Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Это беременность?
15 ответовПланируем ребенка пол года, последний месяц приостановили этот процесс и совсем не попали в овуляцию (на мой взгляд), намного подташнивает и болит голова, изжога легкая, хотя обычно такого нет. Ничего не тянет, до месячных 4 дня, сделала тест, в первую минуту показал одну...
Здравствуйте. Прикрепите фото
Гигрома кисти руки
10 ответовЗдравствуйте, болит левая кисть - именно запястье больше года. Раньше болело сильно несколько дней и проходило. Постоянно млела, затекала. Тяжело держать телефон в руке. Внешне никаких изменений нет. Сейчас боль усилилась. Не смогла нести в руке сумку недавно. Кисть...
Да, блокада основное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при разгибании
3 ответаНеделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком. Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете? Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС. При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть. Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5 Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Приехала в гости к родственникам. неделю спала на очень мягком матрасе и сразу стала болеть вся спина. Сейчас сплю на ортопедическои матрасе и болит только поясница. При повороте лежа на кровати боль в поясничном отделе, при движении, при ходьбе болит вся...
Здравствуйте! По МРТ есть признаки перенесенных переломов. Также описаны несколько протрузий. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром на фоне неудобного матраса.
В таких случаях рекомедуются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк, плавание или любой другой спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. При укреплении мышц спины можно носить больший вес.
Рюкзак имеет преимущество перед сумкой в руке,т к вес распределяется равномерно. Если ночь в руках,то лучше не более 5 кг. В рюкзаке до 10-15 кг.
Прогревание,массажная кровать индивидуально, если не вызывает обострения боли.
Корсет носить не рекомендуется, т к он ослабит мышцы спины, что вызовет ещё большую боль.
Ходьба при боли в спине не противопоказана. Соблюдать обычную физическую активность. Постельный режим при боли в спине не рекомендуется
Упала на правое плечо
9 ответовДобрый день. 16.04 подскользнулась и упала на ледяную колею от машин на правое плечо. Обратилась в приёмный покой, сделали рентген. Врач сказал , по снимкам перелома и вывиха нет.Назначил Нимесил, Кетонал гель, Димексид. На данный момент руку нормально не могу поднять. При...
Здравствуйте.Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светочувствительность или нерный тик
38 ответовЗдравствуйте! Как отличить нервные тики от светочувствительности? Ребенок моргает глазами, трет их, особенно на яркое и на то что бликует (вечером при езде в машине сильно моргает, по дороге фонари, светофоры, фары машин) дома при этом почти не проявляется ( если только...
Рада помочь ?
Светобоязнь у ребенка
7 ответовДобрый день уважаемые врачи. Четвертый месяц беспокоит ребенка светобоязнь, которая усиливается в положении лежа. Глаза начинают слезиться от экрана телевизора, фар машин и просто от света лампы. Какие капли уже только не капали и противоаллергические и гормональные и...
Здравствуйте. Давайте поподробнее. Сколько ребенку лет. Когда впервые появилась светобоязнь у него? Какой именно свет больше беспокоит?
По-другому стала слышать музыку
15 ответовздравствуйте! ситуация очень странная, в интернете даже стоящей информации не нашла по этому вопросу. этой ночью заметила, что музыка стала звучать иначе, где-то на полтона ниже, чем обычно. при этом остальные звуки (шум воды, голоса людей, шум машин и т.д.) воспринимаются...
Это может быть связано с разными частотными характеристиками звуков в песнях наиболее вероятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гало спустя 9 лет после суперласик
8 ответовЗдравствуйте, 9 лет назад сделала операцию суперласик. Всё это время зрение было 100% и сейчас такое, послеоперационных эффектов никаких не было. Месяц назад вечером села за руль и резко стала видеть звёздочки от фар встречных машин. Врач прописал капли мидримакс и явку через...
Здравствуйте!Вас смотрели на широкий зрачок?Стекловидное тело,сетчатку?