямой. Так бы, лучше посветить спец лампой, чем пить желчегонный препарат.
Дискинезия ЖВП
14 ответовДобрый день! Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Мальчик 15 лет (через 3 недели 16). Рост 193, вес 66 кг. Сдали летом биохимию ради интереса, билирубин общий 33,8 , прямой 9,5. В 2020 -м на узи был застой в желчном. С августа пил урсосан 250 1 капс.на ночь. Сейчас пересдали...
Добрый день.у ребенка с-м Жильбера 100 проценту.Тут будет тактика такая
Задержка стула
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,5 месяца, пару недель назад начались проблемы со стулом. в последний раз стул был на пятый день, не густой обычной консистенции и в обычном количестве, и после этого уже шестые сутки опять нет стула, до этого ходила ежедневно 1 раз в сутки. Принимает 2...
Здравствуйте. Если ребёнок активен, ест хорошо и прибавляет в весе, беспокоиться не о чем. При гв ребенок может ходить в туалет раз в 7-10 дней, значит, молоко полностью усваивается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтушка
31 ответЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц и 5 дней, до сих пор не проходит желтуха. У меня отрицательный резус, у малышки положительный. Резус - конфликт не ставили, при беременности и после родом делали иммунопрофилактику, кесарево. На ГВ. Лежали в стационаре, выписали с билирубином...
критичный с 300