Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
РМЖ T3N1M0, год назад радикальная мастэктомия, 8 курсов химии, 15 лучей, гозерелин, тамоксифен 5,5 месяцев и на очередном контроле по КТ мтс в позвоночнике под вопросом, по МРТ мтс, по ОСГ (прошла 12.12.) все чисто. Такое вообще возможно??? И что мне с этим...
Здравствуйте! Отец 65 лет. В 2017г поставлен дз "рак корня языка", прошел лечение успешно. В мае 2023 опять обратился к врачу. Диагноз из выписки Cr корня языка, Т2М2MO, 4 Аст., мтс в л/у шеи справа, Prolongatio morbi мтс в печень(05.23), 11 кл.гр.
Получал лечение 4 цикла...
он (при положительном результате) - даст возможность назначения иммунотерапии
И если есть возможность - рассмотрите перевод пациента в специализированное паллиативное отделение
Отец (83 года, 158см, 47кг) .
опухоль поджелудочной с МТС, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже.
5 курсов капецитабина. Переносил более менее сносно. Тошнило конечно, но постоянной рвоты не было. Последнее время трамадол 100мг 2 р/д.
5 дней назад закончился очередной...
Здравствуйте
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
Потеря веса имеет место быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вашего совета.
Женщина (моя мама) 70 лет, рак мол.жел. 2016, мтс в печени 2021, химиотерапия до 02.2026. После этого паллиатив. Самочувствие было удовлетворительное
С 07.04. – изнуряющий кашель, усиливается при глубоком вдохе. Терапевт поставил острый...
Здравствуйте. По КТ воспаления, пневмонии н описано, дисковидный ателектаз это слипание мелких бронхов с формированием рубцовой ткани, не опасно.
Однако по прикрепленным анализам крови лейкоциты, нейтрофилы, ферритин, СРБ, Д-димер повышен, это говорит об активности воспалительных реакций.
В таких случаях рекомендуют курс антибактериальной терапии, гормональные препараты, кроворазжижающие препараты.
Лечение лучше проводить в стационарных условиях, так как нет положительного эффекта от амбулаторной помощи. С уважением!
Здравствуйте, после удаления желчного пузыря решила планово сходить на узи , и в печени нашли новообразование, это что метастазы? Меня ничего не беспокоит, в 2023 году на узи ничего не было, на кт до жути идти боюсь
Добрый вечер. Не переживайте, с большей долей вероятности это киста или гемангиома.
Речи о МТС даже не идет.
Реклмендую выполнить РКТ ОБП с контрастированием.
Так же есть жировой гепатоз, печень накопила в себе дировую ткань, основная причина- метаболические нарушения.
Рекомендую сдать биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ХС, ТГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке.
В октябре была сделана
химиоэмболизация печени, но
результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза
Почему такое произошло?
Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте!
Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию.
Мутации определялись?
Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин.
1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию.
2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым.
3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды.
4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам).
Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD):
≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест).
Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов.
Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Здравствуйте
Из значимых находок по МСКТ можно выделить:
- образование в двенадцатиперстной кишке - это требует дообследования по ФГДС
- подозрение на опухоль тела матки - что требует дообследования в объеме МРТ малого таза с контрастом
Прикрепите к вопросу КТ ОГК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
Фентанил сняли не помогает жира нет
Морфин раз в 6 часов хватал
Щас через три часа кричит больно
Трамадол есть
Палексия
Конвались
Напишите пож как и чем обезболивать
Невыносимо кричит
Здравствуйте.
Нужно смотреть есть или нет компрессия спинного мозга, пациент не транспортабельный?есть ли свежий протокол мрт или кт костной системы? В каких дозировках вводили морфин?? К лечению нужно добавить прегабилин 75 мг 2 раза в день+ Дексаметазон 4 мг утром. Дозировки морфина можно увеличить, у него нет максимальной суточной дозы