Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония, белок в моче
10 ответовЛетом 2022 года у моего сына (сейчас ему 14 лет) появился белок в моче (жалоб нет и никогда не было) и высокое давление. Выполнен СМАД-- от 05.08.22-За время мониторирования средние АД в дневные часы составили 129 и 64 мм рт. ст . , в ночные часы 124 и 57 мм рт. ст .Степень...
Поняла. Описания сосудов нет. В молодом возрасте появление гипертонии как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Поэтому исключить вторичные причины гипертонии нужно обязательно. В первую очередь- исключить сосудистую аномалию почек, сделать МСКТ почечных артерий и вен с контрастом. Для оценки функции почек-исследование цистатина С. Также исследовать работу надпочечников и щитовидной железы: УЗИ + ТТГ крови +норметанефрины/метанефрины в суточной моче. Осмотр глазного дна у окулиста. Исследовать электролиты крови: калий, натрий. Исследовать общий белок и альбумин. Пока что на потерю белка может повлиять только постоянный приём валсартана. Целевое АД должно быть менее 120/80. Если этих цифр не удаётся достичь-обязательно дозу препарата увеличить. По совокупности анализов-уже консультация педиатра/кардиолога/нефролога для установки диагноза. Для гломерулонефритов в детстве гипертония бывает в редких случаях-при наследственных нефритах, при фокально-сегментарном склерозе..их исключать надо в последнюю очередь, если все остальные проблемы исключены-методом биопсии почки.
Длительный гастрит, боли
19 ответовЗдравствуйте. Живу в маленьком городе, психотерапевтов у нас нет. В соседнем городе только по записи, не попасть. Проблемы: гастрит (после лекарств) и сильные боли в желудке уже 2 года, на этом фоне истощение физическое и моральное. Усугубляется тем, что из-за вынужденной...
Понимаю. Удачи! Поправляйтесь.
Здравствуйте! Моего мужа (возраст 40 лет, рост 174 см, вес 84 кг) 2 недели назад госпитализировали в терапевтическое (кардиологическое) отделение – гипертонический криз. Жалобы: повышение АД 180/100, слабость, боль в области сердца отдающая в левую лопатку, нехватка воздуха....
Добрый день! На сегодняшний день коронарография- наиболее достоверный метод, дающий не только картинку того, что происходит в сосудах сердца, но и помогающий определить дальнейшую тактику в отношении конкретного пациента. Есть и другие методы обследования, помогающие установить диагноз ИБС. Это ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование по Холтеру, велоэргометрия. Но мало поставить диагноз. Нужно еще и лечить эффективно. А самым лучшим в этом вопросе способом является тот, который физически способствует увеличению просвета пораженного атеросклерозом сосуда, т.е. установка стента или стентирование. Да, при длительном приеме статина просвет сосуда также увеличивается, но на это нужно месяцы и годы, а ситуации бывают острыми. Потому коронарография незаменима в кардиологии. Процедура безвредна. Контраст не несет никакого негативного воздействия на организм, а облучение при проведении снимков допустимо и невелико. Потому, резюмируя, не избежать этой процедуры Вашему супругу в итоге, т.к. с диагнозом нужно определяться. Не бойтесь, проводите. удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень прошу помочь разобраться со схемой лечения и понять, насколько моя ситуация укладывается в нормальное течение терапии. Мне 26 лет. 8 месяцев назад были роды. Менструации вернулись через 4 месяца после родов и через 3 месяца после завершения ГВ. После...
Если стекла пересмотрят и подтвердят опять же отсутствие атипии , можно просто установить Мирену , без выскабливания
Здравствуйте, все детство ходил в очках без астигматических линз (был астигматизм), т.к врачи назначали очки без астигматизма, не находили, не видел в очках ничего, можно сказать даже их не носил . В 14 лет зрение было: OD SPH -1.75 CYL -1.25 OS SPH -1.5 CYL -0.75 , в 16 лет...
Здравствуйте! 1. Точной причины вам не скажет ни один врач, глаз продолжает рост, поэтому и миопия прогрессирует, 18 лет это ещё не предельный возраст для остановки миопии, у некоторых и до 30 лет миопия прогрессирует. 2. Астигматизм это и есть ваша миопия, только что миопия в двух главных меридианах разной силы. Астигматизм после капель увеличивается, т.к. капли на некоторое время создают циклоплегию и в этом состоянии цилиарной мышцы прибор фиксирует истинную рефракцию 3. В вашем случае 2-3 раза в год. К сожалению это лишь последствия прогрессирует миопии, с этим ничего не делают. Самое главное - следить за состоянием глазного дна, чтобы на сетчтаке не было опасных дегенераций и разрывов, если есть - сразу их пролечивать лазером. 4. Можно любые комплексы с лютеином курсами 1 т 1 р/д 2 месяца 2 раза в год. Лазерную коррекцию можно делать на следующий день после лазерной коагуляции 5. На данный момент не торопиться с лазерной коррекцией, иначе вы будете не довольны результатом и понадобится вероятно 2 операция. Следует заново пройти обследование и при необходимости сменить очки. 6. Нет.
Бессонница
2 ответаЗдравствуйте, мне 34 года, сколько я себя помню я мучаюсь бессонницей, лет так наверное с 20, в данный момент бессонница достигла пика в моей жизни. Раньше я долго не мог заснуть либо спал в полудрёме, сейчас бывают ночью, что я вообще не сплю даже не дремлю. На таблетках...
Здравствуйте. Желательно пройти исследование - полисомнографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы последнего дня- утром собака уединилась, ушла под кровать, была очень вялой, на прогулке бвл стул, ходила, но не активно, приспживалась периодически, после прогулки отказалась от еды, даже от вкусняшек, лежала, диаот при ппльпации был мягкий, двхание животом, пила...
Здравствуйте. Скорее всего, произошел массивный геморрагический шок на фоне острого панкреатита или печеночно-почечной недостаточности. Кровотечение из ЖКТ стало финальной точкой, когда организм уже не мог поддерживать давление и работу сердца. Жадное питье признак гиповолемического шока. Организм терял кровь (внутреннее кровотечение), давление падало, и мозг подавал сигнал о жажде.Стридорозное дыхание и запрокинутая голова признаки терминальной стадии агонии.Мягкий живот, ставшей плотным и большим .Пока кровь изливалась внутрь кишечника, живот оставался мягким. Перед смертью начался процесс пареза (паралича) кишечника и активное газообразование или заполнение петель кишечника кровью, что дало визуальное увеличение объема. Примите мои соболезнования.
Что со мной?
15 ответовЗдравствуйте, меня зовут Олег.мне 65 лет. Около 1.5 месяца назад. Почувствовал себя на улице плохо. Аритмия , пульс как будто не прощупывался. Еле дошел до дома. Померил давление 85 /сколько не запомнил. Но состояние было ужасное. Жена напоила крепким сладким чаем стало...
Низкое давление переносится всегда хуже и поэтому увеличивать дозировку точно не стоит. Легче снизить повышенное дополнительным приемом моксонидина 0.2 мг например . С учетом что гипосарт значимо снижает можно рассмотреть более мягкого действия аналог его - лориста 25-50 мг утром и вечером
Здравствуйте! У меня такая проблема: с 2017 года стало повышаться давление после физических нагрузок, становиться плохо при этом, соответственно появилась непереносимость физических нагрузок (плохо может стать после пробежки, подтягиваниях, отжиманиях), далее стали появляться...
Это экстрастстолы, скорее всего,по описанию. Внеочередное сокращение сердца, после которого идет пауза. В небольшом количестве они не требуют лечения,не опасны. Но если связаны с положением тела,то рекомендую проверить жкт,узи брюшной полости. Т к при патологии желудка, кишечника, печени могут усиливаться перебои
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания , дерматит на коже.
4 ответаЗдравствуйте, прошу помочь в лечении недуга моего. Мне 43 года, сплю как все 5 -6 часов, с витаминами тоже думаю не все так хорошо. Стараюсь следить за питанием, но не всегда получается питаться правильно, имеется в виду своевременно и качественно. Газировки и фастфуды не...
Здравствуйте!!! Денис Ознакомилась с вопросом По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидротической Она может носить хронический характер В подобной ситуации рекомендуют выполнить обследование для поиска причины - комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога Проблема не только в нарушении может быть желчного оттока А вообще в нехватке ферментов для переваривания пищи По симптомам похоже Недостаточное переваривание на уровне желудка. Далее: паразитов исключите методом парасепт. Недостаточная работа флоры кишечник приводит к воспалению, не усвоению пищи и комплексов с витаминами - анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, селен, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт !!!! В подобной ситуации обычно рекомендуют - уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин - уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток В подобной ситуации обычно рекомендуют - ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней - антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней - наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней - после контакта с водой радевит крем Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение