Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
У отца (ему 59 лет) 13 апреля этого года обнаружили метастазы рака, они в головном мозге (в анализах указаны множественные глиомы), в лёгком небольшое 1.5 см образование. Рак сказали скорее всего 4-ой степени, но сам рак не нашли. Сами симптомы рака обнаружили, когда в марте...
Здравствуйте Без мрт головы и консультации невролога/нейроонколога корректировать дозу преднизолона невозможно и опасно. Если ваши онкологи вас "футболят", как вы написали, (пока ваш отец транспортабелен) отвезите его в др онкоучреждение (в вашем городе или соседнем), возможно ему смогут как-то помочь и продлить жизнь.
Здравствуйте! У моей бабушки диагноз: С25.0; З.Н. головки поджелудочной железы (с 21.10.2021, ПДГР 2023) МТС в легкие, в брюшинном отделе, рецидив в зоне резекции; стадия IB. С декабря 2023 года была назначена химиотерапия. Первые 3 курса ХТ прошли без особой тяжести, потом...
Здравствуйте В подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Обязательны к использованию все 4 препарата Палексия часто гораздо эффективнее и мягче Трамадола Дексаметазон в такой низкой дозе не усугубит течение диабета Если есть возможность - прикрепите анализы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Папа, 70 лет, аденокарцинома легкого, метастаз в ГМ (удален микрохирургически). Назначено : паклетаесел 300+цисплатин 100 три химии раз в 21 день. До химии состояние было здорового человека. Химия же переносилась тяжело, начались онемения рук и ног, общая...
Здравствуйте При аденокарциноме легкого во второй и дальнейших линиях лечения возможно назначение иммунотерапии даже независимо от экспрессии PD-L Поэтому ввиду непереносимости классической химиотерапии назначение иммунотерапии допустимо Так же важно определение мутационного статуса опухоли Что касается нейропатии - базовое лечение нейропатии - это Дулоксетин ИЛИ Габапентин Препараты в целом эквивалентны по эффективности Но дозу и конкретный препарат выбирает невролог - так как это его компетенция
Боли в ягодицах ,ногах не купируются
16 ответовДобрый день! Бабушка 89 лет.Остеохондроз,коксартроз тазобедренных суставов,сделана операция по замене левого сустава 12 лет назад.Все это время сохранялись боли,спасались периодически обезбаливающими НВПС,пенталгин хорошо снимал боль.Месяц назад возникла сильная боль в...
Здравствуйте! В этой проекции проходят седалищные нервы. От нейропатической боли эффективен габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Здравствуйте, вопрос по отцу ,диагностировали рак левого мочеточника в апреле в 2024 году 4 ст,прошёл 6 курсов химиотерапии,был период стабилизации в январе 25 г, сейчас прогрессирует рак в легких и костях новые mts,лечение в онкоцентре прекратили,отправили домой, выписали...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. В отношении терапии анальгетиками, при неэффективности сочетания трамадола + НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулил и так далее). Обычно рекомендуется смена трамадола, на тапенталол (палексия), 75 мг утром и 75 мг вечером. Трамадол соответственно полностью отменяется. Дополнительно в течении дня оставляем НПВС, например парацетамол 1000мг 2-3 раза в сутки или ибупрофен 200мг 3-4 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 77 лет, диагноз : C18.7 Рак сигмовидной кишки сT4bN+M1с IVс st. MTS (PER). Лапаротомия, петлевая трансверзостомия. APN. Хронический болевой синдром. Опухоль неоперабельна (спаена с брюшной аортой) Паллиативный статус, химия облучение не проводились....
Здравствуйте. Сочетать препараты трамадол и прегабалин содео между собой, они работают как синергисты и усиливают эффект. Проявление галлюцинаций быть не должно. При прорывных болях, для усиления эффекта содео использовать парацетамол до 4000 мг в сутки. Усиление кровотечения может быть связано с прогрессированием заболевания и распадом опухоли. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга или онколога по месту жительства (можно вызвать на дом) и приём Дицинона по 250 мг 2 раза в день.
Здравствуйте. 1 ноября с 17:00 часов появилась ноющая боль внизу живота и в пояснице. Сначала пыталась снять боль дротаверином, немисилом, тримедат и ещё раз ношпу. Ничего не помогало. Боль только усиливалась. Боль стала настолько нестерпимая, казалось что потеряю сознание от...
Здравствуйте. Даже после отхождения камня может сохраняться боль в связи с травматизацией слизистой. Увеличить рекомендую питьевой режим из расчёта 30 мл/кг/сутки. Фитотерапию продолжать до 1 месяца хотя бы по рекомендациям, также при болях галидор 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней. Контроль по УЗИ почек, мочевого пузыря.
Обезболивание при онкологии
9 ответовДобрый день! Подскажите у мамы рак носоглотки, ей 57 лет, сейчас обнаружены метастазы в шее. Прошла ПХТ (РС, 5 курсов с 18.05.24 по 11.09.24), ХЛТ (ДЛТ, СОД 70 Гр+ 2 курса МХТ цисплатином декабрь 2024 по январь 2025) Второй месяц пытаемся подобрать обезболивание. На комиссию...
Здравствуйте Гипотония иногда случается на фоне использования пластыря Фентанил - особенно если доза высоковата Чаще всего рекомендуют начинать его использование с дозы 25 мкг Не совсем понял причину перехода с Трамадола на пластырь - Трамадол больше не помогал? И еще один момент - Фентанил с Трамадолом совершенно несовместимы! Такая комбинация опасна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме (50 лет, вес не больше 30кг, рост 150см.) рак печени с метастазами в кости, Цирроз, вич, шишка на голове. Переломы позвоночника. Сильно похудела. Онкологи сказали, что ничем вам больше не поможем очень слаба, химию в таблетках отменили, только паллиативная...
Нет ,морфин не всегда вызывает глубокий сон. При правильной дозировке он снимает боль, а не угнетает сознание. Длительный сон может быть связан с общим истощением организма, а не с действием препаратов. Звук хруста при глотании может быть проявлением дисфагии (нарушения глотания). Это может быть связано со слабостью мышц .