Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят странные тянущие боли в правом подреберье, иногда распространяющиеся на весь правый бок, т.е. боль становится неопределенной локализации. До этого был сильный приступ боли также в правом подреберье, отдающий в спину, пришлось даже обратиться в скорую,...
Лучше пройти обследования до начала приёма лекарственных препаратов. Или сдать кал на скрытую кровь методом ИХА. Он не требует специальной подготовки. Клетчатку увеличивать в рационе постепенно. Приблизительно по пять граммов в неделю. Повышение алт и аст некритичное, но требует наблюдения. Для онкологических заболеваний повышение этих показателей неспецифично. Ваши жалобы всё же связаны с дефицитом железа и сопутствующими состояниями, онкологическое заболевание не подозреваем.
Не снижается билирубин
14 ответовДобрый день! Началось все в октябре. Сдал анализы, которые были совсем не хорошие. Ничего не болело и не беспокоило, просто решил обследоваться: АЛТ-109, АСТ-57, Билирубин общий-11, Глюкоза-8 Холестерин-7,2 Анализы на гепатиты, аутоантитела в норме. Чуть был завышен...
ЗдравствуйТЕ! Ранее билирубин повышался? У родственников были подъемы билирубина? ФГДС ранее делали?
У моей мамы, 1954 г.р., онкология. Проживает в Беларуси. В 2019 году впервые установлен диагноз – рак прямой кишки, проведена операция. Сентябрь 2021 года – рецидив, госпитализация в онкодиспансер. Колоноскопия, Мрт малого таза – рак прямой, слепой кишки, метостазы в л/у....
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно очно видеть пациентку и ее свежие анализы крови( оак, биохимический анализ). Если ее состояние стабильно и присутствует только парез нижних конечностей, при удовлетворительных показателях крови, можно рассматривать вопрос о проведении химиотерапии, так как часто при метастазах в головной мозг с подключением к химиотерапии бевацизумаба, состояние пациентов улучшается. Но опять же, нужно видеть пациента! От ноября гемоглобин 80, при таком низком гемоглобине химиотерапия не назначается, нужно смотреть какие показатели на данный момент. Так же по ФГДС-эрозийная гастропатия, что тоже должно быть пролечено перед ХТ. По поводу мочеиспускания, да подтекание мочи может быть вследствие нейрогенных нарушений. Новообразование на бедре не нужно удалять, так как процесс множественный, плюс метастазы в гм, если образование объемное потребуется наркоз. После проведения хт, если будет эффект оно может уменьшиться. Но почему из него не взяли пункционную биопсию, если это возможно. От тошноты и рвоты хорошо помогает ондансетрон инфузионно или внутримышечно, но возможно тошнота связана с гастропатией или нарушением работы печени. Нужно смотреть анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы получить ваше мнение по поводу текущей ситуации и дальнейшей тактики обследования. Анамнез Наблюдаюсь по поводу ЖКТ с января 2024 года. Тогда появилась боль в правой верхней части живота. Были выполнены ФГДС и колоноскопия с...
Здравствуйте Вячеслав! Диагностические суждения обычно включают комплексную оценку клинических, лабораторных и инструментальных данных. Воспалительный характер маловероятен (анализ крови в норме). Хотя этот анализ имеет для воспаления ориентировчный характер, но тем не менее (ферритин, СОЭ, лейкоциты в норме). Болезнь Крона мало вероятен. Надо выполнить гастроскопию, фекальный кальпротектин. При значительном повышении кальпротектина выполнить колоноскопию. Описанные вам симптомы характерны для функционального нарушения кишечника. От МРТ -энтерографии можно воздержаться. Данных за онкологический процесс у вас нет. В лечении можно добавить препараты регулирующие моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Креон назначается при недостаточности ферментов поджелудочной железы. Для ее оценки проводится исследование кала на панкреатическую эластазу. Метеоспазмил три раза в день при болях, продолжить закофальк и ребагит при хорошей переносимости.
ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ИМПЛАНТОВ ЗУБОВ
6 ответовПриветствую Вас! Вопрос наверное сразу к 3-м специальностям: 1) онколог; 2) гастроэнтеролог; 3) стоматолог. Однако он в контексте продолжительности жизни с имплантами и без имплантов с учётом последствий жизни с зубами и без зубов, а также необходимых КТ, срок годности...
Здравствуйте Отвечу с онкологической позиции - нет никаких онкологических рисков в аспекте имплантации зубов Материалы никаким образом канцерогенами не являются Облучение - кратно меньше допустимой годовой дозы Иногда пациенты выполняют по 3-4 КТ 3 зон в год! И последствий нет никаких Там нагрузка гораздо больше чем при панорамном КТ челюсти А опухоль кожи - это просто совпадение
Здравствуйте! Кот, 15 лет, в анамнезе проблемы с печенью (врачи пишут хронический гепатит) - на дату 25.05.2025 повышенные АЛТ (216,6 ЕД/л) и АСТ (202,5 ЕД/л), сахарный диабет (глюкоза 9,9 ммоль/л), повышенный креатинин (262,6 мкмоль/л). От СД принимал Диабетон 60 мг 1/4...
Здравствуйте. Гепа мерц при таких показателях креатинина применять можно, средняя доза 200 мг/ кг, но нужно проводить мониторинг показателей крови. Регидрон можно, разводить по инструкции. Лечебные питательные смеси для людей не желательно, могут возникнуть нарушения обмена веществ. Иммунофан можно, но это препарат с недоказанной эффективностью, по опыту выраженного и однозначного эффекта при его применении нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи я бы хотела услышать мнение ренгенолога, онколога и иммунолога! 22.12.20 мне было проведено кт ОГК я сама настояла болел отец и я заболела через неделю, у отца кт 1-2 было, а у меня чистое настояла потому что начала задыхаться, но возможно это...
Добрый день. 1.Никаких рисков от такой дозы нет, она сравнима с годовым фоновым облучением.. 2.Вполне адекватные дозы. Если у вас есть диски с изображениями, там же должен быть записан файл, где указывается объёмная доза, из которой можно рассчитать дозу эффективную. 3.Не накапливается, конечно же. И выводить ничего не нужно. В плане планирования беременности обычно советуют выждать месяц / цикл после рентгеновского исследования, хотя при облучении лёгких на КТ я в этом не вижу особого смысла - КТ имеет коллимированный пучок и не облучает область малого таза. 4.Вы приводите цифры для профилактических исследований, типа ФЛГ/ММГ. При подозрении на заболевание, когда исследование назначается по показаниям, доза нормируются другими нормативными актами и условно безопасный порог для населения определён в 50мЗв/год. 5.Это обычная индивидуальная реакция организма на прививку. Как вариант, вы всё-таки перенесли корону на ногах, заразившись в АКТЦ, например, и этот субфибрилитет - это т.н. "хвост" от вирусного заболевания, которое вы перенесли в абортивной форме, "на ногах" без выраженных остальных симптомов. Некоторые пациенты испытывают подобные проблемы на протяжении нескольких (1-2-3) месяцев после заболевания.
История болезни очень насыщенная. Прошу прощения за длинное изложение - боюсь что-то упустить. Больной - мужчина 69 лет. Волгоград. В прошлом физкультурник и заядлый курильщик. На вредных производствах не работал. Всю жизнь был худощавым (75кг при росте 185см) гипотоником...
Здравствуйте! Сначала спрошу чего не увидела. Сейчас курит или курил сколько лет и сколько сигарет в день? Хобл и астма у родителей, или иные заболевания лёгких? Делали бронхоскопию? Если да, то прикрепите пожалуйста. Что в анализе плевральной жидкости? Какие антибиотики принимали последние и как долго? Что именно сеялось в мокроте, какие грибы? Какая противогрибковая терапия была проведена? Я склоняюсь что что то упускаете из микробов, не долечиваете. Нужно подробно разбираться. Аппетит снижен и худеет, потому что кровь до желудка не дотекает, организм хранит силы для поддержки основных систем организма. Можно несколько усилить терапию хобл, к слову. У меня к ней тоже есть вопросы. И увеличьте поток кислорода до 5л/мин.
Васкулит !!!Повышен белок 1 гр!!!
8 ответовУ меня геморрагический васкулит шенлейно геноха с 2020 года ,все это время беспокоит белок в моче. 2024 году в марте родила ЕР ,после родов сильное обострение ,белок ОАМ 1 гр ,суточная 1 гр,Гепатоз 1 с,панкреатит, суставы ,желудок,правой бок начал болеть . Принимаю метипред 4...
Добрый день. Прикрепите выписки и результаты анализов (фото) они в таком виде на сайте нечитабельны. Что вы принимали раньше по гемор. васкулиту? Была ремиссия перед беременностью и родами? Какие симптомы сейчас ( подробно) и есть ли они? Потеря белка началась в беременность? На каком сроке? Были ли у нефролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.