Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю.
Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс.
В январе...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену
В такой ситуации рекомендуется:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты)
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Рентген желудка в положении тренднленбурга
Здравствуйте. Имеется гпод. У хирурга была на очном приеме, экстренного ничего нет, операцию делать пока не хочу. В настоящее время такие жалобы: отрыжка постоянно даже после глотка воды, заброс еды в пищевод, ощущение что еда в горле стоит, иногда во рту горько и тошнит, не...
Здравствуйте! По результатам ФГДС, есть признаки рефлюкса, воспаления пищевода вследствие забросов, признаки хеликобактерной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют лечение рефлюкса в первую очередь(Эффективными могут быть прием - Ганатон, Омез, Альфазокс согласно инструкции), затем , при уменьшении симптомов, проводят эрадикационную терапию хеликобактер пилори. Что касается грыжи,в подобных ситуациях решает хирург, какая экстренность в операции, препаратами поправить ситуацию, к сожалению, нельзя.
Здравствуйте. Беспокоят периодически неприятные ощущения в горле, как будто кусок яблока застрял, иногда в области желудка что-то мешает, но не всегда. УЗИ и анализы щитовидки в норме. ФГС в норме, МСК брюшины показало дивертикул 4см, СРБ в номе, ОАК в норме . А вот КТ не в...
Здравствуйте!
Желательно выполнять КТ МРТ всегда с контрастированием, та как без контраста метод малоинформативен, появляется больше вопросов. Дивертикул и грыжа - это разные вещ, где описывали локализацию на МРТ дивертикула?
Грыжа ПОД не большая 2-3 см, такие как правило не опираются ,а корректируется лечение и режим диеты, образа жизни , так. как операция выполняется при грыжах больших размеров и не возможно в течении года выполнить коррекцию заболевания консервативно, постоянные значительные воспаления в пищевода(эрозии и язвы в пищеводе по причине рефлюкса). Для уточнения диагноза Грыжа ПОД необходимо - рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, так как этот метод ставит диагноз более точно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После плевмонии, которой переболела в ноябре 2020 года, сделала КТ и одним из диагнозов был ГПОД. Мне посоветовали консультацию гастроэнтеролога.Что это за заболевание и чем и как лечиться. Ощущения полноты пищевода после еды, частая изжога. Давление на область грудной клетки...
Здравствуйте, по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы нужно провести дообследование Р - скопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга.
Изжога и жжение беспокоит?
Здравствуйте, делал рентген желудка с барием, фгдс, по желудку сказали поверхностный гастрит, но еще написали скользящая грыжа пишеводного отдела диофрагмы. Пью робепразол, но он перестал помогать бывает такая жуткая изжога что невыносимо. Можете написать нормальную схему...
Сегодня была на ФГДС поставили такой диагноз, из симптомов кашеобразный стул со слизью, безспокоит желудок, и слева под ребром, подскажите что с этим вообще делать? У гастроэнтеролога на консультации еще не была
Три года назад по ФГДС было дуоденогастральный рефлюкс
Документ...
Здравствуйте.
Для уточнения наличия грыжи пищевода и её размеров рекомендуется выполнить рентген желудка с барием. Также важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Для улучшения состояния слизистой желудка возможно применение ребамипид 3ираза в день курсом.
Изменения стула не характерны для изменений со стороны желудка, для уточнения причины таких симптомов рекомендуется: анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр, узи внутренних органов,
- эффективно применение энтерола 2раза в день курсом,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В марте задавала вопрос по поводу операции по удалению грыжи пищеводного отверстия у моей мамы. Только сейчас получилось загрузить фото результатов обследования. Вопрос тот же. Подскажите, пожалуйста, возможна ли лапароскопическая операция в данном случае? Есть...
Здравствуйте.Два месяца назад,обратился к Лору по поводу дискомфорта в горле(ком),был поставлен диагноз острый,хронический фарингит.Лечение прошел,но ком остался.Затем сдал анализ ФГДС,нашли фиксированную грыжу ПОД и поверхостный гастродуоденит.Общий анализ...
Вячеслав, здравствуйте.
Ощущение кома в горле у Вас присутствует из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, грыжа способствует этому.
Показаний к выполнению операции у Вас сейчас нет. Она делается при больших размерах грыжи.
По лечению сейчас начните прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад.
Нужно ли оперировать ГПОД 4-5см 1-2 ст. Она меня беспокоит после переедания, или если я даже не переел, но после приема пищи сделал нагрузку. Могли бы мне посоветовать хирурга с большим опытом в этой сфере?
Добрый день. Нет, грыжу такого размера нет никакой необходимости оперировать. Обычно она ничем себя не проявляет. Какие у вас жалобы? Грыжу диагностировали по рентгену?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам КТ обнаружено высокое расположение купола слева - доходит до уровня тела Th8 позвонка, оттесняет легочную ткань (заключение приложено). Что
это может означать, необходимо ли что-нибудь предпринять?