Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 17 сентября муж получил травму. По рентгену в травмпункте перелом без смещения. Надели гипсовую лангету.
Сегодня сделали кт. См. ПРАВУЮ стопу. По описанию уже смещение. И я так понимаю, что признаков срастания нет. Что...
Скачал, посмотрел. По идее, должно срастись без операции. Сращение началось.
Диастаз не большой, смещение допустимое. Видимо, ахилл потянул вверх бугор слегка утащил.
Ожидать выраженных признаков консолидации через месяц рано. Средние сроки сращения 8-12 недель, а иногда и дольше.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция, хондропротекторы.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при необходимости.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 8 нед после травмы.
Обратите внимание, чтобы гипс не болтался и не ездил по ноге. Если ослаб - временно укрепить эластичным бинтом, а потом заменить у врача на приёме. Это важно.
Решение о снятие гипса принимают на основании контрольных рентгенограмм.
Но если честно сказать, то я бы рентген в 8 недель не делал (ничего не видно), а повторил КТ в 10 недель.
--------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. 12 сентября мама подвернула ногу так, что упала. Она сейчас у бабушки в деревне , рядом небольшой город, обратилась в травмпункт, сделали рентген, по которому определили перелом плюсневых костей 4-х шт. Фото рентгена во вложении. К сожалению более лучшего...
10 месяцев назад был перелом пятки. Местные врачи наложили гипс, сказали внутрисуставной оскольчатый перелом со смещением 2мм. В гипсе была 3 месяца, после была некая реабилитация: физиопроцедуры. На данный момент не могу полноценно ходить - периодические боли и отеки,...
Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ, ожидать успеха от консервативного лечения уже сейчас не стоит.
Индивидуальные стельки могут несколько облегчить жизнь, но после операции придётся изготавливать другие.
Поэтому делать сейчас или нет, сами решайте. Они не дешёвые.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Оптимально попасть в Москву Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
До операции с целью симптоматически облегчить симптомы рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, УВТ, лазер, массаж и другие доступные методики.
Не затягивайте с операцией. Скоро пойдут вторичные изменения и тогда остеотомия может не помочь.
Придётся делать трёхсуставной артродез стопы. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, ребёнку почти 1,3, весть 10 кг +/-. Сама я худенькая, 170 см рост, вес 52. Периодически его ношу, конечно. С утра на протяжении около двух недель стали стльно болеть пятки по утрам. Каждый день лежу «ногами к верху», лежу на аппликаторе Кузнецова. Но у ног нет...
По-моему, уже был такой вопрос.
Это пяточно-подошвенный фасцит.
Массаж не поможет. Поможет ударно-волновая терапия или блокада с Дипроспаном. Сделайте стельки ФормТотикс - в них боли не рецидивируют.
Если будет УВТ и стельки, то и ребёнка поднимать можно.
Добрый день, подскажите пожалуйста болит около пятки и припухлость, была у травматолога пропила симкоксиб, омез, долобене, при ходьбе болит нога, узи мягких тканей делала все в норме. Что еще сделать чтобы не болела нога.. В спокойном состоянии она не беспокоит. Стельки...
Здравствуйте, учитывая жалобы больше данных за плантарный фасциит. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Здравствуйте, я сломал палец. В больнице мне сказали, что у меня внутрисуставной пепелом пальца со смещение. И просто наложили гипс ( недавно сняли гипс кость на место не встала, палец стал кривым.) скажите, пожалуйста, как это можно исправить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Хотел у вас спросить совета. Мама в конце мая сломала шейку бедра. Операцию не взялись делать. Сделали гипсовый сапажок. Да так сделали что через 3 недели пока я приехал и снял сапажок на пятки было черное пятно размером с рубль. Спустя неделю...
Здравствуйте, фото Вы не добавите, так как они только к платным вопросам прикрепляются. Попробуйте самостоятельно, как вы говорите, отделить корку за края, возможно, она отойдет. Если нет, то нужно будет ее размачивать: после обработки хоороекседином накладывайте гель Пронтосан 2 раза в день под повязку, пока некроз не станет мягким. Удалив некроз, пронтосан нужно будет заменить на мазь Левомеколь.
Кожа вокруг черноты не покраснела?
Доброго времени суток,
Несколько месяцев назад у ребенка (4 года) начали сильно шелушиться и покрываться корочками губы. Месяц назад заметили, что пятки тоже стали шелушиться и как-будто все в дырочках. Локализация на ступне строго на пятках. Живем в теплом климате, ребенок...
Мария,здравствуйте !
На фото мелкоклеточный кератолиз(провоцирует потение и как раз жаркий климат)
Рекомендую :
-Крем фуцидин 2 р в день 10 дней
-хб носочки
В 2014 году у мамы, 66 лет ей тогда было, болела пятка (колющая боль), больно наступать. Она обратилась к хирургу, который сказал, что ничего у нее нет. Но боль не прошла. При повторном обращении, хирург сделал разрез и сказал, что ничего не нашел и наложил швы, сказав, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пепелом мизинца без смещения. Нет возможности записаться к травматологу в ближайшее время. Каким образом необходимо фиксировать мизинец - это гипс или есть альтернативные методы и чем можно или нужно мазать? Иногда простреливает в большой палец, и немного опухла нога
Здравствуйте Юлия!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы без смещения.
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!