Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три недели назад обратилась к неврологу с онемением указательного пальца левой ноги. Получила назначение, лечилась и пошла на повторные мрт шеи и поясницы. За время лечения палец временами отпускало, потом снова онемел, три дня назад разболелась поясница сильно,...
Здравствуйте
По МРТ выраженные дегенеративные изменения поясничного отдела и грыжа L5–S1 с сужением отверстий и компрессией корешков. Это объясняет онемение пальцев стопы и боли в ноге.
Сейчас настораживает усиление симптомов, появление боли в стопе и двухсторонние мышечные боли, тяжесть в бедрах и голенях. Такое чаще бывает при обострении корешкового синдрома и выраженном мышечном спазме, но требует контроля, так как есть признаки более выраженного раздражения нервных структур.
Срочно обращаться нужно, если появятся слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, онемение в паху, резкое ухудшение ходьбы, это признаки неотложного состояния.
До визита к врачу можно принимать НПВС (ибупрофен, напроксен и др., не сочетать между собой), использовать миорелаксанты (Мидокалм по назначению), при выраженной боли иногда нужны габапентин или прегабалин (только врач), ограничить нагрузки, избегать наклонов и подъёма тяжестей, умеренная ходьба вместо постельного режима, тепло на мышцы, если облегчает
Самостоятельно повторять дексаметазон не стоит.
В вашей ситуации важно очно переоценить состояние, при усилении симптомов может понадобиться коррекция лечения и очная консультация нейрохирурга (не обязательно операция, а оценка риска).
Несколько дней назад заметил что не чувствую правую половину большого пальца ноги, температура пальца в норме, двигать им тоже могу, цвет не изменён, травмы не получал, большой нагрузки на ногу тоже не было. Стоит ли волноваться?
Здравствуйте! Для волнений нет причины. Начните принимать комплекс витаминов группы Б, это улучшит состояние периферическтх нервных волокон и поможет вернуть чувствительность.
В июле прошлого года была сделана операция по удалению косточки в районе большого пальца ноги. Уже полгода нахожусь на больничном-большой палец плохо шевелится,ступать трудно . К тому же после увеличения нагрузки ( стала больше ходить) появился отек выше 2-3 пальцев. Диагноз...
1. Переломы основной фаланги через 6 мес должны срастись.
Если не срослись - там ложный сустав и они никогда не срастутся без операции.
Что-то определенное сказать без снимков нельзя.
2. Нагрузочный артрит - это чепуха. Нет таких артритов.
Чтобы что-то советовать, нужно видеть снимки, анализы, выписку из истории болезни, в которой есть название операции и диагноз до операции.
Пока есть мнение, что с Вашей стопой все не очень хорошо и что-то пошло и идет не так.
Можете обратиться ко мне в личку, если есть документы, о которых я писал выше.
Или езжайте в областную (краевую) больницу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вероятнее всего , у Вас имеет место бородавка вирусной природы, которую можно удалить криодеструкцией ( жидкий азот), либо лазером. Но ,в любом случае ,в первую очередь показана консультация дерматолога. Здоровья.
Здравствуйте! В детстве я наступила на гвозь подушечкой большого пальца правой ноги, 7лет ничего не болело и вот уже последние 2года меня мучает боль при неправильной обуви, иногда просто лёжа резкая боль, но терпимая,как будто внутри сустава происходит какой то процесс...
Здравствуйте. Сделайте Рентген большого пальца, правого коленного сустава, сдайте кровь на РФ, развёрнутую биохимию крови, ОАК, ОАМ, проконсультируйтесь очно с травматологом, ревматологом.
Много лет беспокоит боль большого пальца правой ноги после перенесённой операции по удалению грыжи позвоночника L4 -L5. Спина не болит, а палец и стопа не дают покоя, сна. Боль периодическая, когда хожу - не замечаю почти. Как только ложишься спать - начинает болеть с...
Здравствуйте. Это нейропатическая боль. По сравнению с состоянием 20 лет назад диагностика и лечение боли продвинулись заметно:
1. Повторная МРТ поясничного отдела — с оценкой не только грыжи, но и рубцов, спаек, состояния корешков (иногда с контрастом).
2. Электронейромиография (ЭНМГ) и исследование вызванных потенциалов — показывают, на каком уровне страдает нерв и насколько.
3. УЗИ нервов и суставов стопы — позволяет увидеть туннельные синдромы.
4. Блокады под контролем УЗИ или рентгена — лечебно-диагностические: если боль уходит после блокады корешка или нерва, это подтверждает источник.
5. Лечение нейропатической боли — препараты из групп габапентина/прегабалина, антидепрессантов (амитриптилин, дулоксетин), местные средства. Это не «обезболивающие» в привычном смысле, а средства, работающие именно с нервной болью. Часто именно их и не назначали 20 лет назад.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
повернул(на песке) второй (от большого) палец левой ноги в низ под себя. Сразу боль не резкая, но потом стало больно наступать, появился отёк сделали рентген сказали ушиб., прошло 11 дней но сло ещё больнее наступать на ногоу больно и с верху и с низу стопы. Мажу найз гель...
А я считаю, что в боковой проекции нельзя исключить внутрисуставной перелом (трещина). Необходимо максимально ограничить нагрузку, мазь обязательно, таблетки - не стоит.
Будет болеть еще пару недель и пройдет.
Добрый день, меня дней 7-10 беспокоит онемение мизинца правой ноги, оно появилось и не проходит, вне зависимости от того в обуви я сейчас или только проснулась утром, по моим ощущениям площадь онемения увеличилась, сейчас не чувствую весь палец. Делала рентген поясничного и...
Здравствуйте! В этом случае лучше сделать ЭНМГ нижних конечностей для определения уровня поражения нерва, т к компрессия может происходить не только в поясничном отделе,но и в узких каналах при прохождении нерва. К сожалению, препаратов от онемения с доказанной эффективностью не существует.
Здравствуйте.
25 января я споткнулась о ступеньку и ударилась большим пальцем стопы. Появились боль и отёк, было болезненно наступать. В тот момент рентген выполнен не был, врач предположил ушиб и сказал, что заживёт самостоятельно.
Боль и отёк полностью не прошли,...
Здравствуйте.
Достаточна ли тактика щадящей нагрузки без иммобилизации?
Сомнительно, чтобы за месяц так срослось, что и линия перелома не прослеживалась.
Это могло быть старое повреждение. Но так или иначе, если всё срослось, то иммобилизация не нужна.
Есть ли показания к ортезу или фиксации? - нет.
Но ходьбу следует ограничить так, чтобы не преодолевать боль.
Нужны ли дополнительные обследования (МРТ или контрольный рентген)?
Рентген не нужен. А УЗИ я бы сделал. Скорее всего, болят мягкие ткани.
Может быть, теносиновит сухожилий, синовит сустава или связки повреждены.... МРТ точнее. Можно и МРТ.
Допустима ли щадящая ходьба по дому? - да, но стараться не преодолевать боль.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая пульсирующая боль в суставе большого пальца правой ноги. Ярко выраженная опухоль с покраснением. Не могу наступить ногу. Год назад было растяжение сустава(в травмпункте диагностировали). В данном случае никакого физического воздействия не было. Механических травм тоже....
Здравствуйте, Денис.
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после анализов.