Хронический бронхит — вопрос №1975968

Question

Хронический бронхит — вопрос №1975968

Галина

185 просмотров

16 марта 2024

Здравствуйте!Несколько месяцев подряд рецидивирует бронхит, а недавно была нижнедолевая пневмония.
Диагноз:хронический слизисто-гнойный бронхит, бронхообструктивный синдром, ДН0, Рефлюкс эзофагит, эрозивный гастрит.Обследована у фтизиатра, данных за туб нет.
ФБС-диффузно-латеральный эндо бронхит 1степени интенсивности воспаления.Взяты смывы:АТК не найдены, КУМ отрицательно, ДНК МБТ не обнаружено.
Мокрота:слиз, мутн, серая, жидк, эп ПЛ 7-9 в п. з, лейкоциты7-8, эритроциты 3-4.
Д димер -203
После пневмонии сохраняется кашель с слизистой мокротой, иногда с жёлтыми гнойками.Темпра 36,8-37.Нужен ли антибиотик ещё? Анализы прилагаю.Как найти причину постоянного не проходящего воспаления в бронхах, на что ещё сдать? Аллергены, паразиты, вирусы, бактерии,иммунитет?! Помогите разобраться!

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

эрозивный гастрит

рефлюкс эзофагита

аллерген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 16 марта 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день, Галина.
Пневмония была как давно, сколько прошло времени? Чем лечились?
Высокий показатель цитомегаловируса, но он не имеет никакого отношения к рецидивирующим бронхитам. Как и паразиты, они тут не причем.
В общем анализе крови признаки небольшого воспаления, если вы пропивали антибиотик, тогда это нормальная картина восстановления.
На бронхиальную астму обследовались? Делали Спирометрию с бронхорасширяющим тестом?

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, 7 марта выписали из стационара, пневмония в стадии обратного развития, Спирометрию делали- проба отрицательно. Долечивалась цефтриаксон+левофлоксацин+беродуал небулайзер+АЦЦ . БА не ставят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 16 марта 2024

Пульмонолог, Терапевт

Можете продолжить АЦЦ (ацетилцистеин) 600мг 1 раз в день или карбоцистеин ( Флуифорт)
Принимайте пробиотики 2-3 недели ( Бак-сет, Линекс, другие)
Как состояние улучшается начинаете делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
И исключите ГЭРБ.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 марта 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Надо сдать посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, сделать спирометрию бронхолитиком.
Чем лечите ГЭРБ? Это заболевание тоже дает постоянный кашель и мокроту.
Начните Бронхомунал 7 мг + Эльмуцин 300 мг 2 р в день, 10 дней в месяц 3 месяца.

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте.Спасибо! ГЭРБ практически не лечу сейчас, пытаюсь справиться с кашлем и пневмонией,пью антибиотики и отхаркивающие. Самочувствие плохое, слабость.Нужен ли по анализам антибиотик?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 16 марта 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, по анализу крови - признаки перенесенной инфекции.
Посетите ЛОР врача, чтоб исключить синусит, сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, проверки функции бронхов.
При наличии ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, происходит заброс кислоты из желудка в гортань и глотку, приводит к их раздражению и воспалению, поэтому тоже могут быть такие жалобы.
От кашля можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.
Уровень лейкоцитов нормальный в крови, СРБ тоже.
Прорейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн, с целью восстановления после перенесенной инфекции.

Пожаловаться

Галина, 17 марта 2024

Клиент

Уважаемые доктора, какое ещё можно пройти обследование для выяснения причины хронического воспаления?Что-то же провоцирует!? На аллергены целесообразно сдать пробы (панель)?
Ещё бывает ощущение нехватки воздуха и пытаюсь откашлять слизь. Что в этом случае принимать?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 17 марта 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Исзодя из общего анализа крови (есть изменения нейтрофилов, а эозинофилы в норме), обслежование больше должно быть направлено на исключение инфекционного процесса - прсев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, снимок пазух носа, обследование на персистирующую инфекцию - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние

Пожаловаться

Галина, 17 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Снимок пазух носа сделали, там всё нормально.На персистирующую инфекцию это кровь сдаётся или мокрота?имуноглобулин Е сдавала, результат 50

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запах при кашле

1 ответ

6 октября 2021

Татьяна, Абакан

Вопрос закрыт

Незащищённый секс

7 ответов

1 февраля

Анастасия, Белгород

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

2 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос