Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 7 лет, аутизм, по назначению психиатра принимаем Абилифай (сиром) в дозе 10 мл (10 мг). Встал вопрос лечения зубов, затягивать уже не можем, ребёнок жалуется. Были у стоматолога и предложили на выбор два подхода: 1. Седация закисью азота, но есть...
Противопоказаний к анестезии нет, но дозы препаратов будут скорректированы.
Плохо от медикаментов
17 ответовМне 19 лет, под вопросом стоит два диагноза БАР и ПРЛ. Принимаю около 2 месяцев Кветиапин 100 мг на ночь и два раза в день Депакин хроно 500. После приема нейролептика на следующий день чувствую сильную слабость, нет концентрации, сильно пострадало внимание - всё это мешает...
Да тут важно чтобы один специалист видел вас в динамике на фоне лечения, и корректировал его, оценил повторно психический статус. Пока вы принимаете кветиапин за 2 часа до сна?
Совместимость и дозировки препаратов
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз ф23. После выписки полгода принимала галоперидол в разных дозировках от 15мг в сутки до 3мг. Были побочки - повышение пролактина в 5 раз, неусидка и астения. Заменили на кветиапин 200 на ночь и ламотриджин 25 2 раза в день. Пролактин пришел в норму,...
Здравствуйте, Кветиапин может за неделю и не убрать в такой дозе ничего, если хорошо его повышение переносите, то логичнее дальше с дозой работать, постепенно повышая до 600-800 мг в сутки( по состоянию и эффекту). Оланзапин сочетается с ним, добавить возможно, но опять риски по пролактину будут.( заласта предпочтительнее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактация от нейролептиков
1 ответЗдравствуйте! с сентября 2024 года по февраль 2025 пила антидепрессанты велаксин в паре с нейролептиком эглонилом, из-за чего, как я подозреваю, началась лактация. Заметила это случайно, но молочные струи были такие достаточно мощные. После отмены нейролептика проверять...
Здравствуйте. Пара капель считается нормой. Но можно проверить уровень пролактина с макропролактином. После отмены эглонила обычно пролактин приходит в норму. Если цикл регулярный и есть овуляция, то планированию пара капель никак повредить не может. Обратиться по поводу выделений из груди можно к любому из докторов - эндокринолог, гинеколог, маммолог.
Нейролептик и беременность
1 ответЗдравствуйте! Интересует такой вопрос. Какой риск патологии у ребёнка при приёме нейролептика и употребление алкоголя? Это незапланированная беременность. Сейчас не употребляю алкоголь и прекратила приём нейролептиков. В связи с чем моё ментальное состояние ухудшилось и есть...
Здравствуйте. В целом ситуация зависит от количества, доз, типа препаратов/алкоголя, срока беременности. Тем не менее определенно точно о влиянии на малыша вам врятли кто-то скажет: рождаются как здоровые детки, так и больные, здесь только наблюдение у гинекологов, которые по максимуму смогут ответить на данные вопросы в пределах возможного. Разумеется почти в любом препарате из психиатрии - беременность противопоказание. Следовательно препараты нельзя принимать во время беременности. Тем не менее в случаях, когда иное не возможно, польза для матери значительно привыкает риски для плода - даже у беременных используют фармакотерапию. Но данный вопрос можно решить лишь очно у врача, который вас будет вести весь период беременности. Обычно при планировании и беременности, в условиях ремиссии врачи отменяют терапию. Если же ситуация выходит из под контроля, то стараются удерживать наименее токсичными для плода препаратами по возможности. Если же и это не помогает, то увы, не смотря на риски приходится прибегать к серьезным препаратам.
Отмена препарата
3 ответаДобрый день, после ковида довольно продолжительно пью золофт 125мг и четвертушку оланзапина перед сном, в целом на золофте больше сил и чувствую себя лучше, но в течении года были проблемы со сном, по этому пью немного нейролептика. Понимаю что вечно пить его нельзя, проблемы...
Здравствуйте, трудно сказать это синдром отмены или возвращаются прежние проблемы со сном. Я бы порекомендовала вам все же пропить в течение месяца фенибут, т.к. он нормализует сон и в целом положительно влияет на психоэмоциональном состояния. Никакого привыкания данный препарат не вызывает!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назанчено лечение
6 ответовДобрый день, я принимала препарат паскил 1таб в день и просульпин1/4( в день)... пропила год, сделала перерыв и год уже ни чего не пью, но стала страдать бессонницей и снижением аппетита( тошнота) пошла к психиатру- он назначил мне эсциталопрам 10мг 1раза на ночь и кветианин...
Здравствуйте! Кветиапин назначают, да, для улучшения сна, усиления действия антидепрессанта. Можете сначала попробовать кветиапин начать принимать в дозировке 12,5 мг на ночь. Посмотрите на своё состояние в течение 2-3 дней и прибавите при необходимости до 25 мг. И далее тоже посмотрите на эффект и если будет необходимо, сделаете кветиапин 2 раза в день при необходимости.
Не спит по ночам
11 ответовЗдравствуйте, мама 66 лет, деменция с тельцами Леви с 2019 года, была дееспособна . 17 января упала, перелом шейки бедра и после этого стала совсем не в себе. Не узнает и т.д , лежачая, дали группу 1. До недавнего времени спала, сейчас перестала, постоянно кричит и днем и...
Здравствуйте. В вашем случае речь идёт о тяжёлой деменции с тельцами Леви, и после перелома, обездвиживания и общего ухудшения наступило значительное ухудшение когнитивного и поведенческого состояния. Это, к сожалению, типично для деменции после физической травмы. Сочетание кветиапина и хлорпротиксена допустимо, но с осторожностью. Нейролептики при тяжелой деменции могут усиливать спутанность и иногда вызывают парадоксальную реакцию усиления возбуждения. Из всех нейролептиков кветиапин наименее рискованный. Хлорпротиксен - мягкий, но обладает холинолитическим эффектом, что может ухудшать когнитивную функцию. Если уже назначено, начинайте с 15 мг хлорпротиксена вечером и оценивайте эффект 3–5 дней. Если усилится спутанность или сон не улучшится, лучше не повышать. Алзепил и акатинол могут поддерживать когнитивные функции, но в поздней стадии эффект часто ограничен. Иногда наоборот вызывают ухудшение в виде возбуждения. Важно не сочетать алзепил и препараты с антихолинергическим действием (а хлорпротиксен им обладает). Ригидность и гипертонус могут усиливаться под влиянием нейролептиков. Вообще, деменция с тельцами Леви - одна из форм, чувствительных к нейролептикам. Назначать можно, но аккуратно, с наблюдением. Иногда меньше - лучше.
Навязчивые движения, тики у ребенка
7 ответовДобрый день! Девочка 6 лет, вес 25 кг., после стрессовой ситуации полгода назад начались нервные тики, навязчивые движения, руками ногами, голосовые, гримасы. Пробовали разные препараты, ноотропы (фенибут, пантогам, церебролизин, аминалон) + атаракс, тиралиджен. Эффекта нет....
Я учетом описания, отсутствия эффекта от терапии, сохранения симптоматики надо думать про назначение в первую очередь диазепама.. Он снизит тревогу, может убрать тики, состояния тревоги. А при если нет полного ответа, то, да, думать про нейролептики, чаще это рисперидон, тиаприд, галоперидол (в такой последовательности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо себя чувствую
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Ситуация следующая мне поставили укол с большой дозировкой нейролептика, после этого стало очень плохо, в голове когбудто что то рвалось, тошнило, слабость, пропал сон, в ноги немели, сердцебиение большое было ) сейчас прошло 2 месяца...
Доброе утро! Для коррекции терапии необходим очный прием врача-психиатра. Пролонгированный препарат в зависимости от наииенования циркулирует в крови от 2 недель до месяца. Для купирования побочных эффектов - тяжести, скованности, слюнотечения необходим прием таких препаратов как тригексифенидил, амантадин, ПК-мерц.