Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
10 ответовС 2020г беспокоят боли в ногах. Преимущественно в левой ноге. Боль располагается по задней части левой ноги от тазобедренного сустава до колена с внутренней стороны, и от него до ступни. Отдает иногда в пах слева. Боли проявляются в течении дня, могут стихать при физ...
Но по описанию МРТ ПОП имеется абсолютный стеноз позвоночного канала (9мм). Возможно, имеет смысл получить второе мнение у другого нейрохирурга. Прием НПВС рекомендуется коротким курсом или ситуационно разово. Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и радикально не могут повлиять на Вашу ситуацию. Лечение необходимо назначать по симптомам, в Вашем случае боли в ногах, как проявление полинейропатии или радикулопатии, поэтому лечение нужно назначать соответствующее. От нейропатической болей назначается препарат Габапентин. Для поддержания функции нервов назначаются препараты тиктовой кислоты, ингибиторы холинэстеразы. С учетом имеющихся у Вас сопутствующих заболеваний, все препараты необходимо принимать по назначению и под контролем невролога. Также возможны ежегодичные курсы стационарного лечения в неврологическом стационаре.
Боль в пояснице
5 ответовВ 2021 году был компрессионный перелом шейного отдела l1, l2 позвонков . Прошел курс лечения Сейчас снова появилась боль резкая в пояснице с левой стороны, отдает в пах КТ и МРТ прикрепляю
Здравствуйте По поводу перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Консультация нейрохирурга либо травматолога. Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости Боль может быть связана с переломом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боль в тазу
18 ответовЗдравствуйте!беспокоит боль справа в тазу(ниже поясницы), отдающая в ногу(чувствую тяжесть), было лечение уколы кетонал,мидокалм,эториконсиб,мильгамма,аэртак - результата нет, боли все те же остались, обезбалив. никакие не помогают. что это может быть?
По мрт поясничного отдела: признаки остеохондроза с протрузиями ( выпячивания дисков) по 2-3 мм, в целом не большие. Но в целом давать такие боли могут. Лечение у Вас в целом было обильное: НПВС не один, миорелаксант, витамины. Конечно странно что лечение не дало результата. Что можно попробовать: продолжить еще Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели. Подключить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту правда идет, но он при длительных болях хорошо идет. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. И массаж можно но только не мануальный не грубый, а расслабляющие техники - 10 дней. И из физиолечения - магнитотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой подреберье
12 ответовЗдравствуйте, в течение нескольких месяцев беспокоит боль в правом подреберье, иногда отдающая в спину. Наблюдалась у гастроэнтеролога- поставил диагноз хронический панкреатит , обострение . соблюдаю диету 5 стол, принимала Креон, необутин - но боль не проходит . делала узи...
Здравствуйте. С учетом копрограммы и вашего анамнеза можно предположить: дисфункцию желчного пузыря +СИБР. Для уточнения СИБР - дыхательный водородный тест. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес. Лечение СИБР при подтверждении: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес При неэффективности - осмотр невролога.
Эпизодическая шаткость походки, которая резко появляется и резко проходит, боль в шее отдающая в правую руку, большой и указательный палец правой руки. Иногда похожие симптомы проявляются с левой рукой. Боль в шее часто переходит в боль в челюсти справа и стреляет правое ухо....
Здравствуйте! Показанием к операции на шейном уровне будет корешковая боль в руке (полосой до пальцев) от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку, грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения от 3 месяцев, а также признаки слабости в руке. Описанная боль в руке подходит под понятие корешковой боли, но по заключению МРТ ШОП компрессия нервных корешков не описывается. Тем не менее это не исключает наличие корешковой компрессии по самим снимкам МРТ. Следовательно, в таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки Вашего неврологического статуса и для определения дальнейшей тактики. В сомнительных случаях назначают дообследование: ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков (исключение радикулопатии). Если ранее не обращались к неврологу, то можно начать с очной консультации невролога на предмет осмотра с оценкой неврологического статуса (уточнить причины шаткости и необходимость в выполнении МРТ ГМ) и для назначения терапии против нейропатической боли.
Здравствуйте. Мне 58 лет. Тупая ноющая боль в пояснице и особенно в левом боку при ходьбе или при шевелении. ноет даже в спокойном состоянии и Ограничены движения. Боль отдаёт в левый пах, бывает чувство что вот-вот сведёт ногу. Прошла мрт. Какое лечение?
Если отклонений по внутренним органам нет, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки. В таких случаях можно поменять нпвс, например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней + добавить миорелаксант для расслабления мышц, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. + лёгкий массаж, физиопроцедуры, аппликатор Кузнецова по необходимости, нпвс местно, например, диклофенак. Также по возможности добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме @feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С утра скованность движений, встать с постели испытываю затруднения т. к. тянет левый пах
Добрый день! Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска. При обострении возможно использовать такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Боль в области сердца
12 ответовПосле наклона ,резкая боль в области сердца отдающая в левую лопатку. Давление поднялось 139 на 90 пульс 85 , голова закружилась и затошнило.Приняла нитроглицирин ,боль ушла.Сейчас давление 110 на 74 пульс 77,болит голова. Что это было сердце или невралгия?
Да, скорее всего в этом причина повышения АД. И еще вероятно возник спазм мышц от долгого сидения в машине и поэтому после наклона возникла такая боль.
Боль в колене
12 ответовПримерно 3 месяца назад начались боли в колене. После расслабления очень больно пройти первые 100 метров. Боль острая, резкая, иногда отдаёт по бедру в пах. Травм не было. Работа на ногах
Здравствуйте. По УЗИ признаки синовита (воспалительный процесс) . В этом случае еще нужно сдавать анализы крови для уточнения диагноза: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АНФ, АСЛО) и с результатами посетить ортопеда и ревматолога. Обычно для снятия болевого синдрома назначают препараты из группы НПВС (например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, местно - Траумель С мазь наносить утром и вечером), что поможет вам облегчить состояние на период проведения обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль в желудке
71 ответЗдравствуйте! Мужу 34 года тупая боль в районе желудка меняется при положении тела отдающая в спину. Раньше такого не когда не было. В положении лёжа боль утихает как только встанет или сядет начинает болеть. Очень переживаем похоже ли это на инфаркт?
Здравствуйте! При ходьбе боль усиливается? Одышка есть? После приема пищи боль уменьшается или усиливается?