Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подросток 15 лет. Дня три назад пожаловалась, что болят ребра с левой стороны и тяжеловато глубокий вдох делать, когда садится и встаёт тоже больно. Вчера появился маленький синяк, а сейчас уже большая гематома. К врачу записаны только на понедельник. На вопрос...
Здравствуйте.
Описанная картина с резкой болезненностью в области ребер, усиливающейся при дыхании и движении, и появлением крупной гематомы чаще всего бывает при ушибе грудной клетки или переломе ребра. При сколиозе и кифозе мышцы и связки работают с перегрузкой, но такие изменения цвета кожи и быстрое распространение синяка на это не похожи. Спонтанное появление больших гематом без выраженной травмы может также указывать на нарушения свертывания крови или сосудистые проблемы, хотя у подростков это встречается редко.
Опасными признаками считаются нарастающая одышка, резкая слабость, бледность, падение давления, усиление боли при дыхании — в таких ситуациях обычно требуется срочная помощь и вызов скорой.
В таких случаях для уточнения причины обычно рекомендуют рентген грудной клетки, чтобы исключить перелом ребер или повреждение легкого (пневмоторакс, гематоракс). Для оценки общего состояния свёртывающей системы крови может оказаться полезным общий анализ крови и коагулограмма.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют ограничение физической активности, местное охлаждение в первые сутки, затем могут использоваться рассасывающие мази. При выраженной боли применяются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных (например, ибупрофен), но только в соответствии с возрастной дозировкой и при отсутствии противопоказаний.
До 5,5 месяцев малыш пытался переворачиваться на живот. Не получалось из-за тонуса ручек. В 5,5 получилось, весь день переворачивался в обе стороны.На следующий день опять перестал и с того момента переворотов нет.. Прошло уже 2-3 недели. Может, но будто не хочет. При помощи...
Здравствуйте, Александра, не переживайте, из-за операции и наркоза ребёнок всему научится, только чуть позже своих сверстников. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Имеются 2 грыжи в поясничном отделе, фото прикрепляю, периодически прокалываю курс витаминов, Сирдалуд на ночи,мелоксикам.
Было всё хорошо, вчера ощущать стала тяжесть в пояснице, сегодня уже жжение в правой стороне поясницы и отдает в правую ногу, не стреляет а просто...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП ранее были выявлены грыжи дисков L4-L5 и L5-S1. На сегодняшний момент ухудшение состояния и появление новых симптомов могут быть связаны с увеличением размера грыжи и раздражением грыжей диска нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть симптомы в ноге.
Первоначально всегда назначается консервативное лечение под контролем невролога. Показанием к оперативному лечению будет боль в ноге в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, либо возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Сейчас обязательно нужно сделать упор на охранительный режим для поясницы: не наклоняться к полу и не подниматься тяжести и даже лёгкие предметы с пола, не носить тяжести, длительно не сидеть.
При физических нагрузках рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. Если нужно поднять ребёнка, то можно поднимать его с какой-то поверхности (стул), либо присев, согнув колени, и поднимать за счет силы ног, желательно в коресте.
На период обострения не рекомендуется заниматься ЛФК, только после улучшения.
Для назначения лечения рекомендуется обратиться на прием к неврологу очно. Медикаментозно в таких случаях назначаются: НПВС в таблетках (Ксефокам, Аркоксия), НПВС местно (гель Диклофенак 5%), пластыри с Диклофенаком или Лидокаином (Версатис)+обязательно миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). В домашних условиях можно применять аппликатор Кузнецова. Не противопоказано физиолечение, а массаж спины и мануальная терапия строго противопоказаны.
Для стойкого купирования болевого синдрома может быть выполнена лечебно-медикаментозная блокада.
При неэффективности терапии и отрицательной динамике рекомендуется повторение МРТ ПОП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 16 ноября забрала ребёнка (3,3) с красноватым глазом из садика,а утром 17 ноября он проснулся со слегка припухлым глазиком. В садик повела, но в обед попросили забрать. Купила капли Тобрекс, подумала, что начинается ячмень. Весь день капали, а на следующий день...
На футбольной игре во время стыка попали в рёбра (локтём или рукой не знаю), была в моменте резкая боль и ушла, на второй день место заболело сильнее но терпимо, на третий день боль уже была при каждом движении резкая и острая, поднимаю руку или разворачиваю корпус например и...
Здравствуйте.
Ушибы ребер болят около месяца.
Боль связана с самими ушибами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 3-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие можно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Можно кинезиотейпирование
Например, https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, такая ситуация произошла сегодня, грудничок почти 3 месяца, пошли в ванную подмываться, хотела перехватить поудобнее и положить на стиральную машинку, но когда начала ложить его, что то дернулось, и получилось так, что он головой,...
Здравствуйте, здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение.
Если малыш даже не плакал, ведёт себя, как обычно, то совершенно нет поводов для беспокойства. Растите здоровенькими
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С утра 1 января 25 года начала болеть поясница ближе к копчику. Боль ноющая не сильно выраженная но изматывающая. Травм не получала перед началом болей. Болит так, что я не могу наклонять корпус вперед. А так же сидя на стуле, если наклонить голову вперед, боль в пояснице...
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев находится на ИВ, стала замечать, что когда кушает начала кряхтеть, возмущаться и активно шевелиться, хотя сама она хочет кушать. Иногда беспокоят газики и при кормлении ребёнок может какать. В тоже время бывает, что достаточно походить с ней...
В среднем порция ребенка, если кормить 7 раз, где то 170мл
То есть ребенок кушает в пределах нормы
И попробуйте кормить не по времени, а по требованию, возможно, ребенок не очень голодный через 2.5 часа, поэтому плохо кушает
Добрый день! По результатам рентгенограммы стоп с боковой проекции с нагрузкой у сына 16 лет выявлено двухстороннее продольное плоскостопие справа 2 ст., слева 3 ст.
Правая стопа: Высота продольного свода - 19 мм. Угол наклона свода 152*. В заднем отделе таранно-пяточного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ При продольном плоскостопии 2-3 ст. группа здоровья определяется по тяжести нарушения функций
▪️ Согласно приказу Минздрава № 514н (2021), 2 ст. (угол до 155°) обычно соответствует II группе, 3 ст. (угол ≥155°) — III группе. Однако заключение выносит только врачебная комиссия с учетом болевого синдрома, ограничений движений и сопутствующих аномалий (добавочная кость)
▪️ Для силовых структур критичен угол свода: при 3 ст. (156° слева) возможны ограничения. Требования к здоровью кадетов регулируются ведомственными приказами (например, Приказ МВД № 523) — плоскостопие 3 ст. часто является противопоказанием
▪️ Плантография не заменяет рентген, но может быть дополнительным методом. Окончательный вывод сделает военно-врачебная комиссия учреждения
▪️ Рекомендуется очная консультация ортопеда с рентген-снимками и документами для оформления официального медзаключения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, по середине позвоночника, сантиметров 20 выше копчика. Лет 5-7 назад начались, но раньше спину разогреешь и сразу боль проходила, сейчас, можно сказать, ничего не помогает.
Ходить и даже бегать могу, на велосипеде кататься тоже, но чуть повернешься вбок и острая...
Здравствуйте! Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться в течение 30-60минут? Боль усиливается после отдыха? К вечеру боль усиливается или уменьшается? С учётом длительности болевого синдрома консультированы ли ревматологом?