Что вас беспокоит?
Болят то ли мышцы,то ли суставы по всему телу
Здравствуйте, меня уже три недели беспокоят Оли непонятного происхождения, то ли в суставах, то ли это мышцы всего тела( преимущество это где суставы, особенно пальцы руки стопы) утром особенно чувствуется, когда встаю с кровати то даже больно пятки , в течение дня пальцы как будто не мои и слабость в руках. Впервые такие симптомы, даже больно в груди как будто перед месячными. Не знаю,что и думать, к терапевту на следующей неделе только. Анализы сдавала, отправлю фото при обращении. Из симптомов дополнительных: усталость, одышка, когда стою особенно тяжело в груди, стоит диагноз ВСД и аритмия, пью бравадин. Так же кружится голова, бывает что болит. Подскажите,что такое может быть? Куда идти? Что сдавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, чтоб разобраться в том, есть ли проблема с суставами обычно назначаем анализ на С-реактивный белок, мочевая кислота, Ревматиодиный фактор, а на поражение мышц - КФК. В приложенных аж результатах нет таких показателей.
В моче есть изменения, присутствует белок, такое возможно при некачественной подготовке. Признаков воспаления или инфекции по анализам не выявлено.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, да не доотправила файл, ревматоидный фактор 15
Сегодня почему то вообще проблема с языком, как будто внутри что то не так, глотать неприятно, как будто сводит , я не знаю даже как это описать правильно.
Увидела, ревматоидный фактор повышен. В таком случае необходимо дообследование по ревматическим заболеваниям. Обычно назначается аццп, рентген пораженных суставов (чаще всего это кисти), далее на консультацию ревматолога. До получения результатов может назначаться препарат для снятия болей: эторикоксиб или Мелоксикам.
Спасибо,поняла
Здравствуйте. Ощущаете ли вы скованность в этих суставах, которые вас беспокоят? Что помогает справиться с болью и дискомфортом? Принимали какие-то препараты?
Обычно, в подобных ситуациях для исключения РА рекомендуется сдать IgM РФ и АЦЦП в сыворотке крови , СРБ в сыворотке крови количественным методом
Скованность есть , ничего не пью, из препаратов только бравадин. Так же летом ставила прививки от бешенства,может это какие то осложнения
Ну это же не обязательно РА
По описанной вами симптоматике, учитывая данные уже полученных анализов, можно предположить ревматоидный артрит. Это лишь диагностическая гипотеза, мы не выставляем диагноз здесь и сейчас. Это то, на что стоит обратить внимание.
Следующим этапом в подобных ситуациях является сдача анализов, которые указала выше + рентген кистей и коленных суставов. Такое, обычно, рекомендуется посетить ревматолога
Если вы не принимали никаких препаратов для облегчения боли, но вам эта боль мешает, обычно, в подобных случаях рекомендуется прием НПВС - мелоксикам, ибупрофен или парацетамола. Они помогают убрать болевой синдром
Поняла, спасибо. А показатель РФ 15 повышен, это уже сигнал именно к РА?
Нурофен никак не помог
Одну пила сегодня
Тут больше ряд факторов - анамнез, наличие специфических ощущений в виде скованности, изменения в ОАК, повышение РФ, а также характерная локализация, которые позволяют заподозрить тот или иной диагноз.
Еще раз повторюсь, это только диагностическая гипотеза, не переливайте раньше времени. Сейчас нужно либо подтвердить и назначить своевременное лечение, либо опровергнуть и искать иную причину
Нурофен в какой дозировке? Обычно, взрослым рекомендуют 400 мг (до 1200 мг в сутки)
Парацетамол в стартовой дозе 1000 мг (до 4000 мг в сутки)
Наиболее сильным обезболивающим эффектом из нпвс является кетопрофен , но его принимают коротким курсом во избежание осложнений со стороны жкт
Одна таблетка была випита на работе,я даже не знаю какая там дозировка. Дома так же есть норуфен, этерококсиб, Мидокалм, Найз, но не пью
А вот в крови ещё лимфоциты увеличены, это тоже же о чем то говорит , как и протромбиновое время
На работе была выпита дозировка либо 200 либо 400, если это взрослый препарат.
Скорее всего 200
Нурофен мог не сработать из-за недостаточной дозировки, поэтому , если выбираете прием нурофена, то взрослым 400 мг до 3 р/сутки.
Найз препарат на основе нимесулида , он хорошо работает с суставными болями и имеет минимальную побочку на жкт
Этерококсиб обычно принимается длительно, как экстренная помощь лучше подходят парацетамол, кетопрофен (100 мг до 2 р/ сутки) ибупрофен или нимесуд (100 мг до 2 р/сутки)
Принимать все сразу не надо, если не помог один препарат в адекватной дозировке, можно принять другой через примерно 3 часа.
Из имеющихся у вас наиболее сильный и эффективный при суставных болях - найз . В сутки его можно принимать до 2 таблеток
Мидокалм рутинно не применяют , но если ощущение мышечного спазма не дает покоя, то , обычно, рекомендуется 1 таблетка в сутки (лучше на ночь)
Спасибо
Страшно что то стало
Лимофоциты говорят о наличии воспалительного процесса, ПТИ - это показатель свертываемости , разные факторы могу влиять на его изменение
Поняла
Я понимаю , что вам страшно, но мы здесь не ставим диагнозы, мы оценивает анализы и анамнез и даем рекомендации, которые обычно, даются в похожих ситуациях. Наиболее точно оценить состояние пациента можно только на очном приеме. Сейчас , вам главное снять болевой синдром адекватными дозировками нпвс и до обследоваться
Спасибо, конечно!
А мне сдать только то,что вы написали, на другие аутоиммунные не надо ?
По симптоматике я бы рекомендовала только эти анализы, но, возможно, ревматолог скажет вам сдать что-то еще. Я также написала, что , обычно, рекомендуют и посещение ревматолога тоже, поэтому , его тоже стоит посетить
Да,я поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Была Рада помочь, не переживайте раньте времени
Спасибо
Всего доброго
Здравствуйте. По анализам: тромбиновое время повышено - указывает на склонность к кровотечению: то есть свертывание крови длится дольше обычного. В таких случаях обычно рекомендую к приёму препарат Аскорутин. Индекс МНО по нижнему референсу, немного выше референса протромбин по Квику - может быть вызвано дефицитом витамина К, рН мочи кислая, плотность повышена - выше верхнего референса - рeкoмeндую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды и добавить в рацион растительную пищу, в том числе листовую зелень, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. рН мочи кислая - характерно при преобладании в рационе мясных продуктов и недостатке рыбы, овощей, зелени и молочных продуктов, а также при приёме некоторых препаратов. Также эффективно пить минеральную воду щелочного типа Ессентуки, Боржоми на 5-7 дней. В моче белок, бактерии, слизь - это может быть от раздражающего действия на слизистую высоко концентрированной мочи, слизь защищается выработкой слизи. Гормоны щитовидной железы - в нормальных значениях. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, острая форма - изменение и в абсолютных значениях, и в относительных. Повышен ревматоидный фактор в крови - указывает на наличие воспаления или аутоиммунного процесса в организме, в таких случаях обычно рeкoмeндуют дообследование АСЛ-О, АЦЦП, мочевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, как хорошо и понятно расписали, но от этого ещё страшнее, особенно про аутоиммунный процесс
Скажите пожалуйста, Михаил Николаевич, что нужно сдать ещё по анализам ?
по крови перенесенная вирусная инфекция. Сейчас желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Терафлекс адванс до месяца. Также питьевой режим поддерживать 30 мл на кг веса в сутки. Желательно сдать анализ на витамины В-1, В-6, В-12.
Здравствуйте,
Описанные боли могут быть характерны для проявления воспалительного заболевания. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр ревматолога, для исключения развития ревматоидного артрита. После проведения осмотра, врач направит на необходимое дообследование и после чего подберет оптимальную терапию.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, спасибо за ответ
Принятый ответ
Рада была помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20209 ответов
- 22 Июля 202123 ответа
- 27 Декабря 20221 ответ