Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам анализов крови отмечается повышение АЛТ и ГГТП, что может указывать на развитие метаболических изменений печени. Немаловажную роль в таком процесс играет нарушение липидного обмена.
При оценке липидограммы отмечается повышение общего холестерина за счет ЛПНП и ТГ, что повышает риск сердечно- сосудистых осложнений в будущем.
При такой картине рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА для оценки степени атеросклероза и решения вопроса о подборе терапии ( кардиолог). Вероятнее всего это будут статины.
В отношении печени стоит пройти УЗИ ОБП .
Снижение вит Д может быть причиной общего недомогания. В такой ситуации препаратом выбора является Вигантол 7000 ед в сутки 2 мес, затем контроль Вит Д- при восполнении дефицита- поддерживающая терапия 2000 ед в сутки
Также причиной может быть низкий ферритина.
При болях в суставах оцениваются такие показатели как: СРБ, ревматоидный фактор с дальнейшей консультацией ревматолога
Ночные судороги часто являются симптом дефицита: магния, кальция,калия, вит В6
Подскажите, какая масса тела и рост?
Если Вы не переносите статины, существуют современные альтернативы.
Это могут быть:
- Эзетимиб. Снижает ЛПНП примерно на 15–20%. Очень хорошо переносится и часто используется как базовый вариант при непереносимости статинов
- Ингибиторы PCSK9 (Эволокумаб, Алирокумаб). Это инъекции, которые помогают печени эффективнее удалять холестерин из крови. Это очень мощные препараты: они снижают ЛПНП на 50–70%. Обычно назначаются, если нужен значительный эффект или есть высокий сердечно-сосудистый риск
- Бемпедоевая кислота. Подходит для людей с мышечными болями от статинов. Снижает ЛПНП на 15–17%. Может повышать уровень мочевой кислоты.
- Инклисиран (Сибрава). Это тоже инъекция, но её нужно делать всего раз в 6 месяцев. Механизм действия похож на PCSK9-ингибиторы, и она также значительно снижает ЛПНП.
- комбинированные препараты
Рекомендуют консультацию врача-липидолога для подбора альтернативы статинам
Здравствуйте!
Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин:
1. Средиземноморская диета
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ органов брюшной полости, аналид крови на прямой билирубин, ЩФ, ГГТП для исключения застоя желчи (одна из причин повышения холестерина), кровь на ТТГ (исключить нарушение функции щитовидной железы), сдать липидный спектр (сердечно-сосудистый риск оценивают по уровню ЛПНП)
5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра. Если сохраняется повышение на фоне модификации обраща дизни и коррекции возможных вторичных причин, или по УЗДГ МАГ определят признаки атеросклероза, или будет определен высокий сердечно-сосудистый риск, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом назначение статинов
У Вас остались еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня уже три недели беспокоят Оли непонятного происхождения, то ли в суставах, то ли это мышцы всего тела( преимущество это где суставы, особенно пальцы руки стопы) утром особенно чувствуется, когда встаю с кровати то даже больно пятки , в течение дня пальцы как...
Здравствуйте. У мужа болят суставы в плече и колене. Причина скорее всего в неправильном подходе к спорту ( без разминки). Чем можно спасти ситуацию? Боль не очень сильная, но при нагрузке на это место или при движениях сразу чувствуется. Можно ли решить эту проблему без...
Сейчас нужно снизить нагрузки до минимальных.
Использовать 2 раза в день мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Ни в коем случае не преодолевать боль при нагрузках и посмотреть, что будет через неделю-другую.
Если боль не пройдет, нужно будет сдать ревмопробы (АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота), сделать МРТ того сустава, который больше всего беспокоит и идти сдаваться травматологу.
Ибо может быть дело в разминке, а может быть и нет.
Здравствуйте. Маме 80 лет. Жалуется на боль в кистях рук, суставы. Начинается боль в основном ночью. Днём бывает (по словам мамы), как будто пальцы плохо слушают, слабость. Подскажите, что можно принять, какие анализы сдать?
Здравствуйте!
По возможности сдайте анализ крови на РФ , СРБ, мочевая кислота , общий анализ крови, рентген кистей!
Пока обследуетесь можно применять препараты из группы НПВС, например мелоксикам 7.5*1 рд + омез 20 мг утром натощак( для защиты желудка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы болят давно, но все было терпимо. С августа 2023 г. очень сильно стали болеть плечевой, локтевые суставы, лучезапястные суставы. Кости рук опухоли. Не могла одеться без посторонней помощи. Преднизолон не помогает. Принимаю медрол. Обезболивающие препараты боль не...
Меня зовут Александр, 26 лет, 179см, 104 кг (полный).
В конце марта начал "чувстствовать" суставы в пальцах, коленях и локтях. Целый месяц никаких других симптомов не было. Они не болели, по крайней мере не чувствовал чего-то что можно было бы назвать болью.
В...
Надо контролировать и снижать мочевую. Она бессимптомно поражает почки. На аппарате искусственной почки 80% кратной нефропатии. Причем далеко не у всех были при этом приступы подагры, просто мочевая высокая... У вас есть реальные проблемы, а вы ищете виртуальные...решайте реальные. Мочевая, лишний вес. Кстати, если вес снизите, с ипохондрией станет легче.
Болят и ноют суставы колен ,когда сидит в одном положении более 20-30 мин.Также при ходьбе,физических нагрузках испытывает боль и дискомфорт в коленях.Началось это пол года назад.Анализы и снимок прилагаю.
Здравствуйте, рентгенография для коленного сустава без травмы не эффективна. Нужно дообследоваться, МРТ коленного сустава 1.5 Тесла. Сейчас не тугое эластическое бинтование при ходьбе, или наколенник легкой степени фиксации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спустя месяц после родов заболели все суставы. Каждый день боль в разных местах. Было кесарево сечение. Из-за боли в суставах тяжело стало поднимать и носить ребенка. Подскажите, как можно избавиться от этой боли? Чем лечиться, если мы на гв?
Крайний раз, похожая боль в...
Здравствуйте!
Боли в суставах после рождения ребенка могут быть связаны с гормональной перестройкой организма,с увеличением нагрузок в связи с ношением младенца. Но важно разобраться,так как беременность и роды могут быть и триггером в дебюте например ревматоидного артрита.
Задам уточняющие вопросы
1. До беременности были проблемы с суставами? Сейчас суставы припухают визуально? Болят в покое? Или когда двигаетесь? Какие больше -крупные или мелкие суставы кистей рук например?
2. Какой у вас сейчас рост и вес?
3. Нет ли псориаза?
4. Нет ли боли в пояснице,в ягодицах? Скованности нет в спине?
5. ОАК не сдавали? ОАМ?
6. Нет ли высыпаний? Температуры? Что то ещё беспокоит вас?
7. После родов уже были у гинеколога? Все нормально по этой части?
В анализе крови высокий СРБ. Это говорит о воспалительном процессе, но здесь нужно разбираться причина может быть как и суставная,так и любая другая. После родов мало времени ещё прошло,важно понимать все ли хорошо в плане гинекологии,молочной железы и т д. Нет ли там воспаления например.
На ГВ разрешен ибупрофен,при сильных болях можно принимать его