Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра у пожилого человека
10 ответовЗдравствуйте! Пожилая женщина 72 года. Диагностировали латеральный перелом шейки бедра со смещением. Планировали делать эндопротезирование тазобедренного сустава. Не взяли на операцию, по не скольким причинам: 1. Низкий гемоглобин, около 90 2. Немного повышен сахар 8,1 3....
здравствуйте, Анна! Вообще-то при переломах проксимального отдела бедра операцию рекомендовано делать в ближайшее время. И такие вещи, как коррекция анемии, сахара и отеки -делаются не в домашних условиях (когда еще сломано бедро), а в стационаре. Я рекомендую вызвать скорую помощь и настоять на госпитализации, либо договориться в одном из крупных травматологических стационаров в Москве (Боткинкая, Склиф, 1 градская, 7я, 15я, 20я больницы) За месяц лежания с ума можно сойти от боли и заработать кчу других осложнений. Если будут сопротивляться, вот текст клинических рекомендация https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view - тут как раз написано, что делать при низком гемоглобине и т.д. (спойлер: не домой выписывать а лечить и быстро оперировать). Удачи!
Упала на колено
4 ответаДобрый день! Упала на колено, есть МРТ, но описания МРТ еще нет. Знакомые посмотрели МРТ и увидели вот такое: латеральный удерживатель надколенника частичный разрыв задняя крестообразная связка разрыв Я поняла что нужна будет операция.д У меня вопрос, какое лечение...
По МРТ полного разрыва ЗКС нет. Димексид замените ещё одним применением геля НПВС.
Боль в локтях и кистях
9 ответовМаме 75 лет. В октябре сильно заболела спина в грудном отделе, сильнее отдавало в правую лопатку. Практически одновременно с этим заболели локти и кисти. Были у невролога и ревматолога. Поставили диагноз: первичный генерализованный остеоартроз. Латеральный и медиальный...
Такой уровень мочевой кислоты,при отсутствии острых приступов подагры ( это красный,припухший,отечный сустав) не требует приема препарата. Он не значителен и требует диетических рекомендаций сначала. С последующим контролем. Исключают мясные бульоны,мясо жирных сортов,субпродукты,сосиски,колбасы,жареное особенно,шоколад,сладкие газированные напитки,бобовые. Так как я не вижу вашу маму,оценить есть ли припухлость,отек,воспаление невозможно. С этой целью осмотр ревматолога очный и необходим обычно. И узи суставов,и кистей и локтевых тоже поможет визуализировать проблему. По поводу габапентина,это серьезный препарат и назначать его или отменять может только невролог. Если врач не смотрела МРТ,то лучше обратиться к другому неврологу прежде,чем что то принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пож-та уважаемые доктора. Мне 51. Год назад тяжело удаляли коренной зуб, с тех болит нижняя челюсть. Только сейчас сделала МРТ. По результатам: передний вывих суставного диска в левом ВНЧС с признаками его отрыва, латеральный подвывих суставного диска...
Тут не оанализируя данных КТ или какого друго обследования суставов трудно говорить конкретно. Но в зависимости от ситуации не обязательно нужна операция иногда справиться помогает ношение специальной шины. Тут важеюна степень разрыва и деформации. Не волнуйтесь и спокойно дождитесь консультации .если нет субъективных жалоб ,вообще все в порядке. Просто старайтесь в разумных пределах избегать жёсткой пищи и сильно не зевать)
Медиальный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью Латеральный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью МР-сигнала. СВЯЗКИ/СУХОЖИЛИЯ Передняя крестообразная связка прослеживается на всем...
Добрый вечер, Лейсан! Обычно лечат пациента, а не заключение МРТ. Пациент может жаловаться на что-то, можно спросить анамнез, посмотреть клинические симптомы, в конце концов, у пациента есть потребности, страхи сомнения. А заключение - это всего лишь то, что написал врач, описывающий МРТ. И все же. Судя заключению , Вы перенесли вывих надколенника (возможно, не один) и имеется разрыв медиальной связки, его удерживающей - и сопутствующие этому изменения в надколеннике и наружном мыщелке бедра. Если вывих первый, нет спортивных амбиций - можно попробовать консервативное лечение. Мне очень нравятся повязки, удерживающие надколенник PT control - загуглите. Более надежным способом является хирургическое лечение. Как правило выполняют артроскопическую пластику связки, удерживающей надколенник. Но решение об операции принимается совместно пациентов и врачом-травматологом, специализирующимся на артроскопических операциях на колене. Удачи!
Заключение МРТ
4 ответаЗдравствуйте, произошла такая травма пыталась сесть на стул не правильно поставила ногу и там как будто что то хрустнуло . Вчера была у травматолога сделали рентген там ничего не было видно сделали МРТ. По МРТ заключение такое МРТ-картина травматических изменений правого...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, + признаки частичного повреждения ПКС+ повреждение латерального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и разрешают постепенное расширение двигательного режима. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
4 ответаС апреля после травмы болит правый локтевой сустав. Боль слабая, без динамики, только при нагрузке (сжимание кисти, например). Предварительный диагноз - латеральный эпикондилит. Однако терапевт направила на анализы: ЦРБ, РФ, АЦЦП. До текущего момента ЦРБ и РФ всегда были в...
Тогда на данный момент нет данных за ревматоидный артрит. Диагноз устанавливается путем сбора жалоб, анамнеза, объективных данных и данных обследования. У Вас кроме незначительного отклонения анализов ничего нет.
Хронический бронхит
11 ответовЗдравствуйте!Несколько месяцев подряд рецидивирует бронхит, а недавно была нижнедолевая пневмония. Диагноз:хронический слизисто-гнойный бронхит, бронхообструктивный синдром, ДН0, Рефлюкс эзофагит, эрозивный гастрит.Обследована у фтизиатра, данных за туб нет....
Не нужен, вы и так уже 2 пропили. Начните схему, выше рекомендую.
В декабре месяце находясь на боевой задаче случился сердечный приступ, поднялось давление,был бешеный пульс и сильно болела голова, отправили в госпиталь обследование прошел у кардиолога ничего серьезного не выявили, поставили диагноз гипертония 2 степени и отправили к...
Добрый день! По результатам снимков, есть показания для пункционной вертебропластики гемангиомы Th10 позвонка По поводу шеи необходимо первоначально консервативная терапия, лечение невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лет 20 назад во время занятий спортом коленка выгнулась в обратную сторону и я упала. Была дикая боль. Прошло В течение жизни периодами как бы коленка вылетала из чашечки, были боли, но через неделю - дней 10 проходило. 17 сентября очередной раз коленка...
Здравствуйте! Учитывая данные МРТ и длительную историю нестабильности, шансы обойтись без операции, к сожалению, крайне малы. Почему операция, необходима: Полный разрыв передней крестообразной связки — это основная проблема. Связка не срастется сама. Она отвечает за стабильность колена, и без нее «подвывихи» и ощущение «вылетания» будут продолжаться, еще больше повреждая сустав. Разрыв мениска и подвывих надколенника усугубляют ситуацию, вызывая боль и механические препятствия. Без операции высок риск быстрого развития посттравматического артроза, и боль станет постоянным спутником. Чем лечить? До принятия решения об операции: Не нагружайте ногу (ходьба с тростью, исключить спорт, ступеньки). Для снятия боли и отека («выпота») может понадобиться противовоспалительная терапия (например, ибупрофен, нимесулид), холод на сустав и физиотерапию (для уменьшения боли и отека). Основное лечение: Артроскопическая операция. Скорее всего, будет предложена пластика (реконструкция) ПКС (замена разорванной связки трансплантатом) и, одновременно частичное удаление поврежденной части мениска. Консервативное лечение временно уменьшит симптомы, но не устранит причину — нестабильность. Чтобы вернуть функцию колена и остановить разрушение сустава, необходима хирургическая реконструкция. Всего вам хорошего, если есть еще вопросы, готов на них ответить!