Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3556737

Что вас беспокоит?

Плохо от медикаментов

Мне 19 лет, под вопросом стоит два диагноза БАР и ПРЛ. Принимаю около 2 месяцев Кветиапин 100 мг на ночь и два раза в день Депакин хроно 500. После приема нейролептика на следующий день чувствую сильную слабость, нет концентрации, сильно пострадало внимание - всё это мешает функционировать на протяжении дня. Болит голова, в первую половину дня нет сил даже говорить, тяжело просыпаюсь, внутри, словно, всё вывертывается наизнанку. Пробовала несколько дней не принимать нейролептик - все ощущения уходили и появлялись вновь, когда приняла. Пока нет возможности сходить очно к лечащему врачу. Что делать?

Под вопросом БАР и ПРЛ
19 лет
20 Августа 2025·Просмотров: 156·Александра

Здравствуйте, уточните пожалуйста, те жалобы по психическому состоянию , что беспокоили вас, они продолжают беспокоить или же нет? Видите ли вы эффект от препаратов? Проходили вы патопсихологическое тестирование, точный диагноз не установлен в связи с чем?

Беспокоили слуховые галлюцинации, ощущение не своих мыслей (например, я в этой жизни убью человека). Изменение воспоминаний о событиях, которые были год назад, деперсонализация и дереализация. Сейчас все эти симптомы отсутствуют. Патопсихологические тестирование проходила. Изначально один психиатр-онлайн поставил по симптомам предварительный диагноз БАР. Когда пришла к психиатру в своем городе, то тот сказал, что у меня возможна такая картина, как: 1) или бар, или прл, 2) бар и прл. Диагноз пока не утвержден, так как не приходила на прием после всех обследований

Принятый ответ

Да тут важно чтобы один специалист видел вас в динамике на фоне лечения, и корректировал его, оценил повторно психический статус. Пока вы принимаете кветиапин за 2 часа до сна?

Да

Здравствуйте, Кветиапин в дозе до 100 мг работает как гипнотик, для сна, при бар он идет в дозах от 200 мг и выше, так что если плохо его переносите, то имеет смысл попробовать снизить,но не до отмены, по состоянию , обычно по 25 мг в 3-4 дня убираем. Обязательно на ближайшее к своему врачу запишитесь.

Правильно ли я поняла, что пока мне принимать по 25?

Принятый ответ

Нет, если вы принимаете 100, то снижение идет на 25 мг каждые 3-4 дня до комфортной дозировки.

Поняла

Здравствуйте!
Возможно слабость на фоне приема кветиапина вызвана низким артериальным давлением, у него есть такой побочный эффект. При плохой переносимости кветиапина рекомендуют его отмену и замену на другой нейролептик , допустим арипипразол , он более стимулирующий. Какой у вас вес? Так как до приема врача возможно стоит подкорректировать дозировку депакина , так как дозировка рассчитывается по весу.

Вес 55

Принятый ответ

В целом у вас назначена средняя терапевтическая дозировка депакина , поэтому в таких случаях рекомендуют постепенное снижение дозировки кветиапина , допустим по 25 мг каждые 2-3 дня , с последующей заменой на другой нейролептик.

Здравствуйте. Если Вы принимаете кветиапин в такой относительно небольшой дозе и он даёт побочные эффекты, которые не проходят, то здесь его надо менять на другой препарат. Здесь нужна очная консультация врача, т.к. скорее всего надо будет корректировать терапию. Назначать новые рецептурные препараты (менять нейролептик на другой). А депакин переносите нормально?

Депакин нормально

Пока можете снизить Кветиапин до 75 мг и посмотреть на своё состояние в течение нескольких дней. Если что, сделайте дозу 50 мг. И запишитесь на приём к своему доктору по возможности. Артериальное давление не измеряли своё, может быть оно снижается от кветиапина.

Не измеряла

Принятый ответ

Если что, последите за давлением.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра! Кветиапин в первую очередь является блокатором гистаминовых рецепторов. Именно это действие вызывает сильную сонливость, седацию, вялость. На дозе 100 мг этот эффект выражен очень сильно, особенно у человека вашего возраста, который только начинает прием. Организм может еще не адаптироваться.
В этом случае можно попробовать снижение дозы Кветиапина на время, чтобы проверить, уйдут ли побочки, но сохранится ли эффект. Сменить время приема, возможно, принимать его раньше вечером, чтобы к утру седативный эффект ослабевал.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.