Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Маме 70 лет. Вес 109 кг. Сердечная недостаточность, АВ блокада стоит кардиостимулятор, Ишемическая болезнь сердца, Гипертония, Остеопороз, остеохондроз, атеросклероз, артроз, хронический пиелонефрит и хронический панкреатит, камни в желчном...
Добрый день. По фото это очень глубокий пролежень с некротическими тканями и налетом фибрина, бело-серые массы в ране это не новая кожа, а погибшие ткани и фибрин, их обычно постепенно очищают хирургически и перевязками. На фоне температуры и сильной боли нужен очный контроль, иногда требуется повторная санация раны. Одного бетадина при таких пролежнях обычно недостаточно. В похожих случаях рекомендуют промывать физраствором или хлоргексидином, затем использовать современные раневые покрытия гидрофайбер, альгинаты, повязки с серебром. Очень важно не заклеивать плотно пластырем и не пересушивать рану йодом постоянно. Главное сейчас разгрузка области пролежня. Нужен противопролежневый матрас, перевороты каждые 2 часа, белковое питание. Без этого заживление идет крайне медленно. Габапентин мог дать такую слабость и падение давления. В подобных ситуациях уменьшают дозу до 100-300 мг только на ночь. Из обезболивания безопаснее парацетамол 500 мг до 3-4 раз в сутки, но с учетом печени и сердца только после согласования с терапевтом. НПВС типа кеторола при приеме Эликвиса и Кардиомагнила опасны развитием кровотечением. Резкое ухудшение слуха, зрения и слабости ног требует очного контроля невролога и нужно сдать анализы крови, электролитов, креатинина Желаю Вашей маме сил и восстановления🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Моей бабушке 93 года. Много лет страдала гипертонией. В 2021 году был ишемический инсульт с поражением на левую сторону, через пару месяцев практически восстановилась. Последние годы принимала хартил 5-10 мг. + Гипотиазид 12,5мг. Весной стали возникать...
Здравствуйте! Препараты от давления назначает врач кардиолог. Когда возникает инсульт важно установить причину такого состояния - атеросклероз, нарушение сердечного ритма и т.д. Без диагностики нормализовать и подобрать терапию нельзя. Рекомендуется выполнение: 1. УЗИ сосудов шеи + анализы крови ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ, ТТГ. Разница в давлении может быть связана с наличием обширной атеросклеротической бляшки. 2. Суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления (чтобы понимать есть ли нарушение сердечного ритма и какое на самом деле артериальное давление, так как часто повышение происходит в ночное время, когда пациенты не измеряют давление). 3. Препаратов для улучшения работы мозга нет, все ноотропы это маркетинг. 4. Также рекомендуется выполнить денситометрию, чтобы избежать спонтанные переломы и еще большую инвалидизацию.
Артериальная гипертензия хроническая
20 ответовЗдравствуйте. Вопрос от имени супруга. Мужчина 27 лет. Давление повысилось впервые лет семь назад и таким осталось, думал,что рабочее. 140/80 было с начала первых симптомов, пульс в норме всегда. В последний год (с начала 2025 примерно или конца 2024) уже оно выше 160....
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания насчет повышенного давления,особенно в таком молодом возрасте. Попробуем вместе разобраться в данной ситуации. Для того чтобы понимать какой препарат вам рекомендовать,скажите пожалуйста пишите ли вы дневник АД (хотя за несколько дней)??Головные боли есть ?Есть ли аллергия? Действительно ,Допегит не является основным препаратом для лечения гипертонии. Сможете ли прикрепить результаты ЭКГ ,узи сердца и анализов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки тела по непонятной причине
36 ответовЗдравствуйте. Парень, 24 года, хронических заболеваний нет. С детства беспокоит отечность тела. Как будто рыхлое. Периодами вода сама по себе уходит. Но два года назад сильно отекло лицо в один день, без каких либо причин, ничего не болело да и сейчас не болит. Через неделю...
Теоретически, лимфостаз остаётся. Пришлите все что есть на почту,всегда можно что то проглядеть
Терапия фуросемида
5 ответовЗдравствуйте. Нужно ваше мнение. Женщина, 85 лет. Постоянная форма мерцательной аритмии последние 4 года. Чувствует себя хорошо. Принимает ежедневно: Метопролол 25 (2р/день) Эликвис 2,5 (2р/день) Лориста 12,5 (2р/день) Омез 20 Верошпирон 50 Аторис 10 Диувер 10 В...
Здравствуйте, Екатерина! Если нет усиления отёков, одышки , не надо увеличивать мочегонную терапию. Натрийуретический пептид(NT-proBNP) повышен у Вашей бабушки давно, и этот показатель надо оценивать только в динамике. До рекомендованной нормы при изменении размеров полостей сердца он не нормализуется.
Скачек давления
9 ответовздравствуйте. начну все сначала. в 2023г. в феврале скоропостижно умерла моя мама, острая сердечная недостаточность, на работе упала и все. после этого было много слез депрессия, потом нервы. и в апреле 2024г. со мной начались проблемы, у меня периодически начинала кружиться...
Ваш врач - психотерапевт. Нужно подбирать адекватную психотропные терапию для купирования этого тягостного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и Спазм в животе
36 ответовМоя история. Возраст 31 год, рост 168, вес 2013г - 104кг 2017 - 93 кг 2019 - 83 кг 2020 - 73 кг Детей нет, замужем. Страдаю от повышенного давления с 16 лет примерно, обследовала все, никто ничего не мог найти, примерно в 28 лет ещё началась необоснованая тахикардия от...
Добрый день! Из описания ваших жалоб, больше признаков тревожногто расстройства, сопровождающихся симпато-адреналовыми кризами со спазмом кишечника и тахикардией. Раньше подобное называли ВСД, а сейчас это тревожное расстройство, одна из разновидностей невроза. Чтобы доконца исключить органическую патологию, надо определить уровень гормонов щитовидной железы в крови, сделать суточный мониторинг ЭКГ и провести рентгеноскопию желудка. Если на всех исследованиях не будет отклонений, то на консультацию к психотерапевту.
Падает зрение, нет диагноза
29 ответовЗдравствуйте. Папе 83 года, возникла следующая проблема. На левом глазу у него в 2009 г. поставили искусственный хрусталик (операция катаракты) и поставили глаукому. Долго проблем не было никаких. Капал сначала Офтан, затем Пролатан. В 2020 г. неожиданно возникла атака...
Здесь стоит понимать, что сама глаукома так протекает может, периодически то лучше, то хуже зрение. Вообще среди офтальмологов есть такое понимание, что сама глаукома - это сосудистая патология.
Здравствуйте, мне 74 года, живу в последнее время в Турции. Последние несколько месяцев у меня каждый день высокое давление. Я раньше была гипотоником, для меня нормальное систолическое давление – 110 – 120, при давлении 130 головные боли. Поэтому, когда оно стало...
Ирина , я поняла . Если не найдете Эдарби кло или отдельно азилсартан+хлорталидон , то советую принимать такой комбинированный препарат Нолипрел би форте 10/2,5 мг , это тот же престариум , только выше дозировка и в комбинации с индапамидом. Гипотиазид отдельно принимать не нужно ! В остальном -.терапию. , которую я выше написала Крепкого Вам Здоровья ? Рад помочь , обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Здравствуйте Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной; МРТ головного мозга; По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).