Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили гсд. Результат гтт: тощак - 4,26, через час - 9,07, через 2 часа - 8,77. Результат через 2 часа подвел. Гинеколог сказал, что могло быть из-за стресса. Но на консультации эндокринолог сказала, что гсд и сказала мониторить глюкозу неделю, при этом есть все, как и...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных ГТТ показатель глюкозы через 2 часа соответствует критериям гестационного сахарного диабета. Да, это может быть на фоне стресса, неправильной подготовки к анализу или лабораторно ошибки. Но сейчас это проверить уже не получится. Повторно проводить ГТТ нет необходимости. В данном случае рекомендуется диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом (ГИ), легко усваиваемых углеводов, транс-жиров, с суточным количеством углеводов 175 г или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии и кетоновых тел в моче. Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и 2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белок, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, и отрубей. Суточная калорийность питания не менее 1800 ккал в сутки.
Здравствуйте. Врачи не могут поставить диагноз.. От назначенных препаратов становится только хуже или никаких изменений. Пройдены все анализы в динамике с 2023 года по настоящее время. На ФГДС даже ухудшение, появилось несмыкание кардии, как мне объяснил врач на фоне приёма...
Здравствуйте. Учитывая данные фэгдс, отмечается недостаточность кардии и наличие желчи в желудке. Это может быть дуоденогастральный рефлюкс ( состояние, при котором желчь забрасывается из 12 перстной кишки в желудок). Желчь раздражает слизистую желудка , при забросе выше- пищевода, а также влияет на моторику и вызывает диарею. Для подтверждения рефлюкса желчи необходимо выполнить суточную рН метрию с импендасометрией, чтобы определить тип рефлюкса ( щелочной , кислотный или желчный), требуется дождаться результатов кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки функции поджелудочной), при сниженном показателе может потребоваться заместительная терапия); также рекомендован водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; необходимо проверить биохимию , анализ кала на фекальный кальпротектин ( хоть у вас и выполнена колоноскопия , но она не исключает воспаление в тонком кишечнике; и выполнить определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии).
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста. Ребенок, 7 мес, ГВ, прикорм с 5,5 месяцев. 2 недели назад появились высыпания на спине (фото к сожалению нет), красные прыщики, образующие бляшки. Начали давать фенистил и полисорб (3дня). Терапевт сказал, что возможно на нектарин или...
Здравствуйте. Стул какого характера? Если жидкий, то оставить бифидобактерии - они закрепляют, если плотный - то лактобактерии - они разжижают. Воды достаточно даёте ребёнку? Не потеет? Накануне высыпаний не было повышения температуры? Диазолин рекомендую заменить на Солонэкс или Зиртек или Зодак капли. Если бляшки - сухие, то рекомендую эмоленты. Прикорм пока - все яркие красные продукты отменить, оставить только белые продукты, возможно дали большое количество и не хватило ёмкости ферментных систем. Всё, что не переварили ферменты, не может встроиться в метаболизм и воспринимается организмом как гистаминолибератор. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твердый стул, запор
40 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 9 месяцев , на ИВ. Кушает смесь малютка , на других были запоры и высыпания , из прикорма ест все кроме картофеля, рыбы, молочка только творог. Начались опять проблемы с запорами, стул очень твердый по несколько раз в день , видимо сразу все не выходит....
Здравствуйте, Анастасия Кефир не вводили? Овощи, фрукты как ест?
Внезапная рвота с 14 часов 17.09.22. Каждые полчаса желчью. Стул один раз к вечеру жидкий, жёлтый. Вчера только промывание желудка один раз, т.к. содержимое быстро вышло и пошла желчь. Регидрон с 20 часов до часу ночи выпила 200 мл. Даю Энтеросгель 3 р/день по ч. л. Сегодня...
Добрый день, Лидия! Обязательно госпитализация ребёнка в стационар! У ребёнка идёт обезвоживание( поскольку отсутствует акт мочеиспускание),интоксикация, которая может у ребёнка нарастать., вялость( ребёнок постоянно спит). В данном случае ,обязательно правильное отпаивание. Выпаивать ребёнка нужно только тёплое водичкой дробно и Регидрон БИо. Ребёнка нужно выпаивать дробно по чайной или десертной ложечке каждые 10 мин. Сок желательно ребёнку не давать пить. Обязтально нужно кормить ребёнка также дробно, с исключением жирного, сладкого, копченого, молочной продукции и свежих фруктов и овощей! Обязательно дать адсорбент- Полисорб 3 р в день.
Стойкий сосудистый рисунок на ногах
10 ответовДобрый день! Рост 160, вес 48. Всю жизнь такая. Правильная питание и спорт. Прошлым летом Имело место нарушение углеводного обмена, очень слегка. В прошлых анализах (осени) глюкоза была пару раз по верхней границе, как-то холестерин общий вырос. Гликированный гемоглоблобин...
По этим анализам опасного ничего не заподозрить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с набором веса
15 ответовЗдравствуйте, у меня хроническая проблема с желчным (дискинезия, загиб желчного, застойные явления). Дело в том, что я хочу заниматься в зале с железом, набирать мышечную массу, для этого мне нужно много кушать (2200-2300кк) в моем случае. Но проблема в том, что я просто не...
Адаптация к размеру порции возможна при таком состоянии, если постепенно в течение 1-2 недель понемногу увеличивать объем еды на тарелке. Для облегчения состояния возможно применять спазмолитики, это будет облегчать отхождение желчи, но это только временная мера на период адаптации, не на постоянной основе. Старайтесь есть в одно и тоже время, это будет способствовать лучшему сокращению желчного пузыря. Так же, еще раз повторю, что лучше дообследоваться, чтобы убедиться, что болевой синдром точно связан с желчными путями и что нет сформированных камней в желчном пузыре.
Аллергический дерматит, Вздутие живота
17 ответовРебёнок 2,8,вес 13 Проблема : Год пытаемся решить задачу с сильным вздутием и твёрдым калом. В июне присоединился аллергический дерматит конечностей. Уже проверили: 1. узи брюшной полости - желчный пузырь форма неправильная- деформация в теле. Сильный метеоризмом....
Всего доброго!
Пищевая аллергия
1 ответДобрый вечер! Ребенку 2 года. С 2 месяцев был стул со слизью и иногда пеной. Кормила грудью. Ела каждый день супы, иногда рис, но при этом не подозревала, что у моего ребенка аллергия на эти продукты, до тех пор пока не ввела прикорм. Как то раз дала пюре из картофеля и у...
Екатерина, добрый день! Аллергия процесс накопительный, может уменьшаться при отсутствии контакта с аллергеном или наоборот, увеличиваться при его отсутствии. По описанию у ребенка периоральный дерматит, он может быть контактным аллергическим на пищевые продукты, но, как правило, не сопровождается общей реакции организма на употребления в пищу продуктов. И часто встречаетсч периодральный дерматит вызванный использованием зубных паст с Фтором - пересмотрите средства гигиены. И часто вызван проблемами ЖКТ. Рекомендую посмотреть копрограмму, кал на условно-патогенную флору, кал на паразитоз методом парасеп трехкратно. Для лечения Элидел тонким слоем на область высыпаний 2 раза в день 2 недели и далее по требованию, увлажнение эмолентами всей кожи лица особенно перед едой, чтобы уменьшить контакт с аллергеном. После еды промывать чистой водой коду и промакивать осторожно салфеткой. Если есть зуд кожи, добавить антигистаминный препарат Зиртек/Зодак по 5 кап 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болел живот, СРБ завышен
12 ответовДобрый вечер! 2 дня назад проснулась с немного тянущей болью в животе, сопровождающееся однократным расстройством стула. На протяжении пары часов не могла особо вставать, разогнуться, болел низ живота. На левом боку было больно лежать, на правом терпимее. Был озноб...
Не переживайте! Как правило, выполнением УЗИ органов брюшной полости бывает достаточно.