Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование ГЗТ
8 ответовДобрый день, хочу получить консультацию поводу возможности проведения гормональной заместительной терапии. Девушка 33 года, в хирургической менопаузе 5,5 лет. Анамнез: 2016г. Февраль – Установлен диагноз Рак шейки матки 1B стадия, Лечение- операция Вертгейма, транспозиция...
Здравствуйте. Учитывая, что был рецидив, на данном этапе пока нельзя говорить о згт. Вы должны быть в ремиссии не менее 5 лет, чтобы рассматривать возможность згт Сейчас как альтернативу можно рассмотреть применение пароксетина. Он точно поможет с неврологическими проявлениями менопаузы: расстройство сна, депрессия, тахикардия.
Доброго времени! Решила я значит худеть: дефицит калорий мне показался самым здравым из всех вариаций с диетами и ограничениями. Казалось бы всё гуд, питаюсь я по принципу здоровой тарелки, состоящей 50 % из овощей, 25 % цельнозерновых и 25% белки (красное мясо не ем), не пью...
Такое течение цикла наиболее типично для гормонального сбоя с ановуляцией, когда эндометрий длительно растет под влиянием эстрогенов, а затем отторгается неравномерно и долго. При резком снижении массы тела, особенно при исходном избытке веса, часто развивается функциональное нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Суточная калорийность может быть недостаточной, если на этом фоне есть стресс, недосып и редкие приемы пищи. В такой ситуации страдает не только уровень эстрогенов, но и выработка прогестерона, что и приводит к затяжным и прерывистым кровянистым выделениям. Состав рациона сам по себе не выглядит опасным, однако дефицит жиров, железа, витамина D и общей энергии часто сопровождает подобные схемы питания. БАДы, включая магний, МСМ и липотропики, не считаются причиной маточных кровотечений. Однозначных преимуществ применения указанных БАДов в улучшении здоровья не существует. Практически целесообразно увеличить калорийность минимум до 1400-1600 ккал, обеспечить ежедневное поступление жиров, нормализовать сон и отказаться от дальнейшего снижения массы тела до стабилизации цикла. При продолжающихся выделениях более 3-4 недель показано очное обследование с УЗИ органов малого таза и оценкой ферритина, осмотром шейки матки.
Лишний вес и дефицит витаминов
3 ответаСейчас регулярно принимаю миоинозитол, омега4 (1600мг), д3 (детоимакс 10 кап +к2), магний 400, мсм, 5-htp, переодически хожу на тренировки, но вес не снижается. Весь 2023 год пила голдлайн, до этого два года назад - редуксин и сексента, а до этого когда был в аптеке оземпик...
Здравствуйте , зачем вам такой жесткий контроль за лептином? Лептин продуцируется в жировых клетках, при избытке веса он по типу инсулина , его много , и возникает резистентность. Каких -то препаратов избирательно снижающих лептин нет. Да и не он является причиной набора веса, он следствие , он повышается после набора веса. На фоне соблюдения диеты и при определеном калораже может возникнуть плато. Когда вес дальше не снижается, так как организм подстраивается. И нужен пересчет калоража. Чтобы сдвинуть жальее процесс. Так же такое может возникнуть , что на фоне диеты возникли дефициты и это тоже стало тормозить снижение веса. Витамин в 12 водорастворимый ,как и вся группа В, к сожалению он легко выводиться из организма. И нужен постоянный прием курсами , либо обогатить пищу богатой витаминами группы В . На фоне диеты так же может быть снижение. Витамин Д после достижения нормальных значений , нужно переходить с лечебной дозировки на профилактическую , лучше принимать жирорастворимую форму - лучше усваивается- вигантол, детримакс попробуйте. Так же по анализам повышен холестерин , нужно проверить работу щитовидноц железы , если нет гипотиреоза , тогда уменьшить кол-во животных Жиров в пользу растительных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности. Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека. Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте. Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller. Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование. Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия. Если 2 ст, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника Хондропротекторы продолжайте.
Боли в тазобедренных костях
16 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Нахожусь в пременопаузе. На протяжении всего периода жизни беспокоят боли в костях (ломота, боли имеют плавающий характер). В детстве болели кости ног, затем присоединились кости рук (реже) – реагировали на погодные изменения + mensus. Начиная с 2013...
Здравствуйте. Когда закончились менструации? Гемоглобин всегда снижен? Запас железа крайне низкий, лучше повышать его внутривенным введением железа, иначе пить таблетки придется довольно долго. И искать причину низкого ферритина - заболевания желудка- сдать на хеликобактер. Витамин Д такой до приема по 5000 МЕ или уже после?
Сильные щелчки в плече
8 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные щелчки в плече практически при любом движении, (правая рука, правша). Занималась аэройогой (иногда нужно было подтягивать свой вес , 75кг, наверх руками) , также я занимаюсь массажем , но с учетом эргономики, правильной высоты стола и...
Если нет выраженных болей,то достаточно ограничения активных физ.нагрузок без фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа сидячая, мужчина 37 лет. Рост 170, вес 79кг. Здравствуйте! Уже около года есть проблема с левым тазобедренным суставом (или около него). Боли обычно в сидячем положении (когда встаю становится лучше), болит при ходьбе были только два раза, но проходили через несколько...
Здравствуйте! Клиническая картина наиболее соответствует синдрому большого вертела(трохантерит) с вероятной тендинопатией сухожилия средней ягодичной мышцы и миофасциальным компонентом на фоне хронической перегрузки.Обострение после приседания развилось вследствие компрессии сухожилия о большой вертел,как итог возник острый тендинит.НПВС снимают боль, но не восстанавливают сухожилие и не устраняют биомеханический дефект. Именно поэтому после отмены таблеток боль возвращается. С учётом рецидивирующего характера и недостаточного ответа на терапию необходима смена тактики с упором на реабилитацию.Из инъекционной возможно рассмотреть PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами),при подтвержденной тендинопатии, бурсита очень эффективный метод. По принимаемым вами препаратов:Хондроитин + глюкозамин + МСМ при хондропатиях назначается,если эффект наступит,то через 2–3 мес.Коллаген-слабая доказательная база.Омега,Магний тоже возможно продолжать.НПВС по необходимости Запрещено в фазу обострения:Приседания (особенно глубокие),наклоны с нагрузкой,бег,прыжки,сидение в положении нога на ногу. После стихания боли — постепенное введение реабилитации-эксцентрические упражнения для средней ягодичной мышц,назначается врачом ЛФК/реабилитологом Разрешается:ходьба в умеренном темпе,плаванье,изометрические упражнения для ягодичных мышц (без движения в суставе),велотренажёр,но только с высоким сиденьем без глубокого сгибания бедра. Подушка и мягкое кресло с регулировкой — правильное решение,поможет облегчить состояние.
Боли в поясничном отделе. Синовит
7 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснично- крестцовом отделе. Сдала кровь. Повышен АСЛО (238) все остальное в норме. Прикрепляю. Сделала мрт в декабре( прикрепляю) Сегодня сделала мрт повторно( прикрепляю) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела...
С нашей стороны больше ничего не нужно проходить. Вы уже сделали МРТ илеосакральных - там все в порядке.
Боль в плече и локте. Уже больше 4 лет. Изначально были не сильные боли после разминки боль уходила. Но Последние 4 месяца сильные ноющие боли. Днем не сильно болит, так как что то делаю, рука в движении. Ходил к хирургу, неврологу и физиотерапевту Назначил...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Пока нет прикреплённых файлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2017 года появились боли в правом тазобедренном суставе. Характер боли - прострел между ягодицей и пахом. При ходьбе "стреляло" в ногу, приходилось останавливаться. Долгое время ничего не предпринимала. Только в феврале 2021 года сделала рентген тазобедренных...
биоимплант и SVFпроцедура это одно и тоже? - да. Можно Биоимплант. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Ничего специального для лечения кист не предусмотрено. Они то же помещаются в общую картину артроза. Вам эндопротезирование не грозит. Вы спокойно доживете свой век на собственных суставах. А боли периодически беспокоить будут. Как же без этого? (