Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Верошпирона на Эспиро
27 ответовЗдравствуйте! Назначен Торасемид 5 мг в связке в Верошпироном 50 мг при ХСН II ст ФК III (ФВ 45%). Подозреваю, что из-за Верошпирона снижается АД, в среднем до 80 на 55. Возможна ли замена Верошпирона на Эспиро?
Да, замените, милдронат эффективнее.
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
Грыжа диска l5-s1 11мм
2 ответаВозраст 35лет.160 см 85 кг. МРТ показало грыжа диска 11 мм. Боль ноющая в пояснице. Какие уколы колоть? Что бы боль ушла. Прописали мазь Найз. Комбилипен уколы. Мелоксикам уколы. Сирдалуд таб. Боль не ушла
Здравствуйте, а Мелоксикам только уколы делали, в таблетках продолжили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Дорзальная экструзия L5/S1 диска, с* формированием абсолютного центрального сужения позвоночного канала, имеются...
Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Блефаропластика и замена хрусталика
15 ответовДобрый день, мужчина, 66 лет, закрытоугольная глаукома (сделан «прокол»), показана замена хрусталика. Также, беспокоить стали нависшие верхние веки, в связи с чем, есть решение сделать блефаропластику. ВОПРОС - что лучше сделать сначала - блефаропластику, а затем замену...
Здравствуйте. Всё зависит от того, насколько срочно нужна замена хрусталика, от показаний для его замены. Если речь о некомпенсированной закрытоугольной глаукоме, о набухающей катаракте, то однозначно сначала надо заниматься хрусталиками по абсолютным показаниям. Веки могут подождать месяц-полтора. Если же это стандартная начальная катаракта с хорошими зрительными функциями, не влияющая на движение внутриглазной жидкости, то операция приобретает характер плановой с неопределенным сроком. В таком случае можно было бы заняться сначала веками. То есть речь тут только о приоритетах и сравнении показаний для одной и другой операции. И нужно понимать про сроки. Для замены хрусталиков более строгие предписания - не менее месяца должно пройти до манипуляций с веками, на глаз нельзя оказывать никакого давления. Для блефаропластики менее строгий режим, для первичного заживления ран кожи требуется 1-2 недели, но отек и дискомфорт может сохраняться чуть дольше, что при установке векорасширителей при замене хрусталиков может просто создавать дополнительные болезненные ощущения. Других точек соприкосновения у этих видов хирургии нет
Замена Нейромедина на Силденафил
13 ответовЗдравствуйте,нашла у мужа таблетки Силденафил....он был в аварии ,после операция ....полностью обездвиженная нижняя часть ,назначили Нейромедин, оказался дорогой ,и со слов мужа ему посоветовал врач Силденафил 3т.в неделю .....у меня сомнения ,что возможна такая замена .Это...
Здравствуйте! Нет, замена такая невозможна. У препаратов совершенно разное действие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли замена сустава?
10 ответовРаспухла нога, стопа, больно наступать. Уже лет 5-6 боль наступает,спасаюсь нестороидными стредствами и проходило ненадолго. Сейчас колю уколы Хондростейн, велдексал, мазь литокол. Очень прошу вас посмотреть ренген и анализы, переживаю что нужна замена сустава. Правильно ли...
Здравствуйте. По возможности, прикрепите, пожалуйста, фото болезненной стопы. Уточните несколько моментов: где именно болит стопа-в области голеностопного сустава, пятки, большого пальца или все мелкие суставы? С чем связываете появление симптомов? Как давно беспокоит боль и отечность в суставах? Отмечаете ли покраснение кожи над болезненными суставами? Теплые ли они на ощупь? Еще какие-нибудь суставы беспокоят? Какие хронические заболевания у Вас есть? Какие препараты,витамины или БАДы принимаете на постоянной основе? Ваш рост и вес?
Здравствуйте. МРТ показал протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1. Узкий позвоночный канал. Эффективна ли операция в моем случае, каким способом ее лучше делать и как дожить до операции, так как в связи с отдалённой местностью, ждать придётся прилично, а боли невыносимые,...
Сужение позвоночного канала до 10мм. Стеноз менее 10мм уже считается абсолютным и требует оперативного вмешательства. У Вас абсолютных показаний к операции нет. Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии. Сейчас можно проколоть ксефокам 8мг внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 8мг 2 р в день 5 дней, мильгамма 2мл 1р в день 10 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели. Спите на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом очно (возьмите с собой снимки и диск). Эндоскопическая микродискэктомия малотравматична, период восстановления короткий.
Отек зрительного диска
20 ответовПару месяцев назад была мигрень (болело за одним глазом)после этого болели глаза и было напряжение в глазах.После появилось потемнение в глазах ,когда встаю или поворачиваю шею Еще болит шея,сделала пока только мрт шейного отдела Прикреплю результаты,и сходила окт к...
Здравствуйте, а ранее у офтальмолога когда осматривались, были изменения диска? Жаль, что нет окт, потому что не обязательно это именно застойный диск, бывает псевдозастой, когда диски выглядят, как патология, но являются вариантом нормы. Делали ли вам поля зрения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возможна ли и безопасна ли самостоятельна замена таблетированного метотрексата на методжект в аналогичной дозировке про ревматоидном артрите? Назначена дозировка 10 мг, но в течение 2 месяцев боли только усилились. Доктор принимает в другом городе, связаться...
Здравствуйте, Методжект и таблетированный метотрексат содержат одно и то же действующее вещество, но при подкожном введении оно усваивается лучше и переносится легче со стороны желудка. Однако самостоятельно менять форму и дозу нельзя — инъекционная форма может вызвать более сильное действие и повысить риск побочных эффектов (цитопения, поражение печени). При отсутствии эффекта через 2 месяца обычно делают оценку активности основного заболевания и корректируют дозу (повышают до 15–20 мг/нед). Лучше временно не менять препарат, а сдать ОАК, АЛТ, АСТ и при первой возможности обсудить коррекцию дозы с ревматологом.