Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте, мне 30 лет, поперечное плоскостопие, правосторонний s образный сколиоз 2 степени в грудном отделе. Беспокоят тянущие боли в обоих коленях с внутренней стороны даже в покое, травм не было. Боль слабая, на протяжении 2х лет, с периодами ремиссии, интенсивность...
Как правило, нет какой-то одной причины, если речь идет об остеоартрозе. Здесь есть масса предрасполагающих факторов: возраст, вес, образ жизни (питание, физ нагрузки), наследственность, травмы, другие заболевания ОДА в том числе сколиоз и плоскостопие... Но если речь о 2-х суставах, то следует исключать остеоартриты. Они развиваются при подагре, псориазе, любом хроническом воспалении (тонзиллит, гайморит и др), ИППП и др. Это удел ревматологов.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте,болит колено почти 4 года при ходьбе или если неловко поверну,не всегда бывает, что вообще не беспокоит,но сесть на корточки не могу и встать на него больновато!так же слышно при разгибании и сгибании хруст. Прокалываю каждые полгода румалон и иногда нвпс .имею...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в области плеча
6 ответовПоявилась боль в области плеча, ближе к ключице. Появилась через пару дней после физической тренировки. В состоянии покоя не беспокоит, только при выполнении жимовых упражнений, типа жима штанги лежа или отжиманий. Чувство что какое то натяжение сухожилия и вот вот оно...
Здравствуйте, Вадим! По данным МРТ тендинит сухожилия, изменения суставной губы и артроз акромиально-ключичного сочленения - показания для консервативного лечения - физиопроцедуры, ударно-волновая терапия, компрессы с димексидом. Хорошо себя зарекомендовали плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) - введение в сустав и препараты коллеагна - плексатрон, композитрон. Операция на данном этапе может позволить почистить сустав, побрить разволокненные сухожилия, губу. Но при поднятии больших тяжестей может быть рецидив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . все началось с боли в правом бедре. Не мог спать на больной стороне по лестнице больно подняться было. Мышца с боку на бедре стала как каменная. Отправили в стационар к неврологу с диагнозом остеохондроз. Лечили.Через неделю нахождения в больнице заболело...
Здравствуйте . Прикрепите у вопросу фото всех обследований, выписок и анализов, которые есть. После гнойного воспаления и артроскопии гормональные блокады в сустав противопоказаны. Ограничение движений в суставе, скорее всего, обусловлено синовитом после артроскопии. Возможно, требуется пункция сустава (решается очно). Требуется еженедельный контроль ОАК. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после предоставления дополнительной информации..
Боль в локтевом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мама сделала МРТ ШОП и левого плечевого сустава руки.У нее сильные боли в руке которые продолжаются уже долго время. Лечение которое было назначено неврологом не дали положительх резутатов. Может нужны какие то манипуляции или операция? ...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит). Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи). Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания. С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется: Общее: 1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27). 2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. 3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя. 4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней. 5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней. 6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней. 7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней. 9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел. 10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить. После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется: 11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед. 12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо. 13. Санаторное лечение. Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление. Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Скорейшего выздоровления!
В феврале вследствие неудачного броска заболело правое плечо, и на следующий день я заметил, что когда работаю мышью, указательный палец сам по себе двигается к среднему. Через какое-то время это всё поутихло, я перестал обращать внимание. Не так давно после зала плечо стало...
Здравствуйте! Боль или напряжение идёт от плеча к пальцу? Или от кисти в палец или только палец? Симптомы возникают только при боли в плече или не зависят? Если поколоть зубочисткой все пальцы на руке,будет ли разница? Есть слабость в пальце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PRP терапия или укол дипроспана?
22 ответаЗдравствуйте! 1.5 года назад стали беспокоить боли при ходьбе и надавливании на стопе в области головки 2 плюсневой кости.. по узи поставлен диагноз : "уз признаки хронического бурсита в области головки 2 плюсневой кости". Был сделан укол дипроспана (после которого чуть не...
Добрый день, Галина. Если выбирать между ПРП и Дипроспаном, то Дипроспан в данной ситуации наиболее оправдан. В настоящее время - ношение удобной просторной обуви, ортопедические стельки (что Вы, собственно, и делаете), не нагружать по возможности ногу, избегать излишних физических нагрузок и длительной ходьбы. Можно делать спиртовые компрессы. При усилении болей, появлении деформации или нагноения - оперативное вмешательство. К малотравматичным методикам относится бурсэктомия или прокол (пункция) и откачивание жидкости с последующим введением в капсулу лекарственного препарата. В настоящее время курсы НПВС (можно курс проколоть - Олфен, Мовалис, Мелоксикам, Диклоберл, можно в таблетированных формах + наружно в виде гелей и мазей - 5-10 дней) и хондропротекторов (артра или терафлекс - длительно, не менее 2 месяцев постоянного приема) + Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
После травмы была пластика ПКС и резекция менисков 14 марта. Сейчас вернулась к состоянию, как до операции, все равно периодически мешает что -то в колене, осталась киста Бейкера, синовит и бурсит. Все рекомендации выполняла. Делаю ЛФК. Сейчас хожу в ортезе с полной нагрузкой...
Здравствуйте Марина! Желательно пересмотреть сканы МРТ (т.е. само исследование). Для этого необходимо загрузить исследование на гуглдиск или яндексдиск и прислать ссылку. Вероятно, что именно за счет кисты Беккера имеются проблемы со сгибанием в коленном суставе, а возможно и нет. Если исходить только из указанных Вами данных, то объем движений в коленном суставе примерно соответствует срокам реабилитации. Здесь можете посмотреть подробную инструкцию по восстановительному лечению: https://docs.google.com/document/d/1fdCyTA_ZwnaMqYiXhNbzmWmIlotSyq1H/edit?usp=drive_link&ouid=106619027001190491181&rtpof=true&sd=true.
Болит колено
6 ответовОколо полугода болит колено и хрустит при сгибании/разгибании. Иногда были прострелы. Один травматолог назначил только магнитотерапию. Ходила 2 недели, толку 0. Другой травматолог назначил узи коленного сустава и мрт. По узи: определяется небольшое количество свободной...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад начало беспокоить колено в основном при ходьбе - боль в коленной чашечке, под чашечкой тоже иногда тянет, ноет. Сейчас стало понемногу беспокоить и второе колено, но узи на второе колено я не делала.. Иногда точечно может еще болеть сустав на пальце...
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов! -повышение мочевой кислоты может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. - необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности применяют препараты ( алопуринол, фебуксостат), под контролем мочевой кислоты. - Вам дополнительно рекомендую выполнить рентгенографию обеих коленных суставов исключить артроз . - дополнительно посмотреть общий анализ крови, СОЕ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, - консультация травматолога ортопеда, при необходимости посетить ревматолога. - хондраитин можно но этот препарат идет вспомогательным , его необходимо пить длительное время не менее 3 месяцев, курсами, и желательно не период обострения, сейчас необходимо купировать воспалительный процесс, выяснить причины. - при болях можно принять курсом НПВП ( мовалис 7,5 мг в день + омепразол 20 мг для прикрытия желудка).